Wanneer iemand een botbreuk heeft, is een van de eerste dingen die iemand wil weten hoe erg het is. Om de ernst en de behandelings-/hersteltijd te bepalen, zullen artsen doorgaans een röntgenfoto maken . In sommige gevallen kunnen ze andere beeldvormingstechnieken gebruiken, zoals computertomografie (CT) of magnetische beeldvormingsresonantie (MRI) , met name als het een pathologische fractuur is . Dit is een type breuk dat niet door trauma is veroorzaakt, maar als gevolg van een medische aandoening die het bot verzwakt.
Als patiënt hebt u het recht om zowel uw diagnose als uw behandelingsopties volledig te begrijpen. Om dit te doen, zou u er goed aan doen om de terminologie te begrijpen die wordt gebruikt om een fractuur te beschrijven.
Inhoudsopgave
Beschrijving van de locatie van de breuk
De anatomische locatie van een fractuur gaat over meer dan alleen waar de breuk is; het beschrijft de structurele kenmerken van de breuk. Hiervoor gebruiken artsen doorgaans de volgende beschrijvende termen:
- Diafysair: de schacht (midden) van het bot
- Metafysair: gelegen aan één uiteinde van het bot, maar niet bij het gewricht
- Peri-articulair: gelegen op het gewrichtsoppervlak aan het uiteinde van het bot
- Intra-articulair: een breuk die zich uitstrekt tot in het gewricht via het kraakbeen
- Proximaal: dichter bij het midden van het lichaam gelegen aan het bovenste uiteinde van het bot
- Distaal: verder van het midden van het lichaam gelegen aan het uiteinde van het bot
Breuken die het gewrichtsoppervlak aantasten, worden doorgaans agressief behandeld, omdat onvolkomenheden in de uitlijning kunnen leiden tot versnelde artritis in het gewricht.
Beschrijving van fractuuruitlijning
De verkeerde uitlijning van een fractuur vertelt ons hoe ver het bot uit positie is verschoven. Artsen zullen dit als volgt beschrijven:
- Niet-verplaatst: waarbij het bot gebroken is, maar in perfecte uitlijning
- Minimaal verplaatst: wanneer er een lichte verschuiving in de positie is, meestal niet significant
- Verplaatst: waarbij het bot aanzienlijk is verplaatst, de mate waarin dit gebeurt, wordt in percentages beschreven
- Depressie: een intra-articulaire (gewrichts)fractuur die uit de lijn met het bot is geduwd
- Gehoekt: de hoek waaronder de botten niet uitgelijnd zijn, opnieuw beschreven in graden
- Verkorting: een effect dat ontstaat wanneer de omliggende spieren de uiteinden van de botten strak naar elkaar toe trekken, waardoor het bot letterlijk korter wordt
Diagnostiseren van ernstige fracturen
Er zijn bepaalde termen die artsen gebruiken om fracturen te beschrijven die zijn veroorzaakt door een trauma met een hoge impact, zoals een auto-ongeluk of een zware val. Deze omvatten:
- Verbrijzeling: Een breuk of splinter van het bot in meer dan twee fragmenten (in de volksmond een “verbrijzeld” bot genoemd).
- Segmentaal: Een botbreuk waarbij meerdere grote fragmenten loskomen van het hoofdbestanddeel van het bot.
Diagnostiseren van pathologische fracturen
Pathologische fracturen worden veroorzaakt wanneer een bot verzwakt door een ziekte die botmateriaal verplaatst of de normale stofwisseling (remodellering) van een bot verstoort. Artsen beschrijven deze afwijkingen vaak als volgt:
- Osteopenie: een aandoening waarbij het lichaam niet zo snel nieuw bot aanmaakt als het oude bot opneemt. Als oseopenie niet wordt behandeld, kan het leiden tot osteoporose
- Cyste: gekenmerkt door de vorming van cysten zoals kan gebeuren bij botkanker en bepaalde niet-kankerachtige infecties
- Laesie: een niet nader omschreven afwijking die kan worden veroorzaakt door botschade of gewoon een eerdere botblessure
Controle op botherstel
Gebroken botten vertonen doorgaans tekenen van genezing binnen een paar weken na een verwonding. Artsen zullen dit beschrijven in termen die de voortgang van de reparatie evalueren. Deze omvatten termen zoals:
- Fractuur Eelt: nieuwe botgroei rond een breuk wordt gezien als een goed teken dat de botfragmenten weer aan elkaar groeien
- Consolidatie: een andere term die wordt gebruikt om het normale proces van botherstel te beschrijven als gevolg van remodellering
- Vertraagde botverbinding bij niet-verbinding: wanneer het gebroken bot niet goed geneest vanwege slechte bloedsomloop, infectie, onvoldoende stabilisatie of andere oorzaken