De dunne darm is een 20 voet lange buis die deel uitmaakt van het spijsverteringskanaal en de maag en de dikke darm verbindt . Omdat hij zo lang is, moet hij door de buik heen draaien en keren. De dunne darm is waar de meeste vertering plaatsvindt: de meeste vitaminen en mineralen, evenals vetten en wat water, worden in de dunne darm opgenomen.
Spiercontracties, peristaltiek genaamd, verplaatsen voedsel door de dunne darm terwijl het wordt verteerd. Enzymen in de dunne darm werken om voedsel af te breken tot het voedingsniveau. Deze enzymen worden door andere organen aangemaakt en vervolgens naar de dunne darm verplaatst, of worden afgescheiden door de darmwand. Zodra het voedsel is afgebroken, kan het worden opgenomen en in de bloedbaan terechtkomen.
Inhoudsopgave
Delen van de dunne darm
De dunne darm is verdeeld in drie hoofdsecties, en in elk daarvan vinden verschillende processen plaats. De delen van de dunne darm zijn:
- Duodenum: Het eerste en kortste gedeelte, dat ongeveer de vorm heeft van een “C”. Voedsel gaat van de maag naar de twaalfvingerige darm via een spier die de pylorussfincter wordt genoemd. IJzer wordt opgenomen in de twaalfvingerige darm.
- Jejunum: In dit deel van de dunne darm worden suikers, aminozuren en vetzuren opgenomen.
- Ileum: Dit is het laatste deel van de dunne darm waar vitamine B12, galzuren en andere voedingsstoffen worden opgenomen.
Hoe voedsel wordt opgenomen door de dunne darm
De pancreas is waar spijsverteringsenzymen worden aangemaakt en ze worden via een kanaal naar de dunne darm geleid. Deze enzymen breken voedsel af, zodat het door het lichaam kan worden opgenomen en gebruikt. Eiwitten, vetten en koolhydraten worden afgebroken tot hun componenten en opgenomen door de villi in het jejunum en het ileum. De villi zijn structuren die uit de binnenwand van de dunne darm steken als vingers of haar en voedingsstoffen opnemen.
Ziekte van Crohn van de dunne darm
Wanneer de ziekte van Crohn (een vorm van inflammatoire darmziekte, of IBD ) de dunne darm aantast, kan de opname van vitaminen en mineralen worden beïnvloed.
Ileocolitis is de meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn en is wanneer het laatste deel van de dunne darm en de dikke darm betrokken zijn. Ileitis is het type ziekte van Crohn dat het ileum aantast en is de op één na meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn. Mensen met ileocolitis of ileitis kunnen een tekort aan vitamine B12 hebben omdat ontsteking de absorptie ervan in het ileum kan verhinderen. Deze typen ziekte van Crohn kunnen ook resulteren in een tekort aan de in vet oplosbare vitamines (A, D, E en K), omdat de galzouten die de opname van die vitamines vergemakkelijken ook in het ileum worden opgenomen.
Jejunoileitis is een minder vaak voorkomende vorm van de ziekte van Crohn die het jejunum aantast. Omdat de meeste absorptie van vitaminen, mineralen, eiwitten, vet en koolhydraten plaatsvindt in het jejunum, kan ontsteking in dit deel van de dunne darm leiden tot verschillende voedingstekorten.
Gastroduodenale ziekte van Crohn is een andere, meer zeldzame vorm van de ziekte die de twaalfvingerige darm (en de maag) aantast. De mineralen die aangetast kunnen worden, zijn ijzer, calcium en magnesium, omdat ze allemaal in de twaalfvingerige darm worden opgenomen.
De dunne darm en de J-pouch
J-pouch chirurgie (ook wel ileale pouch of anale anastomose (IPAA) chirurgie genoemd) wordt uitgevoerd om colitis ulcerosa of familiaire adenomateuze polyposis (FAP) te behandelen. Bij deze operatie wordt de dikke darm verwijderd en wordt het ileum gebruikt om een pouch te creëren die de vorm heeft van een “J” (soms kan er ook een “S” of een “W” worden gecreëerd). Omdat de j-pouch wordt gecreëerd van het ileum, kunnen er vitamine- en mineraaltekorten optreden als deze later ontstoken raakt (zoals door pouchitis ).
Andere ziekten en aandoeningen van de dunne darm
Naast de ziekte van Crohn zijn er verschillende ziekten en aandoeningen die de dunne darm
kunnen aantasten , waaronder:
- Darmverstoppingen
- Coeliakie
- Gastro-enteritis
- Infecties
- Darmkanker
- Intestinale pseudo-obstructie
- Lactose-intolerantie
- Poliepen
- Zweren