Sostituzioni delle valvole cardiache

Una volta presa la decisione di sottoporsi a un intervento di sostituzione della valvola cardiaca , tu, insieme al tuo chirurgo, dovrete decidere quale tipo di valvola sostitutiva è più adatta a te. Esistono diversi tipi di valvole attualmente disponibili per i chirurghi, ma ogni tipo ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Chirurghi cardiaci durante un'operazione alla valvola cardiaca

Immagini Getty Images

Il tuo chirurgo dovrebbe aiutarti a guidarti nel processo decisionale. Informazioni importanti come l’età, le tue condizioni uniche di cuore e valvola, il sesso e il desiderio di rimanere incinta giocheranno tutte un ruolo nella decisione finale.

Che cosa è la sostituzione della valvola cardiaca artificiale?

Una valvola artificiale è anche nota come valvola cardiaca meccanica o valvola cardiaca protesica. È una valvola artificiale e può essere composta da plastica, metallo, policarbonato e altri materiali. Sono disponibili molti tipi e marche. Se si sceglie una valvola artificiale, il chirurgo potrebbe avere una preferenza personale per quanto riguarda la marca utilizzata.

Vantaggi della sostituzione della valvola artificiale

  • Non si usura ed è improbabile che in futuro sia necessario un ulteriore intervento chirurgico per la sostituzione.
  • Molto forte.

Contro della sostituzione della valvola artificiale

  • Aumento del rischio di endocardite.
  • Dopo l’intervento chirurgico è necessario assumere anticoagulanti per tutta la vita.
  • Rischio aumentato durante la gravidanza.
  • Potrebbe verificarsi un clic udibile a ogni battito cardiaco, cosa che alcuni pazienti trovano molto fastidiosa.

Che cosa è la sostituzione biologica della valvola cardiaca?

Una valvola cardiaca biologica è una valvola cardiaca recuperata da un donatore o creata da tessuto donato. Una valvola cadaverica proviene da un donatore umano. Le valvole bovine vengono recuperate da mucche e le valvole suine provengono da maiali. La valvola può essere una valvola effettiva recuperata da un donatore o essere prodotta da tessuto donato come il pericardio, il sacco che circonda il cuore.

Indipendentemente dalla fonte della valvola, una volta recuperata, viene trattata per rimuovere eventuali cellule vive che potrebbero altrimenti causare il rigetto della valvola da parte del corpo. Queste valvole vengono inoltre testate per garantire che siano sufficientemente resistenti e durevoli da poter essere utilizzate in chirurgia, sottoponendosi a rigorosi test di qualità. 

Vantaggi della sostituzione della valvola cardiaca biologica

  • Nei bambini può essere utilizzata una valvola leggermente sovradimensionata per favorire una maggiore crescita tra un intervento di sostituzione valvolare e l’altro.
  • In genere dopo l’intervento non è necessario assumere anticoagulanti.
  • Le donne in età fertile (o le ragazze che potrebbero desiderare di avere figli in futuro) avranno un rischio inferiore durante la gravidanza rispetto a una valvola artificiale che richiede anticoagulanti.

Contro della sostituzione della valvola cardiaca biologica

  • Può usurarsi come una normale valvola cardiaca e, quando è usurata, può richiedere un ulteriore intervento chirurgico per sostituirla.
  • Non sono resistenti quanto le valvole artificiali.

Sostituzione della valvola cardiaca ibrida

La valvola ibrida è un tipo aggiuntivo di valvola che combina parti di una valvola artificiale con parti di una valvola biologica. Variano ampiamente nei materiali di cui sono fatte e nel tipo di componenti biologici utilizzati, e i pro e i contro di ogni tipo differiscono anche tra i marchi. Il tuo chirurgo è la tua migliore fonte di informazioni se stai pensando di utilizzare questo tipo di valvola, poiché ogni tipo è unico.​

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  1. Mathew P, Kanmanthareddy A. Valvola cardiaca protesica . In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

  2. Singhal, P, Luk, A, Butany, J. Impatto delle valvole cardiache bioprotesiche dell’impianto sui biomateriali . ISRN Biomaterials . 2013. doi:10.5402/2013/728791

Letture aggiuntive

  • Sostituzione della valvola cardiaca. Edwards Lifesciences. http://www.edwards.com/procedures/replacement/aorticmitralproducts.htm
  • Riparazione o sostituzione della valvola. Texas Heart Institute presso il St. Luke’s Episcopal Hospital. http://www.texasheartinstitute.org/hic/topics/proced/vsurg.cfm

Di Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN


Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, è un’infermiera di famiglia certificata. Ha esperienza in medicina di base e ospedaliera.

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