Se hai dolore alla spalla e difficoltà a sollevare il braccio , potresti avere la spalla congelata. La spalla congelata, o capsulite adesiva, è una condizione dolorosa che sembra manifestarsi gradualmente e limitare la capacità di sollevare normalmente la spalla e il braccio. Se hai la spalla congelata, potresti trarre beneficio dai servizi qualificati di un fisioterapista.
La terapia fisica per la spalla congelata in genere prevede l’uso di modalità e procedure terapeutiche per ridurre il dolore, nonché esercizi aggressivi per aumentare l’ampiezza del movimento (ROM) per migliorare la mobilità della spalla. Il tuo fisioterapista dovrebbe insegnarti cosa aspettarti dal trattamento per la spalla congelata e cosa puoi fare per migliorare la tua condizione .
Esercizi e movimento sono essenziali per il successo del trattamento della spalla congelata. Il fisioterapista ti farà eseguire degli esercizi nella clinica PT e probabilmente ti farà eseguire esercizi specifici da solo come parte di un programma di esercizi da fare a casa.
Ecco un programma di esercizi passo dopo passo per aiutarti a iniziare a curare la tua spalla congelata. Il programma inizia con il movimento passivo per la spalla e progredisce verso esercizi più intensi di rafforzamento della cuffia dei rotatori. Assicurati di consultare il tuo medico o fisioterapista prima di questo o di qualsiasi altro programma di trattamento per la tua condizione.
Indice
Esercizi di mobilità passiva della spalla
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Poiché il segno distintivo della spalla congelata è una grave perdita di ROM (range of motion) della spalla e un movimento alterato della spalla, lavorare sul miglioramento del ROM della spalla è di fondamentale importanza. Le direzioni di movimento più spesso compromesse dalla spalla congelata includono flessione, abduzione e rotazione esterna. Potresti anche avere una grave perdita di rotazione interna e adduzione, un movimento simile al raggiungimento dietro la schiena.
Il ROM passivo per la spalla è un ottimo modo per migliorare la mobilità della spalla. L’unico problema con il ROM passivo: hai bisogno di un’altra persona che ti aiuti a fare gli esercizi. Questo aiuta a mantenere la spalla completamente rilassata durante gli esercizi ROM. Il tuo PT può eseguire esercizi ROM passivi per te mentre sei in clinica.
È possibile utilizzare un sistema di carrucole per aumentare il ROM della spalla: questo è definito ROM attivo-assistito della spalla.
Le direzioni di movimento comuni su cui dovresti lavorare durante il ROM passivo includono flessione, abduzione, rotazione esterna e rotazione interna.
Esercizi di stretching con asciugamano per le spalle
Puoi usare un asciugamano per aiutarti a distendere la spalla se hai la spalla congelata. Lo stretching di rotazione interna con asciugamano, comunemente noto come stretching “mano dietro la schiena”, può aiutare a distendere i muscoli contratti della cuffia dei rotatori e una capsula articolare contratta.
Lo stretching del torace con l’asciugamano o lo stretching del pettorale dovrebbero essere eseguiti per allungare la parte anteriore della spalla. Assicurati di consultare il tuo fisioterapista per imparare come eseguire in sicurezza gli stretching con l’asciugamano per la spalla congelata.
Esercizi per l’ampiezza attiva del movimento della spalla
Una volta che hai mosso un po’ la spalla con ROM passivo e allungamenti delicati, è il momento di iniziare a muovere attivamente il braccio. Gli esercizi di ROM attivo per la spalla possono aiutarti a iniziare a usare il braccio normalmente e possono aiutarti a far funzionare di nuovo i muscoli della spalla e della cuffia dei rotatori.
Gli esercizi di ROM attivo per la spalla sono semplici da fare a casa e possono essere eseguiti più volte al giorno. Esegui ogni esercizio in flessione, abduzione e rotazione esterna per 10-15 ripetizioni, due o tre volte al giorno.
Esercizi isometrici per le spalle
Quando inizi a migliorare la mobilità della spalla con esercizi di stretching e ROM, potrebbe essere il momento di iniziare a rafforzare i muscoli attorno alla spalla. Per iniziare a usare i muscoli della spalla e della cuffia dei rotatori, è possibile eseguire esercizi isometrici per la spalla. Questi esercizi sono semplici da fare senza attrezzature speciali e possono aiutare a migliorare il reclutamento neuromuscolare dei muscoli della cuffia dei rotatori.
Per eseguire esercizi isometrici per le spalle, basta premere contro un muro in direzioni specifiche. Mantenere la pressione per cinque secondi, quindi rilasciare. È possibile eseguire gli esercizi isometrici per 10-15 ripetizioni, due o tre volte al giorno.
Esercizi di stabilizzazione scapolare
Quando hai la spalla congelata, potresti iniziare a usare delle strategie per compensare la mancanza di movimento dell’articolazione della spalla. Una strategia compensatoria è quella di muovere eccessivamente la scapola quando sollevi il braccio. Questo esercizio ti aiuterà a regolare il modo in cui usi la scapola. Gli esercizi possono essere eseguiti a letto e non richiedono attrezzature speciali.
Per fare gli esercizi, esegui il prone row e gli esercizi prone “I, T e Y” per 10-15 ripetizioni. Assicurati di controllare con il tuo PT per assicurarti di eseguirli correttamente.
Rafforzamento della cuffia dei rotatori con una fascia di resistenza
La spalla congelata è una condizione in cui le cose sono tese, molto tese. Ciò non significa che dovresti ignorare il lavoro sul miglioramento della forza dei muscoli della spalla e della cuffia dei rotatori.
Migliorare la forza della cuffia dei rotatori può aiutarti a tornare alle normali attività e mobilità se hai una spalla congelata. Allenare i muscoli della cuffia dei rotatori è facile con una fascia di resistenza. Usa la fascia per rafforzare la spalla in flessione, abduzione, rotazione interna ed esterna ed estensione. Esegui ogni esercizio per 10-15 ripetizioni, ma fallo solo una volta al giorno. Se non hai una fascia di resistenza, puoi procurartene una dal tuo fisioterapista locale.
Una parola da Health Life Guide
La spalla congelata può essere una condizione dolorosa che ti impedisce di muovere il braccio normalmente. Se hai una spalla congelata, è importante usare esercizi e movimenti specifici per aiutare a far muovere di nuovo il braccio e la spalla. Consultando il tuo fisioterapista e iniziando a lavorare con questo programma passo dopo passo, potresti essere in grado di risolvere rapidamente e in sicurezza la tua spalla congelata.