Test dell’udito per le emissioni otoacustiche (OAE)

OAE sta per emissioni otoacustiche, il nome dei suoni prodotti dalla coclea. Questi suoni possono essere utilizzati per testare la funzione della coclea (in particolare la funzione delle cellule ciliate) e di altre parti dell’orecchio, incluso il nervo uditivo. 

primo piano dell'orecchio del bambino

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Usi

Emissioni otoacustiche I test dell’udito vengono solitamente eseguiti sui neonati per rilevare la sordità.  Il test può anche stimare parzialmente la sensibilità uditiva e testare la perdita uditiva funzionale. La perdita uditiva funzionale è talvolta definita anche perdita uditiva non organica ed è una condizione in cui si hanno sintomi o comportamenti di perdita uditiva ma non c’è nulla di effettivamente sbagliato nel proprio udito. 

Alcune fonti potrebbero riferirsi a questo fenomeno come ipoacusia simulata, ma probabilmente non è del tutto accurato, poiché implica che qualcuno stia “fingendo” e questo tipo di ipoacusia ha origini multiple che non sono sempre sotto il controllo dell’individuo.

I test dell’udito tramite emissioni otoacustiche vengono comunemente utilizzati insieme al test dell’udito ABR (risposta uditiva del tronco encefalico) o ad altri test dell’udito.

Come si esegue il test

Emissioni otoacustiche Il test dell’udito non è doloroso e molti bambini lo attraversano dormendo. Piccole sonde vengono inserite nell’orecchio. Una trasmette il suono e l’altra è un microfono. Se la coclea funziona correttamente, dovrebbe emettere un eco in risposta al suono.  Esistono quattro tipi di suoni prodotti dalla coclea:

  1. Emissioni acustiche spontanee : la coclea produce questi suoni spontaneamente (non in risposta a un altro suono). Si verificano solo in circa il 40-50 percento delle persone con udito normale.
  2. Emissioni otoacustiche transitorie – prodotte in risposta a un altro suono di breve durata (transitorio). Di solito clic o toni a raffica. Sono comunemente usati per valutare l’udito nei neonati.
  3. Emissioni otoacustiche di prodotto di distorsione – prodotte in risposta a due toni simultanei di frequenze diverse. Sono particolarmente utili per rilevare precocemente danni alla coclea (ad esempio danni alla coclea da ototossicità o danni indotti dal rumore).
  4. Emissioni otoacustiche sostenute – frequenza – prodotte in risposta a un tono continuo. Queste non sono solitamente utilizzate in ambito clinico.

Alcune condizioni possono causare l’assenza di OAE. Queste includono, ma non sono limitate a cisti, otite esterna (ad esempio l’orecchio del nuotatore), stenosi o pressione anomala dell’orecchio medio, un timpano perforato , otosclerosi, colesteatoma . 

Precisione dei risultati

Il test OAE non può diagnosticare in modo definitivo la perdita dell’udito o la sordità. Se non superi il test OAE, avrai bisogno di ulteriori test dell’udito per determinare se c’è o meno una perdita dell’udito.

A volte il test OAE è impreciso perché un neonato è agitato durante il test e a volte i bambini hanno del liquido nelle orecchie o altre condizioni che possono fargli fallire il test anche se non hanno una perdita permanente dell’udito. Altri fattori che possono causare il fallimento o l’imprecisione del test OAE includono: 

  • Scarsa tenuta attorno alla sonda auricolare
  • Ostruzione del cerume, soprattutto se impedisce una buona tenuta attorno alla sonda auricolare
  • Detriti o corpi estranei nel condotto uditivo
  • Un paziente poco collaborativo
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  1. Emissioni otoacustiche (OAE) . American Speech-Language-Hearing Association [internet].

  2. Akinpelu OV, Peleva E, Funnell WR, Daniel SJ. Emissioni otoacustiche nello screening uditivo neonatale: una revisione sistematica degli effetti di diversi protocolli sui risultati dei test . Int J Pediatr Otorhinolaryngol . 2014;78(5):711-7. doi:10.1016/j.ijporl.2014.01.021

  3. Mehta AK, Singh VK. Test di screening per la perdita dell’udito non organicaMed J Armed Forces India . 2000;56(1):79–81. doi:10.1016/S0377-1237(17)30105-3

  4. Cunningham R. Emissioni otoacustiche: oltre lo screening uditivo neonatale . Audiologyonline.com [internet]. 2011.

Letture aggiuntive

  • Medscape. Emissioni otoacustiche .

  • NDCS. Screening uditivo neonatale.

  • Dipartimento della Salute dello Utah. Bambini con esigenze sanitarie speciali. Screening delle emissioni otoacustiche.  

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