Nuove linee guida facilitano l’introduzione delle arachidi virtualmente supportata per i bambini

Donna che nutre il bambino con un cucchiaio

Immagini Getty Images

 


Punti chiave

  • Finora era caldamente consigliato ai medici, ai terapeuti o agli allergologi di far mangiare le arachidi ai neonati ad alto rischio di allergia.
  • Un nuovo rapporto rivela che l’uso di un’opzione di introduzione virtuale a casa per i neonati è una valida alternativa per le famiglie durante la pandemia di COVID-19.
  • Grazie alla possibilità di introduzione virtuale, l’accesso dei pazienti migliora notevolmente.

Un nuovo rapporto rivela che l’uso di un’opzione di introduzione virtuale a casa per i neonati ad alto rischio di sviluppare allergie alle arachidi è un’opzione praticabile per le famiglie durante la pandemia di COVID-19. Il rapporto di settembre è stato pubblicato sul  Journal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.

“L’introduzione di cibo a casa virtualmente supportato fornisce ora un nuovo metodo per prevenire lo sviluppo di allergia alle arachidi”,  ha detto a Health Life Guide Girish Vitalpur, MD , allergologo pediatrico presso il Riley Children’s Hospital in Indiana, che non è stato coinvolto nel rapporto. Afferma che “questo processo ha avuto successo con pazienti e operatori sanitari”.  

In genere, gli esperti raccomandano che l’introduzione delle arachidi tra i bambini ad alto rischio di allergia venga condotta di persona da un professionista sanitario. Ma a causa delle precauzioni per il COVID-19, molti genitori hanno rimandato le visite mediche e ritardato i trattamenti, limitando l’opportunità di introdurre le arachidi in un ambiente supervisionato da un medico.

Se un bambino è considerato a rischio di sviluppare un’allergia alle arachidi a causa di una storia familiare di allergia, un’allergia alle uova esistente, un eczema grave o un altro fattore di rischio, l’American Academy of Allergy Asthma and Immunology afferma che l’introduzione delle arachidi dovrebbe avvenire precocemente e spesso per ridurre il rischio di sviluppare un’allergia alle arachidi.

“Per quanto riguarda specificamente gli alimenti a base di arachidi, sappiamo che introdurre alimenti a base di arachidi nei neonati ad alto rischio, a partire da circa 4-6 mesi di età, può ridurre il rischio di sviluppare allergie alle arachidi fino all’86%”,  afferma a Health Life Guide Sherry Coleman Collins, MS, RD, LD , dietista registrata del National Peanut Board.

Le linee guida nordamericane pubblicate di recente per la gestione delle allergie durante la pandemia di COVID-19 includono modifiche come visite virtuali o rinvii di appuntamenti. Sebbene sembri accettabile ritardare il trattamento per alcune condizioni allergiche, la linea guida sottolinea che la possibilità di un’allergia alle arachidi in un neonato ad alto rischio richiede una valutazione tempestiva e una gestione attiva al momento della diagnosi. In altre parole, non è consigliabile ritardare l’introduzione delle arachidi nei neonati a rischio di allergia. 

“I neonati ad alto rischio hanno un intervallo di tempo limitato durante il quale possono essere introdotti in sicurezza alle arachidi e, si spera, prevenire lo sviluppo di un’allergia alle arachidi”, afferma Vitalpur. 

Cosa significa per te

Se hai un neonato considerato ad alto rischio di sviluppare un’allergia alle arachidi, valutare un programma di introduzione virtuale alle arachidi con il tuo medico può essere una valida opzione durante la pandemia di COVID-19. 

Un’opzione sicura per l’introduzione delle arachidi durante il COVID

Prima del COVID-19, gli operatori sanitari seguivano un protocollo per introdurre solo una quantità sufficiente di proteine ​​di arachidi in un neonato a rischio per aiutare a ridurre al minimo il rischio di allergia in un ambiente di ufficio, con un piano in atto in caso di reazione allergica. Ma poiché le persone evitano gli incontri fisici, i protocolli di introduzione in ufficio non vengono applicati in modo coerente.

Una soluzione alla sfida attuale potrebbe essere l’utilizzo di una piattaforma sanitaria virtuale. Il nuovo rapporto delinea alcuni passaggi per consentire l’introduzione precoce delle arachidi per i bambini a rischio senza costringerli a lasciare la propria casa o compromettere la loro sicurezza:

  • Le famiglie si sottopongono a una consulenza virtuale, in cui vengono valutati la storia clinica del bambino, i fattori di rischio e la sua predisposizione ad affrontare un problema alimentare. 
  • Se una famiglia decide di sottoporsi a un’introduzione virtuale, il medico prescrive un autoiniettore di epinefrina e rupatadina, da assumere prima dell’introduzione virtuale nel caso in cui si verifichi una reazione anafilattica. 
  • Utilizzando la piattaforma virtuale e sotto la supervisione del medico, ai neonati viene somministrata una quantità specifica di proteine ​​di arachidi (fino a 2 grammi di arachidi in dosi crescenti in un arco di tempo di 45-60 minuti).  

Utilizzando questa piattaforma, le famiglie possono contattare immediatamente il proprio medico in caso di domande o dubbi, oppure se il bambino ha manifestato una reazione.

Come e quando far conoscere le arachidi ai bambini

Se hai un neonato a rischio di sviluppare un’allergia alle arachidi, l’American Academy of Pediatrics sostiene la raccomandazione di fargli conoscere le arachidi tra i 4 e i 6 mesi. Tenendo presente che molte famiglie non si rendono conto che un neonato è considerato a rischio, nella maggior parte delle situazioni è opportuno non ritardare l’introduzione delle arachidi. 

“Introdurre una varietà di alimenti, compresi alimenti comunemente allergenici come i prodotti a base di arachidi, dovrebbe essere parte della normale alimentazione infantile”, afferma Collins. “Altre ricerche hanno dimostrato che introdurre le arachidi a partire dai 6 mesi circa è protettivo, anche nei neonati che non hanno un rischio noto di sviluppare allergie alle arachidi”.

La prontezza evolutiva dovrebbe essere valutata quando si determina quando dare al bambino cibi solidi. Essere in grado di sedersi in modo indipendente e non avere più il riflesso di spinta della lingua sono segnali rivelatori che il bambino è pronto a mangiare. 

Se il tuo medico non ti ha consigliato di introdurre le arachidi nel tuo bambino sotto la sua supervisione, ti divertirai comunque a includere questo legume nutriente nella dieta del tuo bambino in autonomia. 

Non iniziare servendo al tuo piccolo arachidi intere, perché potrebbero essere pericolose per il soffocamento. Burro di arachidi diluito (con acqua) o polvere di arachidi mescolata con cibo per bambini sono opzioni adatte alla sua età che possono gustare. Quando il tuo bambino cresce, può provare cibi come strisce di pane tostato con una sottile spalmata di burro di arachidi cremoso, snack di arachidi e bustine di cibo per bambini frullato con frutta e burro di arachidi. Usare il burro di arachidi cremoso in ricette come muffin e piatti di pasta è un altro metodo conveniente.

Esistono diversi fattori di rischio per lo sviluppo di allergie, molti dei quali sono fuori dal controllo di chiunque. Ma se vuoi fare un grande sforzo per ridurre il rischio che il tuo bambino sviluppi allergie, soprattutto se il tuo bambino è considerato a rischio, adottare misure come l’allattamento esclusivo al seno e l’introduzione precoce e frequente di cibi allergenici può essere la soluzione per evitare allergie in futuro.

Health Life Guide utilizza solo fonti di alta qualità, tra cui studi sottoposti a revisione paritaria, per supportare i fatti nei nostri articoli. Leggi il nostro processo editoriale per saperne di più su come verifichiamo i fatti e manteniamo i nostri contenuti accurati, affidabili e degni di fiducia.
  1. Mack D, Hannah M, Abrams E, Wong T, Soller L, Erdle S, Jeimy S, Protudjer J, Chan E. Introduzione di arachidi a casa virtualmente supportata durante COVID-19 per i neonati a rischio . J Allergy Clin Immunol Pract . 2020 settembre; 8 (8): 2780-2783. doi: 10.1016 / j.jaip.2020.05.048

  2. American Academy of Allergy Asthma and Immunology. Le nuove linee guida cliniche emanate dal niaid raccomandano l’introduzione precoce delle arachidi, non l’evitamento .

  3. Coleman Collins S. Introduzione precoce di alimenti a base di arachidi: semplicità . Gestione delle allergie alle arachidi.

  4. Shaker M, Oppenheimer J, Grayson M, Stukus D, Hartong N, Hsieh E, Rider N, Dutmer C, et al. COVID-19: Pianificazione di emergenza pandemica per la clinica di allergologia e immunologia . J Allergy Clin Immunol Pract . 2020 maggio;8(5):1477-1488.e5. doi:10.1016/j.jaip.2020.03.012

  5. American Academy of Pediatrics. Quando posso iniziare a dare il burro di arachidi al mio bambino?

  6. Ohsaki A, Venturelli N, Buccigrosso T, Osganian S, Lee J. I complessi immunitari IgG materni inducono tolleranza specifica agli allergeni alimentari nella prole . J Exp Med . 2 gennaio 2018;215(1):91-113. doi:10.1084/jem.20171163

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top