Opzioni di trattamento per il russare

Il russare è un subdolo compagno di letto. Potresti non rendertene nemmeno conto. Potresti non accorgertene finché un compagno di letto non ti dà una gomitata nelle costole durante la notte. Se dormi da solo, potrebbe passare inosservato per anni. Se russi, quali sintomi o condizioni importanti potrebbero coesistere con esso? Quali sono le opzioni di trattamento più efficaci? Quando dovresti consultare un medico per il tuo russare? Scopri le risposte a queste domande mentre scopri le soluzioni al russare.

Un uomo che russa rumorosamente a letto

Immagini Tetra / Getty Images

Sintomi associati al russare

Il russare si verifica quando i tessuti delle vie aeree superiori vibrano a causa del flusso d’aria turbolento attraverso il naso e la gola. È, semplicemente, il suono della vibrazione. Tuttavia, può diventare piuttosto forte quando le vie aeree sono particolarmente instabili durante il sonno. Se i tessuti molli collassano più completamente nelle vie aeree, portando a ostruzione, cali nei livelli di ossigeno nel sangue e frammentazione del sonno con risvegli, questa è apnea notturna .  Le due condizioni spesso coesistono.

Un russare leggero e poco frequente potrebbe non essere un problema. Potrebbe contribuire alla secchezza delle fauci durante la notte. Potrebbe verificarsi con congestione nasale da raffreddore o allergie. Il russare potrebbe essere peggiorato dalla posizione durante il sonno (dormire sulla schiena è il peggiore) e dall’alcol. Potrebbe peggiorare con l’avanzare dell’età e la perdita di tono muscolare lungo le vie aeree. Per le donne, la menopausa potrebbe aumentare significativamente l’incidenza e la gravità.

Sebbene sia solitamente benigno, se il russare progredisce in apnea notturna, tuttavia, potrebbe essere più serio. L’apnea notturna è associata a sonnolenza diurna, alzarsi per fare pipì di notte, digrignare i denti e altri sintomi. Potrebbe contribuire ad altri problemi di salute, tra cui ipertensione, diabete, fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, infarto e ictus. 

Va notato che il russare cronico nei bambini non è mai normale e dovrebbe essere valutato ulteriormente 

Opzioni di trattamento per il russare

Esistono diverse opzioni di trattamento disponibili per porre rimedio al russare isolato. Queste vanno dai rimedi casalinghi, ai farmaci da banco e alle strisce, ai farmaci da prescrizione, alla chirurgia e alle apparecchiature mediche come la CPAP. Esplora le opzioni e scopri cosa potrebbe aiutarti a respirare e dormire meglio:

Smettere di fumare

Fumare sigarette è chiaramente collegato a un rischio aumentato di russare. Se fumi, la prima cosa che dovresti fare è smettere. Ridurrai l’irritazione e il gonfiore delle vie aeree e ne trarrai beneficio per la tua salute generale.

Stai lontano dalla tua schiena

Dormire sulla schiena peggiora invariabilmente il russare. Cerca di stare sui fianchi. Considera l’uso della terapia posizionale, tra cui una maglietta con una pallina da tennis, Night Shift o il dispositivo posizionale Zzoma.

Ridurre l’assunzione di alcol

L’alcol è un miorilassante. Fa sì che anche i tessuti della gola si rilassino. Ciò può contribuire al rischio sia di russare che di apnea notturna.  Pertanto, si raccomanda di evitare di consumare alcol per diverse ore prima di andare a letto.

Utilizzare spray e risciacqui nasali salini

Una delle mie opzioni preferite è aumentare l’umidità con il naso e liberare dalla congestione. Questo è un ottimo modo per ridurre il russare dovuto all’ostruzione nasale. È possibile eliminare gli allergeni che contribuiscono alla rinite allergica o al raffreddore da fieno. Questo può essere ottenuto risciacquando il passaggio nasale e i seni nasali con acqua salina da un neti pot o un contenitore simile. È possibile preparare il proprio mix di sale e bicarbonato di sodio, oppure è possibile acquistare mix già pronti.

In alternativa, puoi acquistare applicazioni spray di soluzione salina da flaconi spray (Ocean Air, Ocean Spray, Simply Saline, ecc.). Sono molto economiche e possono essere acquistate per meno di $ 5 a $ 10 in quasi tutti i reparti delle farmacie. Puoi usare questi risciacqui e spray tutte le volte che vuoi. Non c’è rischio di effetti collaterali, a parte il raffreddore.

Prova le strisce nasali Breathe Right

Un’altra opzione disponibile senza ricetta è la striscia nasale Breathe Right. Proprio come un cerotto, queste strisce adesive sollevano il ponte del naso. Se l’ostruzione viene alleviata, il russare potrebbe diminuire. Alcune persone trovano l’adesivo troppo aggressivo e potrebbe danneggiare la pelle delle persone anziane.

Considera la terapia del russamento Theravent

Sviluppate come alternativa alla CPAP (e vendute come Provent), queste strisce adesive fissano una microvalvola all’interno delle narici che impedisce l’espirazione completa. Gradualmente, l’aria si accumula e crea una pressione che potrebbe teoricamente stabilizzare i tessuti delle vie aeree e ridurre il russare. Sfortunatamente, se la bocca si apre, l’aria accumulata fuoriesce. A un costo di circa $ 1 al giorno, potrebbe valere la pena di provare, ma non ha una comprovata esperienza.

Concentrati sulla perdita di peso

Perdere peso se si è in sovrappeso o obesi può ridurre l’affollamento delle vie aeree. Ciò può migliorare il russare e ridurre il rischio di apnea notturna. 

Tratta le tue allergie 

Se soffri di allergie stagionali, prendi in considerazione l’uso di spray nasali steroidei per alleviare i sintomi.  Con meno congestione, potresti anche russare meno. Le opzioni includono Flonase, Nasonex, Astelin, Zetonna e altri. Ora c’è anche un’opzione da banco chiamata Nasacort. Possono essere utili anche altri farmaci orali per trattare le allergie, tra cui Singulair da prescrizione e Allegra, Claritin e Zyrtec da banco.

Alza la testa del tuo letto

Sollevando la testa del letto fino a 30 gradi, puoi contrastare gli effetti della gravità sulle vie aeree. Un letto regolabile o semplicemente appoggiarsi su cuscini o un cuneo per dormire può essere utile. È anche possibile sollevare l’intero letto appoggiando la testata su blocchi di cemento o libri impilati.

Evita il sottogola

Potresti vedere prodotti disponibili che sono come un sottogola in tessuto che sostiene la mascella e tiene chiusa la bocca. Questo potrebbe impedire la respirazione orale, ma cosa succede se respiri con la bocca perché ne hai bisogno? Questa è una cattiva idea e questi dispositivi non sono consigliati.

Fai degli esercizi per la lingua

Ci sono alcune prove che la terapia miofunzionale può migliorare la forza dei muscoli che rivestono le vie aeree. Ciò può ridurre il russare e diminuire la gravità dell’apnea notturna.  Sfortunatamente, si raccomanda di dedicare 45 minuti al giorno agli esercizi, il che non è molto probabile per la maggior parte delle persone. Ci sono anche studi che suggeriscono che imparare a suonare uno strumento a fiato (come il didgeridoo) potrebbe essere ugualmente utile.

Esistono numerosi apparecchi orali venduti per ridurre il russare. Si adattano alla bocca come un bite e la maggior parte funziona spostando la mandibola in avanti e aprendo le vie respiratorie. Quelli economici in genere non si adattano bene e potrebbero non essere comodi o addirittura funzionare. Gli apparecchi orali realizzati da un dentista sono adattati ai tuoi denti, possono costare migliaia di dollari e potrebbero non essere coperti dall’assicurazione.

Utilizza un CPAP per l’apnea notturna

Per le persone che soffrono sia di russamento che di apnea notturna ostruttiva (e molti ne soffrono), la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) può essere un trattamento altamente efficace. Funziona per fornire un flusso d’aria costante che stabilizza le vie aeree e previene sia la vibrazione che il collasso di questi tessuti. È coperto dall’assicurazione e può avere altri benefici per la salute.

Considerare le opzioni di trattamento chirurgico

Esistono diversi interventi chirurgici che vengono eseguiti per trattare il russare.  In passato, la procedura del pilastro e l’uvulopalatofaringoplastica (UPPP) erano opzioni popolari. La prima prevede l’impianto di stabilizzatori artificiali nel palato molle e la seconda includeva la rimozione chirurgica dell’ugola e di parte del palato molle. Queste procedure possono essere efficaci solo in alcune persone. Ulteriori opzioni includono la chirurgia nasale, tra cui l’ablazione a radiofrequenza dei turbinati nasali e il raddrizzamento del setto nasale tramite settoplastica. Nei bambini e in rari adulti, anche la tonsillectomia può essere efficace per alleviare il russare.

Consulta uno specialista del sonno

Se hai un russare fastidioso o se hai sintomi suggestivi o possibili apnee notturne, inizia parlando con uno specialista del sonno sulle tue opzioni di trattamento. Dovresti riuscire a trovare una soluzione che faccia dormire meglio sia te che chi ti circonda.

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Letture aggiuntive

  • Kryger, MH  et al . “Principi e pratica della medicina del sonno”.  ExpertConsult , 5a edizione.

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