Myofasciaal pijnsyndroom, een veel voorkomende aandoening, is een verzameling van tekenen en symptomen in een bepaald gebied van het lichaam die duiden op spiertrauma. Myofasciaal pijnsyndroom is niet hetzelfde als een spasme van de rugspier , hoewel er wel sprake is van spasmen, zoals hieronder wordt beschreven.
Inhoudsopgave
Myofasciale Spasme Pijn Cyclus
Als myofasciale pijn onbehandeld blijft, wordt het vaak ervaren als een terugkerende cyclus van spasmen, pijn en nog eens spasmen. De exacte oorzaak van de spasmen is niet bekend. Het kan te maken hebben met overmatige lekkage van acetylcholine (een biochemische neurotransmitter) die een aanhoudende spiercontractie veroorzaakt. Een andere theorie is dat herhaaldelijk klein trauma aan de spier helpt om een ”triggerpoint” te creëren.
Myofasciaal pijnsyndroom wordt gekenmerkt door actieve triggerpoints in spieren . Actieve triggerpoints kunnen niet alleen worden gevoeld waar ze zich bevinden, maar ook als pijn die naar andere gebieden wordt verwezen. Elke spier heeft een bepaald verwijzingspatroon; met andere woorden, pijn die van een triggerpoint in een specifieke spier naar een andere plaats in het lichaam gaat, zal zich op vrijwel dezelfde manier voordoen bij iedereen die triggerpoints in die specifieke spier heeft. Medische zorgverleners en massagetherapeuten die zijn opgeleid in dit gebied, kunnen triggerpoints identificeren aan de hand van hun pijnpatroon.
Bij myofasciaal pijnsyndroom worden de spieren gespannen en verkrampt, en neemt de bewegingsvrijheid van de gewrichten af.
Hoe myofasciale spasmen en pijn ontstaan
Myofasciale pijn wordt vaak veroorzaakt door een langdurige slechte houding. Idealiter zijn de botten zo ontworpen dat het lichaam rechtop blijft staan en u soepel kunt bewegen. Als dat niet lukt, nemen de spieren het werk over.
Als u bijvoorbeeld de hele dag achter uw computer zit en uw bovenlichaam naar voren begint te zakken, gebruikt u uw bovenste trapeziusspier om uw hoofd op te tillen om te kunnen zien . (De bovenste trapeziusspier bevindt zich bovenop uw schouders.) De trapeziusspier werkt nu aan iets wat hij eigenlijk niet zou moeten doen en doet dat continu. Er is weinig tijd voor rust en ontspanning. In plaats daarvan kan de voortdurende samentrekking van de trapezius microscopisch letsel aan deze spier veroorzaken. Dit microtrauma kan de trapeziusspierspasme vergroten, wat resulteert in meer microtrauma en zo de pijn-spasmecyclus in stand houdt.
De normale, zelfbeschermende reactie van een geblesseerde spier is om te verkrampen of spasmen. Maar in deze situatie verergert de extra spanning in de trapezius de situatie. De vernauwing in de trapeziusspier vermindert de voedende bloedstroom naar het gebied, wat op zijn beurt pijn veroorzaakt. De pijn geeft vervolgens het signaal dat de cyclus opnieuw moet beginnen.
Tenzij deze cyclus door behandeling wordt onderbroken, kan deze doorgaan en met elke herhaling intenser worden. Deze spasme-microtraumacyclus kan ervoor zorgen dat de spier triggerpoints ontwikkelt en tot chronische pijn leidt.