Vitamine D is een belangrijke voedingsstof die verschillende metabolische acties van het lichaam reguleert. Vitamine D wordt geproduceerd in de diepe lagen van de huid met behulp van energie uit zonlicht. Omdat het lichaam vitamine D kan aanmaken, wordt het niet beschouwd als een “essentiële” voedingsstof, hoewel een aanzienlijk deel van de vitamine D die het menselijk lichaam nodig heeft, wel uit het dieet komt.
Vitamine D, dat samenwerkt met parathyroïdhormoon , is primair verantwoordelijk voor het reguleren van de hoeveelheid calcium en fosfor in het bloed. Vitamine D stimuleert ook de vorming van botweefsel en staat erom bekend de productie van cellen in het immuunsysteem te stimuleren.
Een groeiend aantal onderzoeken suggereert dat vitamine D ook een rol kan spelen bij de regulering van de bloeddruk en de gezondheid van het hart. Het is bijvoorbeeld bekend dat gevallen van hoge bloeddruk toenemen in de winter en op plaatsen die verder van de evenaar liggen – beide zijn situaties waarin een afname van beschikbaar zonlicht leidt tot een lagere productie van vitamine D.
Inhoudsopgave
Kan vitamine D hoge bloeddruk voorkomen?
Misschien – het bewijs is niet helemaal duidelijk. Hoewel de rol van vitamine D bij bloeddruk en hartgezondheid al sinds het midden van de jaren 80 onderwerp is van aanzienlijk onderzoek, zijn de conclusies van de onderzoeken moeilijk te interpreteren. Hoewel bekend is dat zowel de bloedvaten als het hart een groot aantal vitamine D-receptoren hebben – wat betekent dat vitamine D een functie vervult bij het reguleren van deze problemen – is het lastig om erachter te komen wat deze receptoren doen. Studies naar de werking van vitamine D lijken elkaar soms tegen te spreken en soms leveren ze gegevens op die niet nauwkeurig kunnen worden geïnterpreteerd.
Uit een onderzoek bleek dat het toedienen van vitamine D aan ouderen met een bestaande hoge bloeddruk ervoor zorgde dat zowel de systolische bloeddruk als de diastolische bloeddruk daalden. Uit hetzelfde onderzoek bleek ook dat het gelijktijdig toedienen van zowel vitamine D als calcium een nog grotere daling van zowel de systolische als de diastolische bloeddruk veroorzaakte. Deze gegevens suggereren dat vitamine D en calcium op de een of andere manier samenwerken om de bloeddruk te verlagen en dat hoge calciumniveaus de bloeddrukverlagende werking van vitamine D bevorderen. Vreemd genoeg bleek echter toen de deelnemers aan het onderzoek nauwkeuriger werden onderzocht, dat dit alleen werkte bij mensen die in het begin relatief hoge calciumniveaus hadden. Bij mensen die in het begin lage calciumniveaus hadden, was noch vitamine D noch vitamine D plus calcium erg effectief bij het verlagen van de bloeddruk.
Deze bevindingen werden nog verwarrender door een later onderzoek dat leek aan te tonen dat hoge calciumniveaus op de een of andere manier verband houden met het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire problemen, waaronder hoge bloeddruk. Dit onderzoek onderzocht een middelgrote groep patiënten en ontdekte dat calciumniveaus, glucoseniveaus en cholesterolniveaus allemaal tegelijk leken te stijgen. Dat wil zeggen dat mensen met een hoog cholesterolgehalte – een belangrijke cardiovasculaire risicofactor – ook een hoog calciumgehalte leken te hebben. Hetzelfde onderzoek toonde ook een verband aan tussen een hoog calciumgehalte en een hoge bloeddruk. Naarmate het calciumgehalte steeg, had de bloeddruk de neiging ook te stijgen.
Als je deze twee onderzoeken samen bekijkt, is dat een goed voorbeeld van waarom het vitamine D-plaatje nog steeds onduidelijk is. Als hoge calciumgehaltes geassocieerd worden met hoge bloeddruk , waarom zorgt het geven van nog meer calcium (plus vitamine D) aan mensen met een hoge bloeddruk er dan voor dat de bloeddruk daalt?
Onlangs hebben onderzoekers een aantal antwoorden op deze raadselachtige vragen kunnen verzamelen. De schijnbaar tegenstrijdige gegevens die in veel onderzoeken naar vitamine D zijn gevonden, kunnen het gevolg zijn van een veranderde nierfunctie. Een belangrijk onderzoek toonde aan dat de werking van vitamine D lijkt te veranderen op basis van de nierfunctie en de werking van het renine-angiotensinesysteem . Omdat mensen met een hoge bloeddruk een veranderde nierfunctie kunnen ontwikkelen en meer kans hebben op een slecht functionerend renine-angiotensinesysteem, is het eerdere onderzoek mogelijk helemaal niet tegenstrijdig.
Hoewel het duidelijk is dat vitamine D een rol speelt bij de regulering van de bloeddruk en dat mensen met een laag vitamine D-gehalte een grotere kans hebben op hart- en vaatziekten, moet de precieze aard van deze complexe relaties nog worden uitgewerkt voordat het beeld compleet is.
Moet ik orale vitamine D-supplementen nemen?
Er is geen bewijs dat orale vitamine D-suppletie een beschermend effect heeft tegen hoge bloeddruk of hartziekten .Het bewijs tot nu toe suggereert dat voedingsbronnen van vitamine D voldoende zijn om de “lage vitamine”-condities te vermijden die geassocieerd worden met de ziekte. Voor normale, gezonde volwassenen kan een goed uitgebalanceerd dieet een adequate toevoer van vitamine D bieden. Mensen met een gedocumenteerd vitamine D-tekort hebben mogelijk orale supplementen nodig, maar dit is niet om cardiovasculaire redenen.
De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine D is:
- 1-70 jaar: 15 microgram / 600IE
- Ouder dan 70 jaar: 20 microgram / 800 IE
Wat zijn goede voedingsbronnen van vitamine D?
Vitamine D wordt in veel voedingsmiddelen aangetroffen en een aantal veelvoorkomende voedingsproducten zijn “verrijkt” met vitamine D. Melk, granen en bakmeel zijn allemaal producten die “toegevoegde” vitamine D bevatten. Enkele goede bronnen van vitamine D zijn:
- Zalm 3oz: 447 IE
- Melk 1 kopje: 115-124 IE
- Tonijn 3oz: 154 IE
- Eieren: 41 IE per stuk
Al deze voedingsmiddelen maken deel uit van een gezond, evenwichtig dieet.