Bevindingen over prediabetes kunnen valse hoop zijn

Patiënt met diabetes.

Tom Werner / Getty Images


Belangrijkste punten

  • Gegevens uit het Verenigd Koninkrijk suggereren dat tussen 2010 en 2015 minder mensen met prediabetes diabetes type 2 ontwikkelden dan in de vijf jaar daarvoor.
  • Deze daling kan mogelijk worden toegeschreven aan een lagere drempelwaarde voor de diagnose prediabetes, in plaats van aan een daadwerkelijke daling van het aantal mensen bij wie de diagnose wordt gesteld.
  • Matige lichaamsbeweging en veranderingen in uw dieet kunnen het risico op de ontwikkeling van prediabetes naar diabetes type 2 verkleinen.

Een nieuw onderzoek uit het Verenigd Koninkrijk ontdekte dat tussen 2010 en 2015 minder mensen met de diagnose prediabetes ook daadwerkelijk diabetes type 2 ontwikkelden dan in de vijf jaar daarvoor.  Hoewel dit veelbelovend klinkt, betekenen deze bevindingen mogelijk niet dat minder mensen diabetes ontwikkelen. In plaats daarvan zeggen experts dat het gewoon een weerspiegeling zou kunnen zijn van veranderende criteria die nodig zijn voor een prediabetesdiagnose. 

Het onderzoek, dat op 6 september werd gepubliceerd in het British Medical Journal , evalueerde het aantal prediabetespatiënten dat tussen 2000 en 2015 diabetes type 2 ontwikkelde.  Onderzoekers ontdekten dat jaarlijks 7% van de prediabetespatiënten diabetes type 2 ontwikkelde.

Tussen 2010 en 2015 zagen onderzoekers een afname in het aantal mensen met prediabetes dat diabetes type 2 ontwikkelde.

“Deze verminderde conversie van NDH [niet-diabetische hyperglycemie of prediabetes] naar diabetes type 2 lijkt meer te wijzen op een lagere drempel voor NDH-diagnosecriteria en meer mensen met een lager risico op diabetes die worden gediagnosticeerd, dan op een toegenomen percentage veranderingen in dieet en levensstijl die de conversie naar diabetes type 2 verminderen”,  vertelt Dione Milauskas , MS, RDN, LD , een gediplomeerd diëtiste in Kentucky die gespecialiseerd is in voeding voor prediabetes,  aan Health Life Guide.

Wat dit voor u betekent

Als u de diagnose prediabetes hebt gekregen, kunt u het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verkleinen door bepaalde veranderingen in uw levensstijl door te voeren. Denk bijvoorbeeld aan het aanpassen van uw dieet of het opnemen van lichaamsbeweging in uw dagelijkse routine.

Beperkingen van de studie

Hailey Crean, MS, RDN, CDCES , een gediplomeerd diëtist gespecialiseerd in diabeteszorg in Massachusetts, is het met Milauska’s eens en vertelt Health Life Guide dat de onderzoeken van deze studie “onderzoek naar de beperkingen van de studie aanmoedigen, waaronder een wijziging in de coderingsmethoden die worden gebruikt om gevallen te rapporteren, evenals een wijziging in de definitie van prediabetes, tijdens de onderzoeksperiode.”

Crean merkt op dat de criteria voor prediabetes licht verschillen tussen het Verenigd Koninkrijk en de VS, met een hemoglobine A1C van 6% tot 6,4% (een meting van de gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen drie maanden) die nodig is voor een diagnose in het Verenigd Koninkrijk.

In het algemeen omvatten de Amerikaanse criteria:

  • Een A1C-niveau lager dan 5,7% wordt als normaal beschouwd
  • Een A1C-niveau tussen 5,7% en 6,4% wordt beschouwd als prediabetes
  • Een A1C-niveau van 6,5% of hoger bij twee afzonderlijke tests duidt op diabetes type 2

Wat is prediabetes?

Prediabetes is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg om te worden gediagnosticeerd als diabetes type 2. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben ongeveer 88 miljoen Amerikaanse volwassenen prediabetes. Een prediabetesdiagnose kan dienen als een waarschuwingssignaal dat uw lichaam mogelijk afstevent op een diagnose van diabetes type 2, tenzij u veranderingen in uw levensstijl aanbrengt.

Uit deze gegevens blijkt niet of het lagere percentage diabetesdiagnoses te wijten is aan veranderingen in screeningcriteria of aan een echte vermindering van de progressie van prediabetes. Hoewel we weten dat het Verenigd Koninkrijk hun criteria voor diagnose tijdens de studie heeft aangepast, wijst Crean er ook op dat het werk dat door eerstelijnszorgverleners in het Verenigd Koninkrijk is gedaan om veranderingen in levensstijl aan te bevelen aan prediabetespatiënten, door onderzoekers wordt aangehaald als een mogelijke bijdrage aan de resultaten. 

“Prediabetes kan eenvoudig worden behandeld met dieet- en levensstijlveranderingen, zonder medicatie of gewichtsverlies”, zegt Milauskas. 

Het voordeel van een prediabetesdiagnose

Het verlagen van het aantal prediabetespatiënten dat diabetes type 2 ontwikkelt, is alleen zinvol als mensen daadwerkelijk hun levensstijl aanpassen om de voortgang van de ziekte te voorkomen.

“Vanuit het perspectief van de volksgezondheid kan een verhoogde diagnose gunstig zijn,” zegt Milauskas. “Als de diagnose wordt gesteld op het NDH-niveau (prediabetes) van een verstoord glucosemetabolisme, kunnen er eerder dieet- en levensstijlveranderingen worden doorgevoerd, waardoor de overgang naar diabetes type 2 wordt uitgesteld of voorkomen.” Ze voegt toe dat het gemakkelijker is om de bloedglucose te verlagen op het prediabetesniveau dan op het niveau van diabetes type 2.

Onderzoekers ontdekten ook dat bepaalde factoren het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verhoogden, waaronder: 

  • In de leeftijdscategorie van 45-54 jaar
  • Roken
  • Worstelen met depressie 
  •  Een hoge BMI hebben
  •  Wonen in een achterstandswijk 

Als u de diagnose prediabetes hebt gekregen, is het goede nieuws dat u maatregelen kunt nemen om het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 te verkleinen. 

Milauskas suggereert dat mensen met prediabetes zich kunnen richten op het toevoegen van meer eiwitten en gezonde vetten aan hun dieet, vijf dagen per week wandelen en stressmanagement. Ze zegt dat 30 minuten wandelen per dag de conversie van prediabetes naar type 2 diabetes met 30% vermindert.

“Zelfs een paar kleine veranderingen kunnen iemand op weg helpen naar een betere bloedglucosecontrole”,  vertelt Holly Falke, MS, RDN, LD, CDCES , een gediplomeerd diëtiste in Texas en gecertificeerd specialist in diabeteszorg en -educatie, aan Health Life Guide. Ze voegt toe dat het kiezen van voedingsmiddelen met meer vezels, zoals groenten, fruit en volkoren granen, een positieve verandering is die mensen kunnen doorvoeren om het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 te verminderen. 

Veranderingen in levensstijl doorvoeren met een prediabetesdiagnose

Als u te weten komt dat u prediabetes heeft, kan dat u motiveren om uw levensstijl aan te passen. Zo kunt u de diagnose omkeren en het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verkleinen. 

Het Diabetes Prevention Program benadrukt de kracht van veranderingen in levensstijl in de progressie van de ziekte. Ze ontdekten dat het bereiken van een gewichtsverliesdoel van 5% tot 7% ​​en het deelnemen aan 150 minuten matige intensiteit fysieke activiteit per week het risico op progressie naar type 2 diabetes met 58% verlaagde.  Dus, als u de diagnose prediabetes heeft gekregen, is het nu tijd om uw wandelschoenen uit te poetsen en uw lichaam in beweging te krijgen – het kan helpen om uw gezondheid op een eenvoudige en risicoarme manier in de gaten te houden. 

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Ravindraraja R, Reeves D, Howarth E, et al. Epidemiologie en determinanten van niet-diabetische hyperglykemie en de conversie ervan naar diabetes mellitus type 2, 2000-2015: cohortpopulatieonderzoek met behulp van elektronische gezondheidsdossiers in het Verenigd Koninkrijk . BMJ Open . 2020 6 sep;10(9):e040201. doi:10.1136/bmjopen-2020-040201

  2. Mayo Foundation voor Medisch Onderwijs en Onderzoek. Prediabetes.

  3. Centrum voor ziektebestrijding en -preventie. Prediabetes – Uw kans om diabetes te voorkomen .

  4. De Diabetes Prevention Program Research Group. Het Diabetes Prevention Program . Diabetes Care . 2002 Dec;25(12):2165-2171. doi:10.2337/diacare.25.12.2165

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top