De meesten van ons zijn bekend met de meest voorkomende oogproblemen: glaucoom , staar, droge ogen en maculadegeneratie . Informatie over deze aandoeningen lijkt gemakkelijk te verkrijgen. Fuchs dystrofie is echter een minder vaak voorkomende oogaandoening en mensen die er last van hebben, verlaten de praktijk van de zorgverlener meestal met een aantal onbeantwoorde vragen. Uzelf informeren over de aandoening kan een uitdaging zijn. Als u of iemand die u kent de diagnose Fuchs dystrofie heeft gekregen, kunt u met het volgende meer informatie krijgen.
Inhoudsopgave
Overzicht
Fuchs dystrofie is een erfelijke oogaandoening die een stoornis in het hoornvlies veroorzaakt, de heldere koepelvormige structuur aan de voorkant van ons oog. Het hoornvlies bestaat uit zes lagen cellen, waarbij endotheelcellen de laatste laag aan de achterkant van het hoornvlies vormen. Een van de functies van de endotheelcellen is om voortdurend de vloeistof uit het hoornvlies te pompen, waardoor het compact en helder blijft. Wanneer deze cellen beginnen te falen, hoopt zich vloeistof op in het hoornvlies, waardoor de cellen onder druk komen te staan. Het hoornvlies zwelt op en het zicht wordt troebel. Bij ernstige vormen van Fuchs dystrofie kan het hoornvlies decompenseren .
De ernst van Fuchs dystrofie kan variëren. Veel patiënten weten niet eens dat ze de aandoening hebben, terwijl anderen gefrustreerd kunnen raken door verminderd zicht. De meeste patiënten behouden echter een goed zichtniveau om goed te functioneren met dagelijkse activiteiten.
Veroorzaakt de ziekte van Fuchs blindheid?
Met de technologie van vandaag de dag is blindheid bijna niet-bestaand voor patiënten die lijden aan ernstige Fuchs-dystrofie. Het is belangrijk om te begrijpen dat Fuchs-dystrofie het netvlies , de lichtgevoelige receptorlaag van het hoornvlies of de oogzenuw, de zenuwkabel die het oog met de hersenen verbindt, niet aantast. Het hoornvlies geeft het oog het grootste deel van zijn refractieve vermogen. Bij ernstige vormen van de ziekte kan een hoornvliestransplantatie of een nieuwe procedure genaamd DSEK de bijna normale functie van het hoornvlies herstellen.
Mogelijke symptomen
Sommige patiënten klagen over wazig zicht in de ochtend, dat in de loop van de dag iets beter lijkt te worden. Dit komt doordat er ‘s nachts vocht in het hoornvlies ophoopt. Als u wakker wordt en uw dag begint, staat het oog open voor de omgeving en verdampt het vocht uit het hoornvlies en wordt het zicht beter. U kunt ook regenbogen of halo’s rond lichten en schittering zien en uw zicht kan wazig lijken. Sommige patiënten klagen over oogpijn of een vreemd voorwerpgevoel in hun ogen.
Behandeling
Behandeling van Fuchs dystrofie in de vroege stadia is vrij eenvoudig. Meestal houdt het in dat er een 5% natriumchlorideoplossing of -zalf in de ogen wordt gedruppeld om de vloeistof eruit te trekken. De 5% natriumchloride is een op zout gebaseerde verbinding die meestal twee tot vier keer per dag wordt gedruppeld. Sommige patiënten krijgen betere resultaten door de zalfformule te gebruiken die ze alleen ‘s nachts in hun ogen doen.
Ziekteverloop
Sommige patiënten ontwikkelen nooit een ernstige vorm van Fuchs dystrofie. Als het echter overgaat in een ernstiger stadium, kunt u bulleuze keratopathie ontwikkelen. Dit is waar met vocht gevulde bullae of blaren zich vormen en het zicht wazig maken en kunnen uitbarsten en aanzienlijke oogpijn en een vreemd voorwerpgevoel veroorzaken. In dit geval zullen sommige zorgverleners een verbandlens op uw oog plaatsen en medicinale oogdruppels voorschrijven. Als de aandoening verergert, kan uw arts een hoornvliestransplantatie of een DSAEK-procedure aanbevelen. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) is een procedure waarbij alleen het achterste deel van het hoornvlies wordt vervangen door gezonde endotheelcellen. Een DSAEK-procedure heeft minder complicaties dan een totale hoornvliestransplantatie en het resulterende zicht is veel beter.
Genetische component
Sommige gevallen van Fuchs dystrofie lijken geen genetisch patroon te hebben. De meeste gevallen hebben echter wat bekend staat als een autosomaal dominant overervingspatroon. Dit betekent dat als u de aandoening heeft en een van uw ouders de aandoening had, elk kind 50% kans heeft om Fuchs dystrofie te hebben.