Obsessieve-compulsieve stoornis is een stoornis die wordt gekenmerkt door obsessieve gedachten en dwangmatig gedrag. Het is niet ongewoon om dit uitdagende gedrag te zien bij bepaalde vormen van dementie, zoals frontotemporale dementie, de ziekte van Huntington en progressieve supranucleaire parese.
Bij obsessief en/of compulsief gedrag kan een geliefde de behoefte hebben om handelingen of gedragingen meerdere keren te herhalen. Bijvoorbeeld, uw vader kan de sloten 12 keer controleren in plaats van één keer, herhaaldelijk zijn handen wassen tot ze zo droog zijn dat de huid barst en bloedt, of constant naar het toilet willen.
Inhoudsopgave
Is OCD een voorspeller van dementie?
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat latere ontwikkeling van obsessief-compulsieve gedragingen (in tegenstelling tot een levenslange neiging) verband kan houden met de vroege stadia van dementie en door een deskundige arts moet worden beoordeeld. Onderzoek dat bijvoorbeeld werd gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Neurology 2016 meldde dat OCD-symptomen een vroeg teken van frontotemporale dementie kunnen zijn.
Uit een ander onderzoek bleek dat mensen met een voorgeschiedenis van verzamelwoede en controle-obsessies (bijvoorbeeld de drang om steeds te controleren of de kraan wel helemaal dichtstaat) een groter risico liepen om later in hun leven de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen.
Uit een derde onderzoek bleek dat obsessieve-compulsieve symptomen zich bij sommige deelnemers ontwikkelden vóórdat de ziekte van Huntington zich manifesteerde.
Hoewel obsessies en dwangmatigheden, die wijzen op angst, niet ongewoon zijn bij dementie, moet er meer onderzoek worden gedaan voordat OCD-symptomen definitief in verband kunnen worden gebracht met een verhoogd risico op dementie.
Hoe te reageren op obsessies en dwangmatigheden
Als u mantelzorger bent voor iemand met dementie die dit soort gedrag vertoont, is het niet ongebruikelijk dat u zich gestrest, gefrustreerd of onzeker voelt over wat u moet doen.
De sleutel om in deze situaties te reageren is om te bepalen of het gedrag gewoon vervelend en ongevaarlijk is, of dat het een gevaar vormt voor de persoon of de mensen om hem heen. Als het slechts ongevaarlijke eigenaardigheden zijn, kun je beter even diep ademhalen, die kenmerken accepteren en je energie op andere dingen richten.
Houd er rekening mee dat herhaling bij dementie, hoewel mogelijk gerelateerd aan bepaalde obsessies of dwangmatigheden, vaak simpelweg wordt veroorzaakt door een slecht kortetermijngeheugen of algemene angst bij dementie.
Routines aanhouden kan geruststellend zijn voor mensen die zich gedesoriënteerd of onzeker voelen. Sommige mensen worden bijvoorbeeld erg rigide over de volgorde waarin dingen gedaan moeten worden, of ze eisen iets dat voor ons niet logisch is, zoals vier vorken bij elke maaltijd die ze eten. Dit kan erg frustrerend zijn omdat het voor ons niet logisch is, maar voor de persoon met dementie kan die obsessie of aandringen hen helpen hun taken te onthouden of zich iets meer in controle te voelen. En bij dementie is controle iets dat vaak wegglipt.
Wanneer u hulp moet zoeken
Als de obsessies en dwangmatigheden de veiligheid in de weg staan of de persoon emotioneel in de war brengen, moeten ze worden aangepakt en aan de arts worden gemeld . Soms zijn verbale geruststellingen of afleidingen nuttig voor mensen. Andere mensen hebben baat bij behandeling met SSRI’s, een klasse antidepressiva met minder bijwerkingen die gunstig lijkt te zijn en enige verlichting biedt bij OCD.