L’artrite è una condizione che causa infiammazione e perdita di cartilagine all’interno dell’articolazione. Esistono diversi tipi di artrite. Il tipo più comune, l’osteoartrite o artrite da usura, si verifica comunemente nell’articolazione alla base del pollice, dove il pollice incontra il polso. Questa articolazione, chiamata articolazione carpometacarpale (CMC) o articolazione basilare, è importante quando si cerca di afferrare o pizzicare. L’artrite del pollice è più comune nelle donne che negli uomini e aumenta di frequenza dopo i 50 anni.
Indice
Sintomi
I sintomi comuni nei pazienti affetti da artrite del pollice includono:
- Dolore alla base del pollice
- Gonfiore alla base del pollice
- Sensazioni di sfregamento ( crepitio ) quando si muove il pollice
- Movimenti dolorosi e limitati del pollice
- Difficoltà di presa
- Dolore nell’aprire barattoli, girare chiavi, ecc.
Esaminando il pollice, il tuo medico può solitamente fare la diagnosi di artrite basilare senza esami particolari. Una radiografia mostrerà l’estensione dell’artrite. La radiografia può anche offrire qualche indicazione su quanto efficaci possano essere i trattamenti non chirurgici nella tua situazione.
La maggior parte delle persone affette da artrite al pollice riferisce che i sintomi peggiorano con le attività, in particolare quelle ripetitive. Le persone che lavorano con le mani, come i lavoratori manuali, o anche le persone che amano attività come il lavoro a maglia o la lavorazione del legno, possono avvertire dolore alla base del pollice mentre continuano le loro attività. Infatti, coloro che hanno un’occupazione con movimenti ripetitivi hanno il doppio delle probabilità di sviluppare osteoartrite localizzata. Molte persone affette da questa condizione si ritrovano a strofinare o massaggiare la base del pollice per alleviare il fastidio.
Trattamenti non chirurgici per l’artrite del pollice
I trattamenti per l’artrite del pollice includono:
- Farmaci antinfiammatori : un semplice farmaco antinfiammatorio è spesso un buon primo passo nel processo di trattamento. Dovresti parlare con il tuo medico per discutere della sicurezza di questi farmaci e del dosaggio appropriato. Spesso, questi farmaci possono alleviare i sintomi dell’artrite del pollice.
- Stecche per abduzione del pollice : una stecca può far riposare l’ articolazione artritica e alleviare l’infiammazione associata all’artrite del pollice. La stecca deve essere indossata durante le attività che aggravano i sintomi. La stecca per abduzione del pollice è il tutore più semplice da usare a questo scopo, ma nei pazienti con sintomi più gravi, è appropriato un tutore più significativo, come un tutore Spica per il pollice. Il tutore Spica per il pollice sostiene meglio il pollice ma è più scomodo da usare nelle attività quotidiane.
- Iniezioni di cortisone : un’iniezione di cortisone inietta un potente farmaco antinfiammatorio direttamente nel sito dell’artrite. Questa iniezione solitamente fornisce un rapido sollievo dai sintomi, ma i sintomi possono ripresentarsi nel tempo.
Opzioni chirurgiche per l’artrite del pollice
L’intervento chirurgico può essere un trattamento utile per i pazienti con grave artrite del pollice. Il trattamento chirurgico usuale consiste nel rimuovere l’osso artritico, alleviando il dolore e l’infiammazione dell’articolazione usurata. Esistono diverse procedure chirurgiche per raggiungere questo obiettivo, tra cui una trapeziectomia . In alcune situazioni, il chirurgo può scegliere di sostituire l’osso rimosso con un innesto di tendine, con un impianto artificiale o con niente. In alternativa, il medico può prendere in considerazione la fusione dell’articolazione , per eliminare ogni movimento alla base del pollice.
La buona notizia sulla chirurgia è che, in pazienti opportunamente selezionati, il trattamento chirurgico dell’artrite del pollice ha molto successo. La soddisfazione del paziente per il trattamento chirurgico è di circa il 90-95%, il che significa che la maggior parte dei pazienti si sente molto bene dopo l’intervento chirurgico. Ci sono potenziali complicazioni dell’intervento chirurgico, tra cui infezione, lesione nervosa e dolore persistente. Parla con il tuo medico se vuoi saperne di più sul trattamento chirurgico dell’artrite del pollice.
Altre cause del dolore al pollice
Ci sono altre possibili cause di dolore al pollice che devono essere prese in considerazione, soprattutto se i trattamenti semplici per alcune artriti non aiutano. Le possibili cause di dolore al pollice includono:
A volte queste condizioni possono imitare i sintomi dell’artrite del pollice e possono anche coesistere con l’artrite del pollice. Se ti è stata diagnosticata un’artrite e i tuoi sintomi non sembrano rispondere in modo appropriato al trattamento, il tuo medico dovrebbe valutare altre potenziali cause di dolore. A volte queste altre condizioni potrebbero richiedere un trattamento per alleviare i sintomi di disagio.
Se il dolore non migliora ancora e altre condizioni non sembrano essere la fonte del tuo disagio, potrebbe significare che i trattamenti forniti non sono adeguati ad alleviare la tua condizione. In tal caso, potrebbero alla fine rendersi necessari trattamenti più invasivi.
Una parola da Health Life Guide
Sebbene i sintomi possano essere in genere gestiti con trattamenti semplici, l’artrite alla base del pollice è una delle articolazioni artritiche più comunemente diagnosticate nel corpo. La maggior parte delle persone risponderà bene a trattamenti semplici. Se non trovi sollievo con questi metodi, potresti prendere in considerazione opzioni chirurgiche.