Symptomen van acute virale hepatitis

Hepatitis is een leverziekte en om de tekenen en symptomen van hepatitis te begrijpen , is een basiskennis van wat de lever doet vereist. De lever is cruciaal voor het lichaam omdat het betrokken is bij veel functies die essentieel zijn voor het leven.

Vrouw slaapt in bed

EujarimFotografie / Getty Images

Wist u bijvoorbeeld dat 25% van uw bloedvolume elke minuut door uw lever gaat?  Dit betekent dat uw lever elke vijf minuten uw volledige bloedtoevoer filtert. Omdat de lever met zoveel verschillende lichaamssystemen interageert, lijken tekenen en symptomen van leverziekte vaak op veel verschillende ziekten. Wanneer de lever problemen heeft, laat het lichaam u dat op veel verschillende manieren weten.

Vier belangrijke principes

Voordat we de symptomen van virale hepatitis doornemen, is het belangrijk om vier algemene principes te begrijpen. Deze principes helpen u de lijst met symptomen te begrijpen, die eigenlijk niets meer is dan een leidraad. Symptomen zijn slechts een startpunt. Om een ​​diagnose van acute virale hepatitis te stellen, is meer nodig dan symptomen. In feite zullen artsen verschillende methoden gebruiken om een ​​diagnose te stellen .

Vergelijkbare symptomen

Acute virale hepatitis heeft meestal vergelijkbare symptomen, ongeacht de specifieke virale infectie .  Dit betekent dat iemand met hepatitis A in de acute fase dezelfde symptomen kan hebben als iemand met hepatitis C. Het is belangrijk om te weten dat artsen het type virale hepatitisinfectie niet kunnen diagnosticeren aan de hand van de symptomen. Om erachter te komen of uw virale hepatitis wordt veroorzaakt door een van de hepatitisvirussen, hebt u een bloedtest nodig. 

De symptomen zijn algemeen

Omdat de lever een rol speelt in zoveel essentiële functies, zijn veel symptomen constitutioneel, wat betekent dat ze het hele lichaam beïnvloeden. Bijvoorbeeld, een pijnlijk been zal meestal alleen pijn doen in en rond het been. Bij hepatitis kunt u pijn voelen rond de lever, maar u zult waarschijnlijk ook koude rillingen en pijn in uw gewrichten en spieren hebben. 

De symptomen zijn variabel

Hoewel artsen veelvoorkomende symptomen van hepatitis kunnen opnoemen, zal niet iedereen deze symptomen hebben. Sommige mensen hebben slechts één of twee veelvoorkomende symptomen. Anderen hebben alle symptomen. Mensen ervaren virale hepatitis op verschillende manieren. Deze symptomen zijn bekend bij mensen met virale hepatitis . Uw situatie kan anders zijn.

Geen symptomen

Vaak heeft acute virale hepatitis helemaal geen symptomen.  Is dit niet bizar? Maar het is waar! Afhankelijk van hoe uw lichaam reageert op de eerste infectie, heeft u mogelijk geen symptomen. Sommige mensen komen er pas achter dat ze hepatitis hebben (of hadden) nadat ze hun bloed hebben gedoneerd of misschien tijdens routinematig bloedonderzoek tijdens een jaarlijks lichamelijk onderzoek. Het woord dat artsen gebruiken om een ​​persoon zonder symptomen te beschrijven, is “asymptomatisch”. U had nog steeds de infectie, maar uw lichaam hoefde u er niet over te vertellen.

Symptomen van acute virale hepatitis

Hoewel symptomen van hepatitis op verschillende manieren kunnen worden georganiseerd, is een goede aanpak om de symptomen te verdelen in drie stadia die met de ziekte vorderen⁠—begin, midden en herstel. Elk van deze stadia komt overeen met een specifieke klinische term die artsen gebruiken om virale hepatitis te beschrijven.

Beginsymptomen (prodromale fase)

De eerste symptomen van hepatitis, of prodromale symptomen, kunnen plotseling optreden of langzaam en subtiel. Deze symptomen zijn meestal zo algemeen dat de meeste mensen geen virale hepatitis verwachten. Een goede arts zal echter virale hepatitis willen uitsluiten, vooral als u risicofactoren hebt die uw blootstelling aan virale hepatitis vergroten.

Symptomen beginnen na de incubatieperiode , die specifiek is voor het specifieke virus dat de infectie veroorzaakt. Zodra u bent blootgesteld aan het virus, heeft het virus tijd nodig om zich te repliceren. Zodra er genoeg kopieën van het virus de hepatocyten van de lever hebben geïnfecteerd, reageert het immuunsysteem van uw lichaam met krachtige antivirale cellen die de hepatitisvirussen zoeken en vernietigen. Het is erg interessant dat een deel van de symptomen die u ervaart van acute virale hepatitis in feite worden veroorzaakt door de verdediging van het immuunsysteem van uw lichaam. Prodromale symptomen van hepatitis kunnen zijn:

  • Misselijkheid
  • Vermoeidheid
  • Slechte eetlust
  • Braken
  • Anorexia
  • Buik- of gewrichtspijn
  • Hoofdpijn
  • Koorts
  • Donkere urine (cholurie)
  • Kleikleurige ontlasting

Vergeet niet dat u enkele van deze prodromale symptomen kunt hebben, alle symptomen, of geen van deze. Iedereen kan virale hepatitis op een iets andere manier ervaren. Uiteindelijk zult u echter overgaan naar de tweede fase van symptomen: de middelste.

Middelste symptomen (icterisch of geelzuchtstadium)

Ongeveer 5 tot 10 dagen nadat de prodromale fase begint, kunnen de eerste symptomen verergeren en soms  kan geelzucht  ontstaan  . Hoewel geelzucht het bekendste teken van hepatitis is, is het eigenlijk een symptoom dat maar weinig mensen hebben. Geelzucht, een ophoping van een chemische stof genaamd bilirubine in de weefsels van het lichaam, kan een gele kleur geven aan de huid, urine en vooral rond het wit van de ogen. Bovendien kunnen mensen met geelzucht lichtgekleurde ontlasting hebben.

De lever verwerkt bilirubine meestal als afvalproduct. Wanneer de lever beschadigd raakt, bijvoorbeeld door het hepatitisvirus, kan deze zijn normale werk niet meer doen en gaan er dingen mis. Bilirubine hoopt zich op in het bloed en begint te lekken naar nabijgelegen weefsels. Wanneer er genoeg van deze chemische stof is opgehoopt, lijkt de persoon geelzucht te hebben.

Sommige mensen realiseren zich niet dat ze acute virale hepatitis hebben totdat zij (of hun vrienden) hun gele tint opmerken. Dit leidt hen naar de dokterspraktijk waar bloedonderzoek volgt. Maar zoals hierboven opgemerkt, is geelzucht geen betrouwbare manier om virale hepatitis te diagnosticeren, omdat veel mensen met virale hepatitis het nooit hebben. Ook andere ziekten kunnen geelzucht veroorzaken.

Herstel (Convalescentiefase)

Tijdens de herstelfase verdwijnen de symptomen, waarschijnlijk in de volgorde waarin ze zijn ontstaan. U krijgt weer eetlust en uw energieniveaus keren terug naar wat ze waren voordat u ziek werd. Als u geelzucht had, zal dat ook beginnen te verdwijnen, omdat uw lever de bilirubine in uw bloed beter kan verwerken. Voor mensen met hepatitis A en E moet volledig herstel binnen twee maanden worden verwacht, zo niet eerder. Voor mensen met hepatitis B en C moet volledig herstel binnen vier maanden worden verwacht bij de meeste mensen met ongecompliceerde infecties.

Co-infectie of superinfectie met hepatitis D wordt beschouwd als een complicatie en de hersteltijd kan langer zijn. Ook kunnen de hersteltijden na infectie met hepatitis B en C heel verschillend zijn voor mensen met hiv.

Sommige mensen bereiken de herstelfase niet. Mensen met acute virale hepatitis hebben ofwel geen symptomen (asymptomatisch) of ze hebben de symptomen die hierboven zijn beschreven . Normaal gesproken worden de meeste mensen beter. Bij sommigen is het lichaam echter niet in staat om de infectie te bestrijden en gaan ze over op chronische virale hepatitis. Dit zou uw diagnose zijn als u na zes maanden infectie nog steeds bewijs van het hepatitisvirus in uw lever had. Een chronische infectie presenteert zich met verschillende tekenen en symptomen.

Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Eipel C, Abshagen K, Vollmar B. Regulering van de hepatische bloedstroom: de hepatische arteriële bufferrespons opnieuw bekekenWorld J Gastroenterol . 2010;16(48):6046–6057. doi:10.3748/wjg.v16.i48.6046

  2. MedlinePlus. Hepatitis virus panel . Beoordeeld in oktober 2018.

  3. Cleveland Clinic. Virale hepatitis . Beoordeeld in januari 2020.

  4. CDC. Wat is virale hepatitis ? Beoordeeld in oktober 2019.

  5. Applegate TL, Fajardo E, Sacks JA. Diagnose van het hepatitis C-virus en de Heilige Graal . Infect Dis Clin North Am . 2018;32(2):425-445. doi:10.1016/j.idc.2018.02.010

Aanvullende lectuur

  • Berenguer M, Wright TL. Hepatitis C. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (red.),  Gastrointestinal and Liver Disease , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1688-1689.
  • Dienstag JL. Acute virale hepatitis. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (red.),  Harrison’s Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1941-1942.
  • Friedman LS. Lever, galwegen en pancreas. In: LM Tierney, SJ McPhee, MA Papadakis (red.),  Current Medical Diagnosis & Treatment , 46e. New York, McGraw-Hill, 2007.
  • Perrillo R, Nair, S. Hepatitis B en D. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (red.),  Gastrointestinal and Liver Disease , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1654-1655.
  • Sjogren MH. Hepatitis A. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (red.),  Gastrointestinal and Liver Disease , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1641-1642.

Door Charles Daniel


 Charles Daniel, MPH, CHES is een epidemioloog op het gebied van infectieziekten, gespecialiseerd in hepatitis.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top