Openhartoperatie: herstel

Herstel van een openhartoperatie, zowel in het ziekenhuis als daarbuiten, is een lang en ingewikkeld proces. De duur hangt af van het specifieke medische probleem dat wordt behandeld, met een minimum van zes weken. Het is belangrijk om alle instructies die u krijgt nauwgezet op te volgen en actief deel te nemen aan de revalidatie. Wees u bewust van stemmings- en emotionele symptomen die mogelijk moeten worden aangepakt.

Vervolg op de operatie

Omdat openhartoperaties een benadering zijn van verschillende behandelingen, in plaats van een enkele operatie, kunnen de hersteltijden variëren. Het wordt gebruikt bij operaties om verschillende hartaandoeningen te corrigeren, waaronder hartfalen, hartaanval , coronaire hartziekte (CAD) en atriumfibrillatie (AFib) .

In de meeste gevallen verlaat u het ziekenhuis na één tot drie dagen, hoewel dit kan worden verlengd. U mag mogelijk vertrekken als u zonder hulp kunt ademen, pijn zonder intraveneuze medicatie kan worden behandeld, u naar de badkamer kunt lopen en de laboratoriumresultaten en andere beoordelingen stabiele resultaten laten zien.

Tijdens uw herstel willen uw zorgverleners ervoor zorgen dat de operatieplek goed geneest en tegelijkertijd de hartfunctie in de gaten houden. Vervolgafspraken zijn daarom een ​​essentieel onderdeel van dit proces. Hier is een korte uiteenzetting van een typisch schema:

• Eerste afspraak : Bij ontslag wordt u gevraagd om de eerste vervolgafspraak binnen drie tot zeven dagen te plannen. Een zorgverlener of gecertificeerde nurse practitioner (CNP) zal controleren of er geen tekenen van infectie zijn terwijl hij de hartslag, bloeddruk en andere aspecten van de hartfunctie controleert.  
• Extra follow-up : Na ongeveer zes tot acht weken komt u terug voor een controle van de voortgang. Net als voorheen ligt de focus op het monitoren van hoe goed uw hart werkt en het beoordelen of er aanvullende stappen nodig zijn. Het medische team zal u ook adviseren over de soorten activiteiten die u wel en niet veilig kunt doen.
• Langdurige monitoring : Afhankelijk van uw voortgang zijn aanvullende vervolgafspraken nodig. U moet uw zorgverlener ten minste eenmaal per jaar bezoeken voor voortdurende evaluatie.

Hartrevalidatie

Vaak is een aspect van het herstel na een openhartoperatie hartrevalidatie , wat het ontwikkelen van bewegings- en eetgewoonten inhoudt om de resultaten te verbeteren. Meestal vindt dit werk plaats in vier fasen:

• Fase 1 : Terwijl u nog in het ziekenhuis bent en u in eerste instantie bent hersteld, wordt u gevraagd om rond te lopen of trappen te beklimmen onder toezicht van personeel. Ook hier ontvangt u belangrijke patiënteneducatie.
• Fase 2 : Dit vindt plaats in een polikliniek en begint binnen week twee en zes na de operatie. Meestal vinden deze sessies van een uur drie of meer keer per week plaats gedurende 12 weken. De focus ligt op het vergroten van de functionele capaciteit van uw hart door middel van lichaamsbeweging, terwijl u ook voorlichting krijgt over medicijnen, lichaamsbeweging en dieetveranderingen. 
• Fase 3 : Deze fase is in wezen een voortzetting van fase 2, met de focus op het instellen van een doorlopend oefenprogramma, het verzekeren van goede eetgewoonten en het praten over andere leefstijlfactoren die van invloed kunnen zijn op de gezondheid van het hart. Afhankelijk van uw geval kunnen zorgverleners u aanraden om fase 2 over te slaan en direct naar 3 te gaan.
• Fase 4 : De laatste fase van de revalidatie is gericht op het volhouden van een stevig trainingsschema, het aanhouden van goede eetgewoonten en het zorgen voor een gezonde, positieve levensstijl.

Hersteltijdlijn

Hoewel er enige variatie zal zijn op basis van de specifieke behandeling, en ook uw individuele geval, verloopt het herstel van een openhartoperatie doorgaans volgens een consistente tijdlijn. In de weken en maanden na de operatie zult u weer in staat zijn om dagelijkse en recreatieve activiteiten uit te voeren. Hier is een kort overzicht van wat u kunt verwachten: 

De eerste zes weken

In deze tijd kunt u beginnen met lichte oefeningen zoals wandelen of fietsen, licht tuinieren en traplopen. Probeer geen voorwerpen te tillen die zwaarder zijn dan 10 pond. Wees voorzichtig en aandachtig. Neem regelmatig pauzes als u aan een activiteit deelneemt. Wacht ten minste 30 minuten na het eten voordat u gaat wandelen of fietsen.

U mag douchen, maar u moet wachten met baden totdat de incisie(s) genezen zijn. Tenzij u anders hoort van uw arts, mag u in deze periode niet autorijden (meestal niet tot na ongeveer vier weken).

Met toestemming van uw zorgverlener kunt u na ongeveer vier weken in beperkte mate weer aan het werk, maar bij veel zorgverleners is minimaal zes weken vereist.

Zes weken tot drie maanden

Na zes weken bent u grotendeels hersteld en kunt u weer zwaarder huishoudelijk werk doen, tuinieren, zakenreizen maken, aerobicsoefeningen doen zonder gewichten, autorijden en met de hond wandelen.

De verwachting is, min of meer, dat u kunt beginnen met bewegen richting het niveau van activiteit van vóór de operatie. Dat gezegd hebbende, forceer het niet en vraag toestemming aan uw zorgverlener als u iets zwaarders of nieuws wilt proberen.

Drie maanden en langer

Na drie maanden kun je intensievere en zwaardere oefeningen en activiteiten doen. Wees je er zoals altijd van bewust hoe je je voelt en probeer het niet te overdrijven.

Vanaf nu kunt u aan een breed scala aan trainingen en sporten deelnemen en kunt u zwaardere klussen in huis en tuin oppakken (zoals sneeuw scheppen, zware zakken aarde tillen en de vloer schrobben).

Omgaan met herstel

Zoals bij elke grote medische behandeling, zullen veel mensen een emotionele nasleep voelen na een openhartoperatie. Het is niet ongewoon dat mensen die herstellen angst, verdriet, extreme vermoeidheid, slapeloosheid en verminderde eetlust ervaren. 

Dit is vooral het geval nadat u uit het ziekenhuis bent teruggekeerd, waar bij velen een depressie kan optreden. In de meeste gevallen zullen deze gevoelens afnemen naarmate u in de eerste paar maanden herstelt; voor anderen kunnen de gevoelens echter veel intenser zijn.

Wat kunt u doen als u worstelt na een openhartoperatie? Hier zijn enkele snelle tips:

• Praat met uw zorgverlener . Laat uw medische team weten of u interesse in favoriete activiteiten bent verloren, u zich leeg van binnen voelt, of moedeloos bent geworden over herstel, of andere emotionele reacties of symptomen van depressie. Zij kunnen u mogelijk doorverwijzen naar andere professionals of medicijnen voorschrijven die kunnen helpen bij deze problemen.
• Stel een routine in . Tijdens het herstel helpt het om een ​​regelmatig schema te hanteren. Probeer ervoor te zorgen dat u elke dag op hetzelfde tijdstip opstaat, regelmatig eet en kijk of u een dagelijks fitnessregime kunt inbouwen (zolang het veilig is en binnen de grenzen van uw herstelfase valt).
• Zoek steun bij familie/vrienden . Het gezelschap van vrienden en familie kan ook een bron van troost zijn tijdens uw herstel. Zorg ervoor dat u in de aanloop naar uw operatie uw familie en vrienden laat weten wat u gaat doormaken. Benadruk dat dit een moeilijke tijd voor u kan zijn en dat u hen nodig hebt om voor u op te komen of u te steunen.
• Stel realistische verwachtingen . Teleurstelling in je eigen voortgang kan giftig zijn als je herstelt. Informeer jezelf over het herstelproces en wees op basis daarvan realistisch over wat je kunt verwachten. Wanneer je een mijlpaal in je herstel bereikt, hoe groot of klein ook, doe dan iets leuks voor jezelf om het te vieren.
• Overweeg counseling . Als u merkt dat depressie, verdriet of andere emotionele en psychologische symptomen aanhouden ondanks uw eigen inspanningen, overweeg dan om professionele hulp te zoeken. Veel therapeuten en psychiaters zijn specifiek gespecialiseerd in mensen die een medische behandeling hebben ondergaan en kunnen u helpen de gevolgen te bestrijden.   

Wondverzorging

Ongeacht de specifieke operatie die is geïndiceerd, kan het zijn dat u een of meer incisies heeft die genezen in de tijd na de behandeling. Het is absoluut essentieel voor een goed herstel dat deze wonden genezen zonder infectie. Er zijn verschillende dingen die u moet doen om complicaties te voorkomen:

• Verwijder de verbanden niet gedurende twee dagen . Tenzij de wond sijpelt, moeten Steri-strips en verbanden de eerste twee dagen blijven zitten en droog blijven. Laat uw arts weten of er afscheiding uit de incisieplek komt.
• Baad voorzichtig . Na thuiskomst uit het ziekenhuis, en zolang er geen afscheiding is, is douchen veilig, zolang u milde zeep gebruikt. Baden wordt afgeraden terwijl de wonden genezen. Wees heel voorzichtig met de incisies, schrob niet en dep ze voorzichtig droog.
• Voer dagelijkse controles uit , Houd tijdens het genezingsproces de incisies elke dag in de gaten op tekenen van infectie . Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als er sprake is van toegenomen gevoeligheid of pijn, roodheid of zwelling, of vochtafscheiding rond de incisie. Daarnaast kan koorts ook een teken van infectie zijn.
• Bescherm tegen de zon . Zorg ervoor dat u de incisie en/of het litteken tot een jaar na de operatie beschermt tegen direct zonlicht. Zorg ervoor dat u toestemming krijgt van uw arts voordat u zonnebrandcrème aanbrengt, omdat sommige zonnebrandcrèmes mogelijk niet goed zijn om op een wond aan te brengen.
• Vermijd sommige producten . Zoals uw zorgverlener u zal vertellen, mag u geen crèmes, oliën, lotions of poeders op de wond aanbrengen totdat u hun goedkeuring hebt.

Met name als een openhartoperatie is uitgevoerd om een ​​coronaire bypassoperatie (CABG) uit te voeren , kan een ader uit uw been worden geoogst voor gebruik bij de reparatie. Houd er in deze gevallen rekening mee dat uw been ook een incisie zal hebben. U zult ook daar de voortgang in de gaten willen houden. Hier volgt een kort overzicht van wat u kunt doen om problemen te voorkomen: 

• Kruis je benen niet
• Vermijd langdurig zitten of staan
• Til het aangedane been op als u zit
• Let op zwelling van de benen
• Indien geïndiceerd, draag compressiekousen wanneer u niet slaapt

Een woord van Health Life Guide

Hoewel de weg terug naar een normaal leven na een openhartoperatie lang en moeilijk kan zijn, is het er een die veel mensen met succes hebben afgelegd. Hoe intens het vooruitzicht van een hartoperatie ook kan zijn, weet dat u, van het eerste consult tot de laatste follow-up, niet alleen zult zijn.

Vergeet niet dat u naast toegewijde specialisten en medisch personeel ook de steun van dierbaren en vrienden hebt. In die zin bent u slechts een onderdeel van een gezamenlijke, collectieve inspanning die erop gericht is u weer gezond en wel te maken. Gezien wat er op het spel staat, zal het zeker de moeite waard zijn.