Een pyogene granuloom is een snelgroeiende laesie die gemakkelijk bloedt. Pyogene granulomen komen vaak voor bij kinderen en jongvolwassenen, hoewel ze zich bij mensen van alle leeftijden kunnen ontwikkelen. Ze komen ook vrij vaak voor bij zwangere vrouwen. De hormoonveranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, kunnen ervoor zorgen dat deze gezwellen zich ontwikkelen.
Pyogene granulomen hebben de neiging om te bloeden omdat ze een zeer groot aantal bloedvaten bevatten. Ze staan ook bekend als lobulair capillair hemangioom of granuloma telangiectaticum. Deze legioenen zijn goedaardig (niet-kankerachtig) en kunnen veilig worden verwijderd via verschillende methoden.
Inhoudsopgave
Oorzaken
Een pyogeen granuloom komt vaak voor in gebieden met eerder trauma, waaronder acnecysten. Er wordt aangenomen dat deze laesie ontstaat wanneer haarvaten snel gaan groeien als reactie op trauma aan de huid. Andere oorzaken van pyogene granulomen zijn huidletsel, trauma veroorzaakt door insectenbeten of door ruw of frequent krabben aan uw huid. Bepaalde medicijnen kunnen deze aandoening ook veroorzaken, zoals:
- Indinavirsulfaat (Crixivan)
- Isotretinoïne
- Acitretine (Soriatane)
- enkele anticonceptiepillen
Verschijning
Een typisch pyogene granuloom is een solitaire rode papule die snel groeit gedurende meerdere weken. Het is doorgaans kleiner dan 1 cm en heeft een glinsterend, vochtig oppervlak. Het wordt een verhoogde, roodachtige knobbel die doorgaans kleiner is dan 2 centimeter.
De groei kan glad lijken, of een korstachtig of ruw oppervlak hebben, vooral als het veel bloedt. De basis van de laesie is vaak rood en schilferig. Pyogene granulomen komen het vaakst voor op het hoofd, de nek, de armen en de vingers. Ze kunnen ook groeien op de lippen, oogleden, rug en genitaliën.
In zeldzame gevallen kunnen ze groeien op het bindvlies of hoornvlies in uw oog. Het bindvlies is het heldere weefsel over het witte gebied van uw oog. Het hoornvlies is de heldere bedekking over uw pupil en iris. Wanneer granulomen voorkomen bij zwangere vrouwen, groeien ze vaak op het tandvlees en worden ze “zwangerschapstumoren” genoemd.
Diagnose
Uw zorgverlener kan waarschijnlijk een pyogeen granuloom diagnosticeren op basis van het uiterlijk. In sommige gevallen kan een biopsie worden uitgevoerd, waarbij een weefselmonster wordt genomen voor een nauwkeurigere diagnose. Een biopsie helpt ook om kwaadaardige of kankerachtige medische aandoeningen uit te sluiten die een vergelijkbare soort groei kunnen veroorzaken, zoals plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom en melanoom.
Behandeling
Een pyogene granuloom wordt vaak verwijderd door het af te schaven en de basis te cauteriseren met elektrochirurgie. Deze procedure kan bloedingen veroorzaken en het is belangrijk dat de bloedvaten die de laesie bij de basis voeden, worden vernietigd, anders kan het terugkeren. In sommige gevallen kan een gepulseerde-kleurstoflaser worden gebruikt om kleine laesies te behandelen, vooral bij kinderen.
Pyogene granulomen groeien terug in maximaal de helft van alle gevallen, vooral bij jongvolwassenen die ze in het bovenruggebied hebben. In zeldzame gevallen kunnen er meerdere laesies verschijnen in het gebied waar het pyogene granuloom is verwijderd. Als het granuloom niet volledig wordt verwijderd, kunnen de resterende delen zich verspreiden naar uw bloedvaten in hetzelfde gebied.