Coeliakie is eigenlijk een vrij veelvoorkomende aandoening, maar je zou je niet realiseren hoe vaak het voorkomt, omdat zoveel mensen die het hebben niet gediagnosticeerd zijn. Omdat coeliakie een genetische aandoening is — met andere woorden, je moet de “juiste” genen hebben om het te ontwikkelen — varieert de mate van coeliakie sterk van land tot land.
In de Verenigde Staten heeft ongeveer één op de 141 mensen coeliakie , wat betekent dat ongeveer 1,8 miljoen mensen deze aandoening hebben. Meer dan 2 miljoen van hen hebben echter nog geen diagnose gekregen. Ze weten dus niet dat ze de aandoening hebben en moeten daarom een glutenvrij dieet volgen.
De Goede Brigade / Getty Images
Mensen met voornamelijk blanke voorouders lijken een veel groter risico te lopen om de aandoening te ontwikkelen dan mensen met voornamelijk Afrikaanse, Latijns-Amerikaanse of Aziatische voorouders.
Uit een groot Amerikaans onderzoek bleek bijvoorbeeld dat 1% van de blanke niet-Spaanstalige bevolking coeliakie had, vergeleken met 0,2% van de zwarten die geen Spaanstalige bevolking hadden en 0,3% van de Spaanstalige bevolking.
Uit een ander onderzoek bleek dat de percentages coeliakie erg hoog waren – ongeveer 3% – onder mensen met Noord-Indiase (Punjab) voorouders, en laag bij mensen met Oost-Aziatische, Zuid-Indiase en Spaanse voorouders. Mensen met Joodse en Midden-Oosterse voorouders hadden percentages coeliakie die ongeveer gemiddeld waren voor de VS, maar mensen met Asjkenazisch-Joodse voorouders hadden hogere percentages coeliakie, terwijl mensen met Sefardische Joodse voorouders lagere percentages hadden.
Verrassend genoeg vond dezelfde studie vergelijkbare percentages coeliakie bij mannen en vrouwen. Uit eerder onderzoek was al gebleken dat coeliakie veel vaker voorkomt bij vrouwen .
Coeliakie wordt als zeldzaam beschouwd in landen waar de meeste mensen geen niet-Spaanstalige blanke mensen zijn. Onderzoekers zijn echter van mening dat de incidentie ervan wereldwijd toeneemt.
Inhoudsopgave
Wat maakt mijn risico hoger of lager?
In twee woorden: je genen.
Coeliakie is sterk gelinkt aan twee specifieke genen: HLA-DQA1 en HLA-DQB1 . Bijna alle mensen met coeliakie hebben specifieke varianten van de genen HLA-DQA1 en HLA-DQB1 . Deze varianten worden echter ook aangetroffen bij 30 procent van de algemene bevolking, en slechts 3 procent van de personen met de genvarianten ontwikkelt coeliakie.
Coeliakie komt vaak voor in families. Ouders, broers en zussen of kinderen van mensen met coeliakie hebben een kans van 4 tot 15 procent om de aandoening te ontwikkelen. Het erfelijkheidspatroon is echter onbekend.
Er spelen nog andere factoren mee, waarvan medische onderzoekers er nog niet veel hebben vastgesteld. Het lijkt waarschijnlijk dat andere factoren, zoals omgevingsfactoren en veranderingen in andere genen, ook van invloed zijn op de ontwikkeling van deze complexe stoornis.
Ik heb geen gentest gehad, wat is mijn risico?
Ook als u niet weet welke genen u draagt, kunt u mogelijk uw eigen risico inschatten op basis van de medische geschiedenis van uw familie. Mensen met een naaste verwant die de diagnose coeliakie heeft gekregen, lopen namelijk ook een hoger risico op coeliakie.
Als u een familielid in de eerste graad bent — ouder, kind, broer of zus — van iemand met coeliakie, dan toont onderzoek aan dat u een kans van 1 op 22 hebt om de ziekte in uw leven te ontwikkelen. Als u een familielid in de tweede graad bent — tante, oom, nicht, neef, grootouder, kleinkind of halfbroer of -zus — dan is uw risico 1 op 39.
Ongeacht uw persoonlijke risico op coeliakie, toont medisch onderzoek aan dat het een veelvoorkomende (hoewel ondergediagnosticeerde) genetisch gelinkte medische aandoening is. Volgens het Wm. K. Warren Medical Research Center for Celiac Disease Research in San Diego komt coeliakie zelfs twee keer zo vaak voor als de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en cystische fibrose samen.
( Bewerkt door Jane Anderson )