Het tandvlees bestaat uit het roze weefsel in de mond dat de tanden op hun plaats houdt en de wortel van de tand beschermt. Tandvlees wordt ook wel gingivae genoemd. Terugtrekkend tandvlees ontstaat wanneer het tandvlees zich terugtrekt van de tanden en meer van de tand blootlegt dan normaal; soms wordt zelfs de wortel van de tand blootgelegd, wat tot ernstige problemen kan leiden.
Het tandvlees zit vast aan het kaakbot. Problemen met het kaakbot (zoals dunner worden van het tandvlees) kunnen gepaard gaan met terugtrekkend tandvlees.
Heel goed / Catherine Song
Inhoudsopgave
Symptomen
De meeste mensen merken het terugtrekken van tandvlees pas op als de situatie al in een later stadium is. Vroege tekenen van terugtrekkend tandvlees kunnen zijn:
- Bloedend tandvlees bij het poetsen of flossen
- Gezwollen, pijnlijk tandvlees
- Slechte adem
Dit kan leiden tot andere symptomen van tandvleesrecessie, zoals:
- Een langwerpig, abnormaal uiterlijk van de tand
- Tandpijn
- Gevoeligheid van de tand als reactie op zaken als koude of warme temperaturen, of zelfs blootstelling aan lucht
- Tandplak en tandbederf
Als de terugtrekking nog verder doorgaat, kan dit leiden tot infecties en tandverlies.
Oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor terugtrekkend tandvlees. Terugtrekkend tandvlees kan het gevolg zijn van een combinatie van factoren, waaronder:
- Genetica (dunner tandvlees, de positie van uw tanden of afwijkingen in het bot waarmee het tandvlees verbonden is)
- Te vaak tandenpoetsen of te vaak flossen (vaak)
- Ontsteking van het tandvlees
- Slechte mondhygiëne (dit komt vaak voor, maar zelfs mensen met een goede mondhygiëne kunnen last krijgen van terugtrekkend tandvlees)
- Verkeerd uitgelijnde tanden of tanden in een abnormale positie
- Schade door tandheelkundige werkzaamheden
- Piercings van de lip of tong
- Trauma door overmatig tandenknarsen of -klemmen
- Parodontitis
- Gedeeltelijke prothesen die het tandvlees beschadigen of het verwijderen van tandplak bemoeilijken
Daarnaast zijn er bepaalde factoren die het risico op terugtrekkend tandvlees kunnen vergroten, waaronder:
- Leeftijd (hoe ouder u bent, hoe groter de kans dat u last krijgt van terugtrekkend tandvlees)
- Roken
- Gezondheidsproblemen zoals diabetes, hormonale veranderingen en aandoeningen of medicijnen die een droge mond veroorzaken
Behandeling
Als u of uw tandarts het geluk heeft om tandvleesrecessie vroeg in het proces te herkennen, kunt u mogelijk stappen ondernemen om tandvleesrecessie te stoppen of te vertragen voordat verdere behandeling nodig is. Deze stappen omvatten doorgaans:
- Gebruik een zachte tandenborstel en vermijd overmatige mondhygiëne
- Vervang uw tandenborstel regelmatig, omdat versleten borstelharen de terugtrekking kunnen verergeren.
- Gebruik geen schurende tandpasta’s (tandpasta’s die bedoeld zijn om tandsteen te bestrijden, zijn vaak schurender dan andere soorten tandpasta)
- Flos regelmatig, maar niet overmatig
Als deze maatregelen niet voldoende zijn om uw symptomen onder controle te krijgen, heeft u mogelijk andere behandelingen nodig.
Desensibiliserende middelen
Uw tandarts kan u mogelijk speciale tandpasta, lakken of andere producten aanbevelen die desensibiliserend zijn om de zenuwpijn die gepaard gaat met de blootliggende wortel te verminderen. Het kan helpen om met uw vinger een desensibiliserende tandpasta op de blootliggende wortel aan te brengen en deze daar ongeveer een half uur te laten zitten.
Composiet restauratie
Composietrestauratie is wanneer uw tandarts composiethars gebruikt om de opening tussen de tandhals en de tandvleesrand te bedekken. Dit herstelt een normaler uiterlijk en bedekt en beschermt ook elke blootliggende wortel.
Fineer
Een andere optie is verwijderbare facings die passen bij uw tandvlees. Deze kunnen van veel verschillende materialen worden gemaakt, waaronder porselein, en kunnen het uiterlijk van uw tanden en tandvleeslijn herstellen. Wit porselein wordt vaak gebruikt, maar roze of roodachtige harsen of keramiek die passen bij uw tandvlees kunnen ook worden gebruikt, afhankelijk van wat er het beste uitziet in uw specifieke geval. Het kan de tand gedeeltelijk of volledig bedekken. Deze worden beschouwd als een tijdelijke optie.
Orthodontische behandeling
Orthodontische behandelingen om kwaadaardige tanden te herpositioneren kunnen in sommige gevallen nuttig zijn. Afhankelijk van de ernst van de tandvleesrecessie kunnen verdere behandelingen nodig zijn nadat de orthodontische behandeling is voltooid.
Deze behandeling is over het algemeen effectief voor personen wiens tandvleesrecessie specifiek werd veroorzaakt door de positie van een bepaalde tand (of tanden). Het kan helpen om normale botgroei te herstellen en vervolgens te resulteren in dikker tandvleesweefsel.
Weefseltransplantaten
Voor ernstig teruggetrokken tandvlees kan de beste optie een orale operatie en weefseltransplantatie zijn. Dit wordt meestal uitgevoerd door een parodontoloog in de praktijk en u kunt dezelfde dag nog naar huis. Het is een veelvoorkomende procedure en vrij eenvoudig.
Hoewel er verschillende methoden zijn om een tandvleestransplantatie uit te voeren, gaat het meestal om het verwijderen van weefsel van het gehemelte dat vervolgens aan uw tandvlees wordt gehecht over het gebied van recessie. Minder vaak wordt weefsel uit een weefselbank gebruikt.
U zult waarschijnlijk hechtingen hebben in een of twee gebieden van uw mond. Zodra het gebied is genezen, is een normaal uiterlijk van de tandvleesrand bereikt en is de wortel succesvol bedekt en beschermd.
U hebt iemand nodig die u na de ingreep naar huis kan rijden. U krijgt namelijk medicijnen die ervoor zorgen dat u zich prettiger voelt. Dit kan van invloed zijn op uw beoordelingsvermogen en uw vermogen om veilig te rijden na de operatie.
Herstel
Het kan zijn dat u een tijdje vóór de operatie niet mag eten om complicaties door deze medicijnen te voorkomen.
Het eten van koud voedsel en vloeistoffen zal helpen om pijn en ontstekingen te verminderen tijdens uw herstel. U moet zich mogelijk ook een tijdje houden aan een zacht dieet en voedsel vermijden dat hard, zuur of irriterend is.
Soms worden antibiotica voorgeschreven na deze operatie. Als dat zo is, zorg er dan voor dat u ze precies inneemt zoals uw zorgverlener u heeft verteld, gedurende de gehele voorgeschreven periode.
Mogelijk moet u ook het poetsen en flossen op de operatieplek vermijden totdat het genezen is. Soms wordt een speciale mondspoeling voorgeschreven om uw mondhygiëne te verbeteren en de opbouw van tandplak te voorkomen terwijl u niet kunt poetsen en flossen zoals u normaal zou doen.
U krijgt mogelijk andere instructies om uw herstel te bevorderen voordat u de praktijk van uw zorgverlener verlaat. U kunt bijvoorbeeld worden verteld om een tijdje geen zware inspanning te leveren of u kunt naar huis worden gestuurd met voorgeschreven medicijnen om ongemak na de operatie te verlichten. Alle instructies van uw kaakchirurg moeten de informatie in dit artikel vervangen en moeten zorgvuldig worden opgevolgd om de best mogelijke uitkomst te garanderen.