Le gengive sono costituite dal tessuto rosa della bocca che tiene i denti in posizione e protegge la radice del dente. Le gengive sono anche chiamate gengive. Le gengive che si ritirano si verificano quando le gengive si ritirano dai denti esponendo una parte maggiore del dente rispetto al normale; a volte anche la radice del dente è esposta, il che può portare a gravi problemi.
Le gengive sono attaccate all’osso mascellare e problemi all’osso mascellare (come l’assottigliamento) possono essere associati alla recessione gengivale.
Indice
Sintomi
La maggior parte delle persone non nota le gengive ritirate finché la situazione non è avanzata a uno stadio avanzato. I primi segnali di recessione gengivale possono includere:
- Gengive sanguinanti quando ti lavi i denti o usi il filo interdentale
- Gengive gonfie e doloranti
- Alito cattivo
Ciò può progredire in altri sintomi di recessione gengivale come:
- Un aspetto anomalo allungato del dente
- Mal di denti
- Sensibilità del dente in risposta a fattori come temperature fredde o calde, o anche all’esposizione all’aria
- Placca e carie
Se la recessione dovesse aggravarsi ulteriormente, potrebbero verificarsi infezioni e perdita dei denti.
Cause
Le cause della recessione gengivale sono molteplici e la recessione gengivale può essere dovuta a una combinazione di fattori, tra cui:
- Genetica (tessuto gengivale più sottile, posizione dei denti o anomalie nell’osso a cui sono collegate le gengive)
- Lavarsi i denti troppo spesso o usare troppo il filo interdentale (comune)
- Infiammazione gengivale
- Scarsa igiene orale (è un problema comune, ma anche le persone con un’ottima igiene orale possono avere recessione gengivale)
- Denti disallineati o denti in posizione anomala
- Danni da lavori odontoiatrici
- Piercing al labbro o alla lingua
- Trauma da eccessivo digrignamento o serraggio dei denti
- Parodontite
- Protesi parziali che causano traumi alle gengive o rendono difficile la rimozione della placca
Inoltre, ci sono alcuni fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare recessione gengivale, tra cui:
- Età (più si è anziani, più è probabile che si abbiano gengive ritirate)
- Fumo
- Condizioni di salute come diabete, cambiamenti ormonali e condizioni o farmaci che causano secchezza delle fauci
Trattamento
Se tu o il tuo dentista siete abbastanza fortunati da riconoscere la recessione gengivale in una fase iniziale del processo, potreste essere in grado di adottare misure per fermare o rallentare la recessione gengivale prima che siano necessari ulteriori trattamenti. Tali misure solitamente prevedono:
- Utilizzare uno spazzolino morbido ed evitare un’igiene orale eccessiva
- Sostituisci spesso lo spazzolino da denti poiché le setole usurate possono peggiorare la recessione
- Non usare dentifrici abrasivi (i dentifrici etichettati per il controllo del tartaro tendono a essere più abrasivi di altri tipi)
- Usare il filo interdentale regolarmente ma non eccessivamente
Se queste misure non sono sufficienti a controllare i sintomi, potrebbero essere necessari altri trattamenti.
Agenti desensibilizzanti
Il tuo dentista potrebbe consigliarti uno speciale dentifricio, vernici o altri prodotti desensibilizzanti per ridurre il dolore al nervo associato alla radice esposta. Potrebbe essere utile usare il dito per applicare un dentifricio desensibilizzante sulla radice esposta e lasciarlo lì per circa mezz’ora.
Restauro composito
Il restauro composito è quando il tuo dentista usa la resina composita per coprire lo spazio tra il colletto del dente e la linea gengivale. Ciò ripristina un aspetto più normale e inoltre copre e protegge qualsiasi radice esposta.
Faccette
Un’altra opzione sono le faccette rimovibili che si abbinano alle tue gengive. Possono essere realizzate con molti materiali diversi, tra cui la porcellana, e possono ripristinare l’aspetto dei tuoi denti e della linea gengivale. La porcellana bianca è comunemente usata, ma possono essere utilizzate anche resine o ceramiche rosa o rossastre che si abbinano alle tue gengive, a seconda di cosa potrebbe apparire meglio nel tuo caso specifico. Possono coprire il dente parzialmente o completamente. Sono considerate un’opzione temporanea.
Trattamento ortodontico
I trattamenti ortodontici per riposizionare i denti maligni possono essere utili in alcuni casi. A seconda della gravità della recessione gengivale, potrebbero essere necessari ulteriori trattamenti una volta completato il trattamento ortodontico.
Questo trattamento è generalmente efficace per gli individui la cui recessione gengivale è stata causata specificamente dalla posizione di un certo dente (o denti). Può aiutare a ripristinare la normale crescita ossea e di conseguenza a produrre tessuto gengivale più spesso.
Innesti di tessuto
Per gengive gravemente incassate, l’opzione migliore potrebbe essere la chirurgia orale e gli innesti di tessuto. Di solito, questo viene eseguito da un parodontologo in studio e puoi tornare a casa lo stesso giorno. È una procedura comune e abbastanza semplice.
Sebbene esistano diversi metodi per eseguire un innesto gengivale, di solito comporta la rimozione di tessuto dal palato che viene poi suturato alle gengive sopra l’area di recessione. Meno comunemente viene utilizzato tessuto proveniente da una banca dei tessuti.
Probabilmente avrai punti di sutura in una o due aree della bocca. Una volta che l’area guarisce, si ottiene un aspetto normale della linea gengivale e la radice è coperta e protetta con successo.
Dopo l’intervento avrai bisogno di qualcuno che ti riaccompagni a casa, poiché ti verranno somministrati dei farmaci per farti sentire più a tuo agio, che potrebbero alterare la tua capacità di giudizio e di guidare in sicurezza dopo l’intervento.
Recupero
Potrebbe essere necessario astenersi dal mangiare per un periodo di tempo prima dell’intervento chirurgico per evitare complicazioni associate a questi farmaci.
Mangiare cibi freddi e liquidi aiuterà a ridurre il dolore e l’infiammazione durante la convalescenza. Potresti anche dover seguire una dieta morbida per un po’ di tempo ed evitare cibi duri, acidi o che potrebbero essere irritanti.
A volte vengono prescritti antibiotici dopo questo intervento. In tal caso, assicurati di assumerli esattamente come ti ha detto il tuo medico per l’intera durata prescritta.
Potresti anche dover evitare di spazzolare e usare il filo interdentale nel sito chirurgico finché non guarisce. A volte viene prescritto uno speciale collutorio per aiutarti con l’igiene orale e prevenire l’accumulo di placca mentre non sei in grado di spazzolare e usare il filo interdentale come faresti normalmente.
Potrebbero esserti fornite altre istruzioni per aiutarti nella convalescenza prima di lasciare l’ambulatorio del tuo medico. Ad esempio, potrebbe esserti chiesto di evitare attività faticose per un po’ di tempo o di tornare a casa con farmaci da prescrizione per aiutarti con qualsiasi disagio dopo l’intervento. Tutte le istruzioni fornite dal tuo chirurgo orale dovrebbero sostituire le informazioni contenute in questo articolo e dovrebbero essere seguite attentamente per garantire il miglior risultato possibile.