Tutori dopo l’intervento chirurgico al legamento crociato anteriore

Il legamento crociato anteriore , o LCA, è uno dei quattro principali legamenti del ginocchio. Le rotture del LCA possono richiedere un intervento chirurgico per ricostruire il legamento rotto. A molti pazienti viene dato un tutore per il ginocchio dopo l’intervento di ricostruzione del LCA. Quanto sono necessari i tutori per il ginocchio usati dopo la ricostruzione del LCA? E se non hai ricevuto un tutore per il ginocchio dopo la ricostruzione del LCA, dovresti indossare un tutore per il ginocchio?

legamento crociato anteriore

Immagini Getty Images

È necessario il rinforzo?

Nella maggior parte dei casi, la risposta è no. Nessuno studio ha chiaramente dimostrato che i tutori per il ginocchio post-operatori proteggano l’innesto di guarigione dopo una ricostruzione del legamento crociato anteriore.  In diversi studi, ai pazienti sottoposti a intervento di ricostruzione del legamento crociato anteriore è stato somministrato un tutore per il ginocchio e sono stati confrontati con pazienti che non ne indossavano uno. Nessuno di questi studi è stato in grado di dimostrare alcuna differenza significativa tra questi gruppi di pazienti.

È possibile che semplicemente non abbiamo un test sufficientemente valido per rilevare una differenza tra questi gruppi di pazienti. Tuttavia, anche se c’è una piccola differenza tra i pazienti che hanno un tutore per il ginocchio e quelli che non ce l’hanno, è probabile che sia una differenza molto piccola . Pertanto, se ti è stato dato o meno un tutore per il ginocchio dopo un intervento di ricostruzione del legamento crociato anteriore dipende più dalla preferenza del chirurgo che dai dati scientifici. 

Professionisti

  • Può proteggerti se scivoli o cadi

  • Permette al ginocchio di riposare

  • Aiuta a mantenere l’estensione della gamba

Contro

  • Può rendere i pazienti  più inclini  a scivolare o cadere

  • Può essere scomodo

  • Può impedire i normali movimenti del ginocchio

Molti pazienti che tornano a praticare sport ad alto livello entro un anno dall’intervento chirurgico utilizzeranno un tutore per il ginocchio. Nessun dato scientifico ha dimostrato che l’uso di un tutore per il ginocchio impedisca un nuovo infortunio al legamento crociato anteriore. Tuttavia, molti pazienti potrebbero scegliere di indossare comunque un tutore per il ginocchio. I tutori per il legamento crociato anteriore sono in realtà progettati per le persone con instabilità o un legamento crociato anteriore insufficiente, non come mezzo per prevenire gli infortuni al legamento crociato anteriore. 

Il problema con le ginocchiere? Sebbene possano aiutare a sostenere il ginocchio quando vengono applicate forze basse, non ci si aspetterebbe che queste forze causino lesioni al legamento crociato anteriore ricostruito. Tuttavia, una forza sufficientemente elevata da rompere il legamento crociato anteriore ricostruito non verrebbe efficacemente stabilizzata dalla ginocchiera.

Nonostante questa scienza, molti atleti si sentono più a loro agio indossando il tutore per il ginocchio quando tornano a fare sport dopo una ricostruzione del legamento crociato anteriore. La buona notizia è che non c’è davvero nulla di male nell’indossare un tutore; quindi, se indossare un tutore per il ginocchio rende l’atleta più a suo agio, allora è probabilmente appropriato. L’atleta dovrebbe solo capire che indossare il tutore non cambia la probabilità di infortunarsi nuovamente il legamento crociato anteriore.

Scelta e adattamento di un tutore per il ginocchio

Se decidi di indossare una ginocchiera durante una competizione sportiva, assicurati che sia una ginocchiera prescritta dal tuo medico. Le ginocchiere da banco, da farmacia, non sono destinate all’uso in questo tipo di contesto. Inoltre, assicurati che il tuo medico controlli la vestibilità della tua ginocchiera e la regoli in modo appropriato. Sebbene le ginocchiere possano non offrire un supporto significativo al ginocchio, non offriranno alcun supporto se non sono adatte a te.

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  2. Emory Healthcare. Recupero e follow-up .

  3. Naik A, Das B, Kamat Y. Evitare il tutore postoperatorio per ridurre i tassi di rottura del legamento crociato anterioreEuropean Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology . 2019;29(8):1743-1747. doi:10.1007/s00590-019-02521-4

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