Test di rifrazione negli esami della vista

Se hai un’assicurazione sulla vista, probabilmente avrai notato che il tuo piano copre la “rifrazione”. La rifrazione è un test che gli optometristi e gli oculisti utilizzano per misurare l’ errore refrattivo di una persona .

Un errore di rifrazione si verifica quando l’occhio non devia correttamente la luce che lo colpisce mentre attraversa la cornea, il cristallino e i fluidi per raggiungere una messa a fuoco nitida e chiara sulla retina. 

Una donna che si sottopone a un esame della vista

Immagini zero creative / Getty Images

Il test indicherà all’oculista o all’optometrista la prescrizione delle lenti necessaria per ottenere una vista normale di 20/20.

Che cosa è la rifrazione

La maggior parte delle persone che hanno fatto un esame della vista ricordano la rifrazione come la parte dell’esame in cui il medico chiede: “Quale lente è più chiara o migliore, la lente uno o la lente due, o sembrano più o meno uguali?” Il tecnico oculista o il medico rifratteranno la tua vista usando un forottero, un dispositivo che contiene centinaia di combinazioni di lenti, per determinare qualsiasi possibile errore refrattivo come  miopiaipermetropiaastigmatismopresbiopia . 

Altri metodi di rifrazione

Per misurare la rifrazione o l’errore refrattivo si possono usare diversi metodi. Questi metodi sono a volte usati come misurazione oggettiva o soggettiva o entrambe, a seconda di cosa il medico sta cercando.

Ognuno di essi fornisce al medico informazioni diverse, in modo che possa essere elaborato un piano migliore per correggere l’errore refrattivo con occhiali, lenti a contatto, terapia refrattiva corneale o chirurgia refrattiva.

  • Retinoscopia: la retinoscopia è il metodo principale utilizzato da oculisti e tecnici per determinare il tuo errore refrattivo e la tua prescrizione per lenti correttive.  La retinoscopia è considerata un metodo “oggettivo” perché le misurazioni vengono ottenute senza interazione o informazioni soggettive da parte del paziente. Il termine retinoscopia significa letteralmente “un esame della retina”. Utilizzando la retinoscopia, il tuo oculista può determinare la presenza e il grado di miopia, ipermetropia o emmetropia. I medici utilizzano un retinoscopio per eseguire la retinoscopia. Un retinoscopio è un dispositivo portatile e uno strumento inestimabile per la maggior parte degli oculisti.
  • Autorefrazione: una rifrazione può anche essere misurata usando un autorefrattometro.  Un autorefrattometro è uno strumento da tavolo che usa raggi luminosi e un computer per misurare come la luce si rifrange attraverso l’occhio. La maggior parte degli oculisti usa gli autorefrattometri di routine per sviluppare un punto di partenza che possono poi confrontare con la retinoscopia o la rifrazione tradizionale del forottero.
  • Rifrazione del fronte d’onda: la rifrazione del fronte d’onda utilizza un aberrometro per misurare problemi refrattivi di ordine superiore del sistema ottico umano. Un aberrometro produce una mappa che viene definita “impronta ottica” dell’occhio perché è unica e diversa dal sistema ottico di qualsiasi altra persona. A differenza delle tradizionali misurazioni della vista, che richiedono un input soggettivo da parte del paziente, un aberrometro impiega solo pochi secondi per ottenere le misurazioni e non richiede alcun input da parte del paziente.  Sebbene sia un modo migliore per misurare l’errore refrattivo di una persona, dobbiamo ancora trovare un buon modo per prescrivere effettivamente il risultato. I produttori non hanno ancora trovato un modo per inserire una rifrazione del fronte d’onda in occhiali e lenti a contatto.
  • Rifrazione manifesta: una rifrazione manifesta è il modo più tradizionale di misurare l’errore refrattivo. Come detto sopra, è solitamente la parte in cui al paziente vengono mostrate le scelte ed è coinvolto nel processo. È chiamata manifesta perché è la misura della rifrazione prima che vengano instillati colliri o qualsiasi altra cosa che potrebbe alterare la misurazione. È una misurazione come il paziente nella vita reale. Una rifrazione manifesta può essere eseguita utilizzando un forottero manuale tradizionale o un forottero automatico. Un forottero automatico è ancora controllato dal medico ma è solitamente più veloce e tutti i test sono eseguiti da un computer.
  • Rifrazione cicloplegica: una rifrazione cicloplegica è una procedura utilizzata per determinare l’errore refrattivo di una persona paralizzando temporaneamente i muscoli che aiutano a mettere a fuoco l’occhio.  Le gocce oculari cicloplegiche  vengono utilizzate per paralizzare o rilassare temporaneamente il corpo ciliare, o muscolo di messa a fuoco, degli occhi. La rifrazione cicloplegica viene talvolta utilizzata quando si testa la vista di bambini e giovani adulti che a volte accomodano o mettono a fuoco inconsciamente i loro occhi durante un  esame della vista , rendendo i risultati non validi. Una rifrazione cicloplegica viene anche eseguita come parte di una correzione della vista laser o di  una consulenza LASIK  per determinare l’errore refrattivo assoluto prima di procedere con la chirurgia oculare laser.
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