Als uw zorgverlener een incisie- en drainageprocedure heeft aanbevolen om een abces te behandelen, vraagt u zich misschien af wat de procedure inhoudt. Hoe werkt het, is het oncomfortabel en wat gebeurt er daarna?
Inhoudsopgave
Abcessen en steenpuisten
Een abces is een pijnlijke infectie die veel mensen naar de eerste hulp kan drijven. Ze ontstaan wanneer olieproducerende of zweetklieren worden geblokkeerd en bacteriën worden vastgehouden. Dit veroorzaakt een infectie en ontsteking, samen met pijn en roodheid.
Abcessen kunnen overal op het lichaam ontstaan. Meestal worden ze aangetroffen in de oksels, in de schaamstreek, aan de basis van de wervelkolom, rond een tand of rond een haarzakje (in welk geval het abces een zweer wordt genoemd ).
Wanneer een abces zich vormt, kunnen de pijn en ontsteking ervoor zorgen dat u het wilt prikken en porren om het zelf op te ruimen. Zorgverleners waarschuwen hier echter sterk voor, omdat het de infectie vaak erger maakt en blijvende complicaties kan veroorzaken, zoals bloedbaaninfecties ( sepsis ) en littekens.
Bezoek in plaats daarvan uw dermatoloog voor een eenvoudige en effectieve procedure die bekend staat als incisie en drainage (I&D).
Een abces geneest meestal niet vanzelf of zelfs niet met antibiotica, en de pus moet meestal worden afgevoerd om genezing te bevorderen. Een I&D, meestal uitgevoerd in de praktijk van uw zorgverlener, kan dit veilig en comfortabel bereiken.
Wat een I&D inhoudt
Met behulp van een plaatselijke verdoving (zoals lidocaïne) wordt het gebied rond het abces verdoofd, zodat u geen pijn voelt. Vervolgens brengt een zorgverlener een scalpel of naald in de huid boven de pus in, waarna de pus wordt afgevoerd.
Sommige abcessen hebben meer dan één puszakje dat moet worden doorgebroken om al het geïnfecteerde materiaal vrij te maken. Nadat de pus is weggelopen, wordt de wond schoongemaakt en gespoeld met zoutoplossing.
Als het niet te groot of diep is, kan de wond 24 tot 48 uur lang worden ingepakt met gaasverband om pus of afscheiding die blijft weglopen te absorberen. Als een abces bijzonder groot of diep is, kan er een drain in de schoongemaakte wond worden geplaatst om deze open te houden en te laten blijven weglopen terwijl deze geneest.
De hele procedure duurt meestal minder dan een uur en heel weinig mensen ervaren complicaties. Mensen die roken of een aandoening hebben die het immuunsysteem verzwakt, hebben meer kans op complicaties.
Als er complicaties optreden, zijn deze meestal mild en kunnen ze het volgende omvatten:
- Pijn
- Bloeden
- Littekens
Na de procedure
Nadat de I&D is voltooid en u naar huis wordt gestuurd, dient u de instructies van uw zorgverlener over het verwisselen van verbanden en het schoonmaken van de wond zorgvuldig op te volgen. U krijgt mogelijk ook antibiotica en wordt verteld dat u pijnstillers moet nemen indien nodig.
Als u tekenen van een infectie opmerkt, zoals toenemende pijn, roodheid, zwelling, bloedingen of koorts, moet u onmiddellijk uw zorgverlener bellen.
Terugkerende abcessen
Vaak is een abces een eenmalige gebeurtenis die kan worden opgelost met een I&D. Bij sommige mensen gaat het om een aandoening die bekend staat als hidradenitis suppurativa , waarbij terugkerende abcessen ontstaan in gebieden zoals de lies, de oksels of onder de borst.
Naast de behandeling van individuele abcessen met een I&D kunnen andere behandelingen zoals adalimumab, isotretinoïne of steroïde-injecties nodig zijn.
MRSA
Veel huidinfecties worden veroorzaakt door bacteriën die bekend staan als Staphylococcus aureus . Van deze bacteriën hebben sommige stammen mutaties ondergaan waardoor ze resistent zijn geworden tegen veel van de antibiotica die we hebben.
Infecties met MRSA kunnen variëren van zeer milde huidinfecties (zoals kleine abcessen) tot levensbedreigende infecties. In de VS waren er in 2017 ongeveer 120.000 MRSA-infecties en 20.000 sterfgevallen door MRSA.
Als u terugkerende cysten, abcessen of andere huidinfecties ervaart, zal uw zorgverlener u waarschijnlijk testen op MRSA. De behandeling bestaat meestal uit een I&D en een antibioticum dat is afgestemd op uw aandoening.