La sindrome della bocca urente è una condizione cronica che provoca una sensazione di dolore bruciante in bocca, spesso sulla lingua o sulle mucose, senza un’altra causa identificabile. Nella maggior parte dei casi, le persone con la sindrome della bocca urente vengono valutate da molti dottori e viene detto loro che non c’è una ragione per i loro sintomi e quindi possono anche essere etichettate come affette da una condizione psichiatrica. Molti casi di sindrome della bocca urente possono durare anni.
La sindrome della bocca urente si verifica più comunemente nelle donne in postmenopausa e spesso si verifica come un’improvvisa insorgenza di sintomi. Molte persone con questa condizione collegano i loro sintomi a una recente visita dal dentista, a una recente malattia o a un ciclo di terapia antibiotica.
Indice
Sintomi
I sintomi includono una sensazione di bruciore sulla lingua, più spesso sulla parte anteriore della lingua, sul palato o all’interno del labbro inferiore, e spesso la condizione colpisce più di una di queste sedi. La pelle del viso non è interessata a causa della sindrome della bocca urente. I sintomi sono spesso peggiori nel pomeriggio e alla sera, e lievi o assenti di notte e al mattino. Alcune persone notano anche un cambiamento nella sensazione del gusto (inclusi gusti amari e metallici) e secchezza delle fauci come parte dei loro sintomi. Mentre molte persone possono notare un miglioramento lento, graduale e parziale, i sintomi possono durare per molti anni.
Possibili cause
La sindrome della bocca urente non è stata collegata a nessuna particolare condizione medica, sebbene possa essere associata ad altre condizioni di dolore cronico, come il mal di testa. Ci sono associazioni incoerenti tra diabete e carenze nutrizionali, come le vitamine B1, B2, B6, B12, zinco e folato. Altre condizioni, come la candidosi orale , la lingua a carta geografica, le ulcere aftose , il pemfigo volgare, la sindrome di Sjögren e la dermatite allergica da contatto a materiali dentali e dentifricio possono imitare la sindrome della bocca urente, ma non si pensa che ne siano la causa.
Ci sono alcuni casi di sindrome della bocca urente correlati all’assunzione di inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) (un certo numero di farmaci per la pressione sanguigna che terminano con “-pril”) e l’interruzione di questi farmaci ha portato a un lento miglioramento dei sintomi nel giro di alcune settimane.
Trattamento
Se viene individuata una causa sottostante alla sindrome della bocca urente (come descritto sopra), il trattamento di tale condizione può essere utile per ridurre o eliminare i sintomi, ad esempio assumendo integratori alimentari appropriati per trattare una carenza specifica, trattando con antimicotici topici per eliminare la candidosi orale, evitando il contatto con allergeni, ecc.
Tuttavia, se non si riesce a identificare una condizione sottostante, la sindrome della bocca urente deve essere trattata in modo sintomatico. I farmaci usati per trattare le condizioni di dolore neuropatico, come gli antidepressivi triciclici, le benzodiazepine e il gabapentin, possono essere utili per ridurre i sintomi. Vari collutori realizzati dalle farmacie locali, denominati “Magic Mouthwashes”, contenenti diversi farmaci come lidocaina viscosa, difenidramina, Maalox e steroidi topici, antibiotici topici e antimicotici topici, possono essere usati più volte al giorno per il sollievo sintomatico della sindrome della bocca urente. Infine, l’uso di collutori alla capsaicina (realizzati da una diluizione di peperoncino e acqua), può essere utile per ridurre i sintomi nel tempo, possibilmente con benefici a lungo termine.