Il patch test è una procedura utilizzata per identificare le cause della dermatite da contatto , come può verificarsi con l’esposizione al nichel, ai cosmetici, ai profumi o ai prodotti chimici domestici.
L’allergia da contatto non si manifesta come una reazione immediata pericolosa per la vita, ma piuttosto è un processo più lento in cui il sistema immunitario reagisce contro alcune sostanze chimiche. Non sono coinvolti anticorpi allergici; invece, il corpo ha una reazione eccessivamente sensibile (ipersensibile) a uno stimolo esterno che causa l’eruzione cutanea.
Indice
Come si esegue un patch test
Prima di sottoporsi a un patch test, alla persona verrà chiesto di astenersi dall’assumere determinati farmaci (come gli steroidi topici) o dall’utilizzare un lettino abbronzante, in particolare sulla schiena. La schiena è solitamente l’area della pelle in cui viene eseguito il patch test.
Il cerotto è composto da una varietà di allergeni diversi che vengono applicati in piccoli punti su un foglio adesivo. Ogni cerotto viene applicato sulla schiena della persona e rimane lì per 48 ore. Durante questo periodo, è importante non bagnare i cerotti, quindi è necessario evitare docce, bagni e sudorazione eccessiva.
Dopo 48 ore, i cerotti verranno rimossi presso l’ambulatorio del medico. Prima di farlo, la posizione di ogni cerotto verrà contrassegnata con un pennarello chirurgico indelebile. Ciò fornirà al medico un riferimento quando tornerai in ambulatorio per una valutazione finale.
A questo punto, è importante seguire le istruzioni del medico in merito al bagno e, se è consentito fare il bagno prima della lettura finale, si dovrebbe evitare di strofinare i segni della penna. Sebbene prurito o eruzione cutanea possano verificarsi sul sito del cerotto, è importante non grattarlo o trattarlo fino al termine della visita medica finale.
La valutazione finale verrà eseguita da 72 a 96 ore dopo il posizionamento iniziale. Ogni reazione verrà annotata, fornendo indicazioni su quali sostanze evitare e i tipi di trattamenti da considerare.
Il patch test è indolore e, a differenza dei test allergologici, non prevede aghi di alcun tipo. Alcune persone, in particolare quelle con diverse reazioni, avranno prurito e vorranno grattarsi la pelle, ma dovresti evitare di farlo fino al completamento del test. I bambini possono essere sottoposti al test una volta che sono abbastanza grandi da capire che i patch non possono essere rimossi.
Valutazione ed effetti collaterali
Poiché l’obiettivo del patch test è individuare la causa della dermatite da contatto, potrebbero verificarsi una o più reazioni nei siti di test. Un test positivo potrebbe mostrare rossore, protuberanze, lieve gonfiore o persino formare una piccola vescica. Alcune reazioni potrebbero essere fastidiose, ma sono in genere lievi.
Tieni presente che è possibile eseguire un numero illimitato di patch test. I pannelli standard includono 30 o più elementi. Un test negativo a un patch panel non significa che non hai dermatite da contatto, significa che non sei sensibilizzato a nessuno dei reagenti testati. Se il patch test panel iniziale è completamente negativo, potrebbero essere consigliati altri panel in base alla tua storia.
Allo stesso modo, i risultati positivi non significano necessariamente che quei particolari reagenti abbiano causato la tua dermatite da contatto; piuttosto, la storia deve essere correlata al tuo risultato positivo per accertare se sono state effettivamente quelle sostanze chimiche a causare la reazione. Se il risultato positivo non è correlato alla storia, ancora una volta, potrebbero essere utili pannelli aggiuntivi per indagare altri potenziali allergeni da contatto.
Una volta completati tutti i risultati del patch test, è possibile utilizzare
uno steroide topico per trattare eventuali pruriti o eruzioni cutanee.