I pazienti affetti da artrite assumono diversi farmaci che aumentano il rischio di emorragia gastrointestinale. Se hai assunto uno di questi farmaci per molto tempo, potresti essere cullato da un falso senso di sicurezza che tutto vada bene. È fondamentale che tu conosca i segnali di emorragia gastrointestinale, perché può verificarsi in qualsiasi momento e può rapidamente trasformarsi in un’emergenza.
Indice
Cos’è l’emorragia gastrointestinale?
Il sanguinamento gastrointestinale si riferisce a qualsiasi sanguinamento che si verifica nel tratto gastrointestinale, che va dalla bocca all’ano. Più specificamente, il tratto gastrointestinale è diviso nel tratto gastrointestinale superiore e nel tratto gastrointestinale inferiore.
Il tratto gastrointestinale superiore è la sezione tra la bocca e il tratto di efflusso dello stomaco. Il tratto gastrointestinale inferiore è la sezione dal tratto di efflusso dello stomaco all’ano, inclusi l’intestino tenue e crasso.
L’emorragia gastrointestinale varia da quantità microscopiche di sangue a emorragie massicce. La quantità di emorragia e la sua posizione determinano cosa bisogna fare per fermare l’emorragia.
Esistono numerose condizioni che possono causare sanguinamento gastrointestinale. Poiché è un noto potenziale effetto collaterale grave di alcuni farmaci assunti per l’artrite, i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) e i corticosteroidi , i pazienti che assumono tali farmaci non devono ignorare alcun segno di sanguinamento.
L’emorragia gastrointestinale può essere associata anche all’uso di aspirina e di anticoagulanti.
Sintomi associati a sanguinamento gastrointestinale
Innanzitutto è importante rendersi conto che, poiché l’emorragia gastrointestinale è interna , non sempre il dolore è un indicatore della gravità del problema.
I sintomi dell’emorragia gastrointestinale superiore includono:
- Vomito di sangue rosso vivo (ematemesi)
- Vomito di coaguli scuri o materiale simile a fondi di caffè
- Emissione di feci nere, simili a catrame (melena)
I sintomi di sanguinamento gastrointestinale inferiore includono:
- Passaggio di sangue puro (ematochezia) o sangue misto alle feci
- Sangue rosso vivo o marrone nelle feci
L’ematemesi è presente nel 50% dei casi di sanguinamento gastrointestinale superiore. L’ematochezia è presente nell’80% di tutti i sanguinamenti gastrointestinali. La melena è presente nel 70% dei sanguinamenti gastrointestinali superiori e nel 33% dei sanguinamenti gastrointestinali inferiori.
Per formare feci nere e catramose (melena), devono esserci 150-200 cc di sangue e il sangue deve essere nel tratto gastrointestinale per 8 ore per diventare nero. Quindi, quando vedi feci nere, c’è già stata un’emorragia significativa.
Perché è importante non ignorare i segnali di sanguinamento?
Una persona che sta sanguinando dal tratto gastrointestinale può iniziare a mostrare segni di shock o ipovolemia (diminuzione del volume di sangue circolante). Altri indicatori di una situazione di emergenza correlata al sanguinamento gastrointestinale sarebbero:
- Tachicardia (battito cardiaco accelerato)
- Tachipnea (respirazione rapida)
- Ipotensione (pressione bassa)
- Sincope (debole)
- Pallore (pallore)
- Diaforesi (sudorazione)
- Oliguria (diminuzione della produzione di urina)
- Confusione
Ricorda, se hai questi segni o sintomi dovresti cercare immediatamente cure mediche di emergenza. Se l’emorragia è significativa, è importante ricevere fluidi per via endovenosa, gestione delle vie aeree e trasfusioni di sangue per essere stabilizzati, anche durante la valutazione iniziale per determinare la fonte specifica dell’emorragia.
Punti da ricordare
Si stima che più di 100.000 americani siano ricoverati in ospedale e che tra 15.000 e 20.000 muoiano ogni anno per ulcere e sanguinamento gastrointestinale correlati all’uso di FANS. Parlando solo di artrite, 14 milioni di pazienti assumono regolarmente FANS, fino al 60% dei quali sperimenterà effetti collaterali gastrointestinali come conseguenza.
Poiché esiste un rischio noto di ulcere e sanguinamento gastrointestinale con FANS e corticosteroidi, le persone che assumono tali farmaci devono essere particolarmente vigili. Anche i familiari che vivono con loro devono essere informati sui segnali di avvertimento del sanguinamento gastrointestinale.
Anche se non è mai piacevole andare al pronto soccorso o essere in ospedale, l’emorragia gastrointestinale può essere grave. Fai la cosa giusta: non ignorare i sintomi. La tua vita potrebbe dipendere da questo.
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