La coroide è lo strato vascolare dell’occhio che si trova tra la retina e la sclera. La coroide è più spessa nella parte posteriore dell’occhio, dove è di circa 0,2 mm, e si restringe a 0,1 mm nella parte periferica dell’occhio. Contiene le cellule epiteliali pigmentate della retina e fornisce ossigeno e nutrimento alla retina esterna. La coroide forma il tratto uveale, che include l’iride e il corpo ciliare.
La coroide è composta da quattro strati diversi:
- Strato di Haller (strato dei grandi vasi sanguigni)
- Strato di Sattler (vasi sanguigni di medie dimensioni)
- Coriocapillare (capillari)
- Membrana di Bruch (membrana nella parte più interna della coroide)
Il pigmento melanina di colore scuro nella coroide assorbe la luce e limita i riflessi all’interno dell’occhio che potrebbero degradare la vista. Si pensa anche che la melanina protegga i vasi sanguigni della coroide dalla tossicità della luce. Il pigmento della coroide è ciò che causa gli “occhi rossi” quando vengono scattate fotografie con il flash.
Oltre a fornire un importante apporto di ossigeno e sangue alla retina, il flusso sanguigno coroidale può raffreddare e riscaldare la retina. La coroide ha anche cellule che secernono sostanze che si pensa siano coinvolte nella crescita della sclera. La coroide può anche cambiare spessore e questi cambiamenti possono spostare la retina avanti e indietro, portando i fotorecettori nel piano di messa a fuoco. Ciò non produce un grande effetto di messa a fuoco, ma è più importante nella crescita degli occhi nei bambini.
I tuoi occhi e una buona vista dipendono da un apporto di sangue sufficiente per funzionare. Pertanto, la coroide deve rimanere sana. Quando l’area dell’occhio che coinvolge la coroide è infetta in qualsiasi modo, la macula e il nervo ottico possono soffrirne. Quando la macula e il nervo ottico sono compromessi o negativamente influenzati, il risultato è spesso una grave diminuzione della vista e talvolta persino la cecità totale. Inoltre, molte altre gravi malattie possono verificarsi a seguito di un’infezione.
Malattie e disturbi della coroide
- Il distacco emorragico della coroide è un’emorragia nello spazio coroidale causata dalla rottura dei vasi coroidali. Sebbene possa verificarsi spontaneamente, è estremamente raro. Di solito si verifica come conseguenza di un trauma oculare. Può verificarsi anche raramente durante un intervento chirurgico agli occhi. Un distacco emorragico della coroide può produrre sintomi profondi. Il trattamento consiste in colliri steroidei topici, colliri cicloplegici e colliri che abbassano la pressione oculare. Infine, a seconda della gravità del distacco, potrebbe essere raccomandato un intervento chirurgico.
- La rottura della coroide è una rottura completa della coroide, della membrana di Bruch e dell’epitelio pigmentato della retina che si verifica a seguito di un trauma oculare contundente, come un pugno. Sfortunatamente, molte rotture della coroide coinvolgono il centro della retina, chiamato macula. La macula ci consente di avere una visione centrale di alta qualità. La lesione porta alla perdita dei fotorecettori nella macula e alla perdita della visione centrale. Se la rottura non è nella macula, la visione centrale viene mantenuta.
- I nevi coroidali sono un insieme di cellule pigmentate o non pigmentate nella coroide, lo strato vascolare sotto la retina. La maggior parte dei nevi coroidali necessita solo di essere monitorata. Il tuo oculista fotograferà l’area interessata e la controllerà frequentemente. La maggior parte non necessita di alcun trattamento. Se il nevo coroidale ha una pigmentazione arancione, appare sollevato o ha una forma insolita, è possibile che possa trasformarsi in un melanoma coroidale maligno. In questo caso, è necessario un trattamento aggressivo.
- Le distrofie coroidali sono un gruppo di malattie ereditarie che colpiscono la coroide. La coroideremia , l’atrofia girata, la distrofia coroidale areolare centrale, l’atrofia coroidale diffusa e l’atrofia retinocoroidale paravenosa pigmentata sono esempi di distrofie coroidali. In alcune di queste distrofie può verificarsi una grave perdita della vista.
- La corioretinite è la malattia più comune che attacca la coroide. Questo tipo di infiammazione spesso produce macchie scure fluttuanti e visione offuscata. La corioretinite può essere associata a una condizione chiamata uveite . L’infiammazione della coroide può essere dovuta a una causa infettiva o a una condizione infiammatoria autoimmune. Sono raccomandati diversi tipi di trattamenti a seconda della causa.