Intrathecale chemotherapie is een type chemotherapie dat wordt toegediend in de vloeistof tussen de membranen die uw hersenen en ruggenmerg bekleden. De vloeistof die deze ruimte bekleedt, wordt geproduceerd in de ventrikels van uw hersenen en wordt cerebrospinale vloeistof of CSF genoemd. Cerebrospinale vloeistof dient als een buffer en beschermt uw hersenen en ruggenmerg tijdens beweging.
Inhoudsopgave
Overzicht
Er zijn soorten leukemie en lymfoom die zich verspreiden naar het hersenvocht en het zenuwstelsel. Helaas kunnen de meeste chemotherapiemedicijnen dit gebied niet bereiken vanuit de bloedbaan. Tussen de hersenen en de rest van het lichaam bevindt zich een laag membranen die bekendstaat als de bloed-hersenbarrière . Deze barrière bestaat om gifstoffen buiten te houden die anders de hersenen zouden kunnen beschadigen. Helaas houdt het ook veel chemotherapiemedicijnen buiten.
Intrathecale chemotherapie kan worden toegepast:
- Om kanker te behandelen die zich naar het hersenvocht heeft verspreid
- Om te voorkomen dat kanker zich verspreidt naar het hersenvocht
Symptomen die erop kunnen wijzen dat uw kanker zich naar uw hersenvocht heeft verspreid, zijn onder meer:
- Hoofdpijn
- Spraakproblemen
- Epileptische aanvallen
- Veranderingen in uw zicht, zoals dubbelzien
- Desoriëntatie
Wat u kunt verwachten
Intrathecale chemotherapie kan worden toegediend via een lumbaalpunctie of via een reservoir dat in uw hoofdhuid wordt geïmplanteerd.
Lumbaalpunctie : Als u een type leukemie of lymfoom heeft dat de neiging heeft zich te verspreiden naar het zenuwstelsel, is het waarschijnlijk dat u een lumbaalpunctie of ruggenprik heeft gekregen als onderdeel van uw diagnose. Dit is erg vergelijkbaar met wat u zult ervaren tijdens intrathecale chemotherapie. Uw oncoloog of hematoloog zal een lumbaalpunctie uitvoeren en de chemotherapie rechtstreeks in uw hersenvocht injecteren om kankercellen te doden.
Ommaya reservoir : Als u een aantal van deze soorten behandelingen nodig hebt, kan uw zorgverlener besluiten om een ”Ommaya reservoir” in uw hoofdhuid te plaatsen. Dit reservoir heeft een kleine katheter die in de vloeistof rond uw hersenen reikt. Chemotherapiemedicijnen kunnen via het Ommaya reservoir worden toegediend en u hoeft geen lumbaalpuncties meer te ondergaan. Ommaya reservoirs blijven tijdens uw behandeling op hun plaats en zijn veilig om mee naar huis te nemen.
Na uw behandeling
Wanneer uw injectie is voltooid, zal uw zorgverlener u een tijdje plat laten liggen zodat de chemotherapie alle gebieden kan bereiken waar CSF circuleert. Als u een lumbaalpunctie hebt gehad, zult u ook een tijdje plat op uw rug liggen om de kans op het ontwikkelen van een spinale hoofdpijn na de procedure te verkleinen.
Wanneer moet u de zorgverlener bellen?
Als u deze behandeling poliklinisch heeft ondergaan, dient u contact op te nemen met uw zorgverlener als u het volgende ontwikkelt:
- Koorts met een temperatuur van meer dan 38°C
- Duizeligheid of hoofdpijn die niet weggaat
- Pijn in je ruggengraat
- Gevoelloosheid, tintelingen of een verandering in het gevoel in uw armen of benen
- Moeilijkheden met lopen
Conclusie
Soorten leukemie en lymfoom die zich verspreiden naar het zenuwstelsel kunnen moeilijk te behandelen zijn. Kankercellen kunnen leven en zich vermenigvuldigen, mogelijk onopgemerkt in het hersenvocht, waar traditionele chemotherapie ze niet kan bereiken. Om dit te behandelen en te voorkomen, zullen zorgverleners intrathecale chemotherapie toedienen om kankercellen te doden.