Duizeligheid als bijwerking van medicijnen begrijpen

Duizeligheid is een van de meest voorkomende bijwerkingen van medicijnen. Dit komt deels door de complexiteit van het vestibulaire systeem (uw “duizelige” systeem) en het gemak waarmee er iets mis kan gaan. Een andere factor is het grote aantal dingen dat mensen bedoelen als ze zeggen dat ze duizelig zijn, aangezien de term “duizeligheid” kan voortkomen uit een verscheidenheid aan unieke oorzaken.

Vrouw wrijft over haar voorhoofd

JGI / Jamie Grill / Getty Images

Wanneer Duizeligheid Duizeligheid Betekent

Duizeligheid is het soort duizeligheid dat mensen ervaren wanneer ze te snel opstaan ​​en het gevoel hebben dat ze flauw kunnen vallen (dit wordt pre-syncope genoemd). Dit gevoel ontstaat doordat de hersenen tijdelijk niet genoeg zuurstof krijgen, die via de bloedstroom wordt aangevoerd.

Om het bloed naar de hersenen te krijgen, is een bepaalde mate van druk nodig om de zwaartekracht te overwinnen. Zonder die druk stroomt het bloed weg van de hersenen, en kan duizeligheid of zelfs flauwvallen het gevolg zijn.

Natuurlijk, als uw bloeddruk te hoog is, verhoogt dit uw risico op allerlei ziekten zoals een beroerte of hartziekte. Om deze reden schrijven artsen veel verschillende soorten medicijnen voor om hoge bloeddruk ( hypertensie ) te behandelen. Deze antihypertensieve medicijnen werken op verschillende manieren. Sommige zorgen er bijvoorbeeld voor dat u moet plassen, zodat er minder vocht in het lichaam is om de druk hoog te houden ( diuretica ) en sommige verwijden de slagaderwanden om het bloed meer ruimte te geven (vasodilatatoren).

Sommige mensen hebben een bloeddruk die gedurende de dag meer varieert dan anderen. Dus als artsen zo iemand zien met een hoge bloeddruk, kunnen ze een bloeddrukmedicijn voorschrijven. Wanneer de bloeddruk op natuurlijke wijze daalt, zal deze nog verder dalen en misschien niet genoeg zijn om bloed naar de hersenen te krijgen, wat resulteert in duizeligheid. Daarom vragen artsen patiënten vaak om hun bloeddruk thuis te meten, meerdere keren per dag gedurende een paar dagen, voordat ze een bloeddrukmedicijn voorschrijven.

Andere medicijnen die dit soort duizeligheid kunnen veroorzaken zijn tricyclische antidepressiva en sommige medicijnen tegen de ziekte van Parkinson .

Wanneer duizeligheid een onevenwicht betekent

Sommige mensen zeggen dat ze duizelig zijn, terwijl ze bedoelen dat ze onhandig zijn. Soms kan deze onhandigheid het zelfs moeilijk maken om goed te lopen. Medicijnen zoals sommige anti-epileptica kunnen de werking van het cerebellum beïnvloeden, het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de coördinatie van onze bewegingen. 

Andere mogelijke boosdoeners zijn benzodiazepinen of lithium. Lithium in het bijzonder heeft wat bekend staat als een smal therapeutisch venster, wat betekent dat er slechts een klein verschil is tussen een dosis die iemands probleem niet daadwerkelijk behandelt en een dosis die nieuwe bijwerkingen veroorzaakt.  Om deze reden moeten mensen die lithium gebruiken regelmatig een bloedtest ondergaan om ervoor te zorgen dat de bloedconcentratie van het medicijn binnen een veilige limiet ligt.

Wanneer Duizeligheid Duizeligheid betekent

Duizeligheid is een vals gevoel van beweging, zoals de meesten van ons hebben gehad na het uitstappen van een draaimolen of duizelingwekkende attractie in een pretpark. Duizeligheid kan het gevolg zijn van een probleem met ons binnenoor, de zenuw tussen het binnenoor en de hersenstam, of de hersenen zelf.

Medicijnen zoals antihistaminica , benzodiazepinen of anticholinergica kunnen het vestibulaire systeem onderdrukken en kunnen dit op een manier doen die duizeligheid of onevenwichtigheid veroorzaakt.  De antibiotica die bekend staan ​​als aminoglycosiden, zoals gentamicine of tobramycine, kunnen een toxisch effect hebben op het binnenoor, wat leidt tot permanente duizeligheid. Andere medicijnen die giftig kunnen zijn voor het vestibulaire systeem zijn onder andere kinine, bepaalde chemotherapieën, salicylaten zoals aspirine en lisdiuretica zoals furosemide. 

Wanneer duizeligheid andere sensaties betekent

De term duizeligheid kan zo vaag zijn dat mensen het gebruiken om bijna elk symptoom aan te duiden, waaronder tintelingen, zwakte, verwardheid en meer.  Om deze reden is het moeilijk om alle verschillende medicijnen op te sommen die al deze symptomen kunnen veroorzaken. Het is echter de moeite waard om te vermelden dat een lage bloedsuikerspiegel deze duizeligheidsgerelateerde symptomen kan veroorzaken. Medicijnen die de bloedglucosespiegel verlagen, zoals sommige diabetesmedicijnen, moeten dus ook worden beschouwd als mogelijke boosdoeners wanneer iemand duizelig is.

Conclusie

Wanneer u overweegt of duizeligheid het gevolg is van een medicijn, moet u overwegen of het probleem begon kort nadat een nieuw medicijn werd voorgeschreven of de dosis van een medicijn werd verhoogd. Soms heeft een medicijn echter tijd nodig om het vestibulaire systeem te beschadigen, zoals het geval is bij aminoglycosiden. Het kan dus even duren voordat het symptoom van duizeligheid wordt ervaren.

Daarnaast is duizeligheid die altijd volgt op het innemen van een medicijn zeker verdacht, maar constante duizeligheid kan ook door medicijnen worden veroorzaakt. Als de concentratie van een medicijn in het bloed bijvoorbeeld redelijk constant blijft tussen doses, is er mogelijk niet veel fluctuatie in bijwerkingen.

Over het algemeen is het verstandig om rekening te houden met de mogelijke bijwerkingen van medicijnen en om het juiste gebruik van deze medicijnen met uw zorgverlener te bespreken.

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Lempert T. Terugkerende spontane aanvallen van duizeligheidContinuum , 2012;18(5)1086-1101. doi:10.1212/01.CON.0000421620.10783.ac

  2. Amerikaanse Food and Drug Administration. Hoge bloeddruk: medicijnen om u te helpen .

  3. Cleveland Clinic. Duizeligheid: mogelijke oorzaken .

  4. Hamed SA. De auditieve en vestibulaire toxiciteit veroorzaakt door anti-epileptica . Expert Opin Drug Saf . 2017 nov;16(11):1281-1294. doi:10.1080/14740338.2017.1372420

  5. Cleveland Clinic. Lithium tabletten of capsules .

  6. Muncie HL, Sirmans SM, James E. Duizeligheid: benadering van evaluatie en behandeling . Am Fam Physician . 2017;95(3):154-162.

  7. Cianfrone, G., et al. Farmacologische geneesmiddelen die ototoxiciteit, vestibulaire symptomen en tinnitus induceren: een beredeneerde en bijgewerkte gids . European Review for Medical and Pharmacological Sciences , 2011;15(6):601Y636.

Door Peter Pressman, MD


Peter Pressman, MD, is een gecertificeerd neuroloog die nieuwe manieren ontwikkelt om mensen met neurocognitieve stoornissen te diagnosticeren en te behandelen.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top