Een arteriële bloedgastest, algemeen bekend als een ABG, wordt uitgevoerd op bloed dat uit een slagader wordt afgenomen . Het wordt gebruikt om te zien hoe goed de longen functioneren en om de effectiviteit van ademhalingstherapieën te bepalen, zoals het gebruik van een beademingsapparaat , CPAP , BiPAP of zuurstof. Een bloedgastest kan ook de aanwezigheid van nierproblemen onthullen, maar wordt doorgaans niet uitgevoerd om problemen met de nieren te diagnosticeren.
De ABG is een van de meest uitgevoerde tests voor een operatie , met name bij patiënten die ademhalingsproblemen of longziekten hebben of waarvan wordt vermoed dat ze die hebben. Een ABG moet worden verwacht als de operatie lang duurt of als de patiënt langere tijd aan de beademing moet. Hierdoor kan het personeel weten of de beademingsinstellingen geschikt zijn voor de patiënt.
Inhoudsopgave
Hoe een arteriële bloedgastest uit te voeren
Er zijn twee manieren om een ABG af te nemen: via een arteriële lijn (een speciaal type infuus dat in een slagader wordt geplaatst en waarmee zo vaak als nodig arterieel bloed kan worden afgenomen zonder naald, zolang de lijn op zijn plaats zit) of met een naald en spuit om in één keer bloed uit een slagader af te nemen.
Een arteriële bloedafname is pijnlijker dan een typische veneuze bloedafname en wordt meestal uitgevoerd op de pols of de lies. Nadat het bloed is afgenomen, kan er vijf minuten of langer druk op de plek worden gehouden om bloedingen uit de slagader te voorkomen. Als een patiënt naar verwachting langere tijd aan de beademing moet, wordt er doorgaans een arteriële lijn geplaatst om herhaalde pijnlijke arteriële prikjes te voorkomen.
Een arteriële lijn maakt het mogelijk om bloed uit de slagader te halen zonder de patiënt telkens met een naald te prikken. Bovendien maakt de arteriële lijn zeer nauwkeurige bloeddrukbewaking mogelijk die continu is.
Componenten geëvalueerd door arteriële bloedgastesten
Bij een ABG worden vijf verschillende componenten van het arteriële bloed onderzocht:
- pH : De pH van arterieel bloed moet tussen 7,35 en 7,45 liggen. Aanzienlijke veranderingen in pH kunnen duiden op levensbedreigende problemen die snel behandeld moeten worden. Een pH van 6,9 wordt doorgaans beschouwd als de lage kant van overleefbare pH-veranderingen.
- Koolstofdioxide (PCO2) : Bepaalt of uw lichaam in staat is om kooldioxide op de juiste manier af te voeren of dat het lichaam kooldioxide vasthoudt.
- Zuurstof (PO2) : Bepaalt of uw longen voldoende zuurstof in uw bloed kunnen transporteren.
- Bicarbonaat (HCO3) : Een laag bicarbonaatgehalte in het bloed kan duiden op problemen met de nierfunctie.
- Zuurstofsaturatie (O2) : Gemeten op een schaal van 0-100 geeft dit aan hoeveel zuurstof er in de weefsels van het lichaam terechtkomt. Honderd procent is perfect en 97% of meer wordt verwacht bij een gezond individu. Zuurstofsuppletie kan nodig zijn bij lage niveaus van saturatie.
ABG-interpretatie
Het interpreteren van ABG-resultaten is een complex proces en vereist sterke klinische vaardigheden om rekening te houden met de algehele conditie van een individu. Iets simpels als braken kan de resultaten veranderen, net zoals een ernstige of levensbedreigende longaandoening een verandering in ABG-tests kan veroorzaken.
In het ziekenhuis worden deze resultaten gebruikt om wijzigingen aan te brengen in de instellingen van een beademingsapparaat of om te bepalen of een patiënt ademhalingsondersteuning nodig heeft met een beademingsapparaat of zuurstof. Resultaten kunnen het volgende omvatten:
- Metabole acidose : Deze aandoening wordt gekenmerkt door een lage pH-waarde, lage bicarbonaatgehaltes en lage koolstofdioxidegehaltes. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door nierproblemen, te snelle ademhaling of te diepe ademhaling.
- Metabole alkalose : een verhoogde pH-waarde, bicarbonaat en koolstofdioxide duiden doorgaans op ernstig braken, waardoor de chemie van het bloed is veranderd.
- Respiratoire acidose : Een lage pH, hoog bicarbonaat en hoog koolstofdioxide zijn vaak indicatief voor een longaandoening, zoals longontsteking, of een ziekte zoals COPD . Kan duiden op de noodzaak van beademingswisselingen als de patiënt aan de beademing ligt.
- Respiratoire alkalose : Een hoge pH, een laag bicarbonaatgehalte en een laag koolstofdioxidegehalte duiden doorgaans op een te snelle of te diepe ademhaling, zoals bij pijn of hyperventilatie. Kan duiden op de noodzaak van beademingswisselingen als de patiënt aan de beademing ligt.
Een woord van Health Life Guide
Een arterieel bloedgas kan een zeer nuttige test zijn, maar de interpretatie van deze informatie kan het beste aan professionals worden overgelaten. Resultaten die voor de ene patiënt alarmerend zouden zijn, kunnen voor een andere patiënt normaal zijn, en deze testresultaten kunnen van uur tot uur sterk variëren op basis van ademhalingsinterventies, waaronder het toedienen van zuurstof of beademingsinstellingen.
Uw zorgverlener kan u vertellen of de resultaten aan uw verwachtingen voldeden en of de resultaten erop wijzen dat de patiënt vooruitgaat of meer zuurstof of zelfs beademing nodig heeft.