Hoewel schildklieraandoeningen zich meestal ontwikkelen tijdens de volwassenheid, kunnen ze ook voorkomen bij baby’s, kinderen en tieners. De symptomen van schildklieraandoeningen bij kinderen kunnen moeilijk te herkennen zijn, omdat veel ervan – veranderingen in eetlust, slaappatronen, emoties en energieniveaus – ook allemaal worden ervaren als onderdeel van de normale ontwikkeling tijdens deze jaren.
Inhoudsopgave
Schildklierziekte bij kinderen
Schildklieraandoeningen tijdens de kindertijd, die meestal worden vastgesteld via screeningtests voor pasgeborenen, komen niet vaak voor. Congenitale hypothyreoïdie is het meest voorkomende schildklierprobleem dat bij de geboorte wordt vastgesteld.
Na de zuigelingentijd hoeft uw kind mogelijk geen schildklieronderzoek meer te ondergaan, tenzij u symptomen van een schildklieraandoening aan uw kinderarts meldt of als uw kind vanwege de familiegeschiedenis een risico op een schildklieraandoening heeft.
Bij kinderen komt hypothyreoïdie , dat optreedt wanneer de schildklier te weinig schildklierhormoon produceert, vaker voor dan hyperthyreoïdie , een aandoening waarbij de schildklier te veel schildklierhormoon produceert. Beide kunnen gevolgen hebben die de groei, gezondheid, stemming en het vermogen van uw kind om zich te concentreren en te leren beïnvloeden.
De ziekte van Hashimoto (HT) , die meestal hypothyreoïdie veroorzaakt, is de meest voorkomende schildklieraandoening bij kinderen.
Veel voorkomende symptomen
Als u zich zorgen maakt dat er mogelijk iets mis is, kunt u de meest voorkomende symptomen van hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie doornemen.
Hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie ontstaat meestal wanneer de schildklier niet voldoende schildklierhormoon produceert, omdat dit niet lukt (primaire hypothyreoïdie) of omdat de schildklier niet goed wordt gestimuleerd (secundaire hypothyreoïdie).
Kinderen met hypothyreoïdie kunnen de volgende symptomen hebben:
- Kleine gestalte of langzame groei
- Ruwe, droge huid
- Constipatie
- Koude-intolerantie
- Vermoeidheid en verminderde energie
- Meer slapen
- Gemakkelijk blauwe plekken krijgen
- Botbreuken of vertraagde botleeftijd op röntgenfoto
- Vertraagde puberteit
Als u zich zorgen maakt over schildklierproblemen omdat uw kind overgewicht heeft, kan het handig zijn om te weten dat kinderen die aankomen vanwege schildklierproblemen, doorgaans kleiner zijn dan verwacht voor hun leeftijd.
Hyperthyreoïdie
Bij hyperthyreoïdie is er sprake van een teveel aan schildklierhormonen, hetzij door overactiviteit, hetzij door overstimulatie van de schildklier.
Symptomen van hyperthyreoïdie, ook wel thyrotoxicose genoemd, kunnen zijn:
- Emotionele labiliteit, gemakkelijk huilen, prikkelbaarheid of opwinding
- Korte aandachtsspanne
- Bevingen
- Verhoogde eetlust
- Gewichtsverlies
- Vergrote schildklier ( struma)
- Exophthalmus(uitpuilende ogen)
- Bovenste ooglid lag
- Zelden knipperen
- Blozende huid
- Overmatig zweten
- Spierzwakte
- Tachycardie(snelle hartslag) en hartkloppingen (het gevoel dat u uw hart voelt kloppen)
- Hoge bloeddruk
Schildklierziekte en endocriene disfunctie
De schildklier is een endocriene klier. Schildklierziekte kan voorkomen samen met andere endocriene aandoeningen, zoals diabetes, hypofysetumoren en bijniertumoren. Als uw kind een andere endocriene aandoening heeft, zal hij waarschijnlijk ook worden getest op schildklierziekte.
Soms kunnen mensen met een schildkliertumor ook andere endocriene tumoren hebben, een erfelijke aandoening die bekend staat als multipele endocriene neoplasie (MEN) .
Symptomen en tekenen van schildklieraandoeningen in combinatie met andere endocriene aandoeningen zijn onder meer:
- Hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) of hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel)
- Galactorroe(witte borstafscheiding)
- Pseudoprecoce puberteit (vroege puberteit)
- Hoofdpijn
- Visuele problemen
- Hypertensie (hoge bloeddruk) of hypotensie (lage bloeddruk)
Complicaties
Bij kinderen kan een schildklieraandoening leiden tot ontwikkelingsproblemen, vooral als deze niet worden behandeld. Kinderen met een goedaardige schildklieraandoening lopen mogelijk ook een verhoogd risico op bepaalde vormen van schildklierkanker.
Complicaties van schildklieraandoeningen bij kinderen zijn onder meer:
- Langzame groei : Kinderen met een schildklieraandoening bereiken mogelijk niet hun optimale lengte als de schildklieraandoening niet vóór de adolescentie wordt behandeld.
- Vertraagde puberteit : Vertraagde puberteit kan zich uiten in een vertraagde menstruatie en een trage ontwikkeling van de geslachtskenmerken bij jongens en meisjes.
- Myxoedeem : Ernstige hypothyreoïdie kan een aandoening veroorzaken die myxoedeem wordt genoemd, die gekenmerkt wordt door zwelling van de huid.
- Vruchtbaarheidsproblemen : Jongens en meisjes met een schildklieraandoening kunnen later in hun leven problemen met onvruchtbaarheid krijgen. Vrouwen die zwanger worden, kunnen ook complicaties ervaren tijdens de zwangerschap en bevalling.
- Hartproblemen : Hoge bloeddruk, hartritmestoornissen en hartfalen worden allemaal in verband gebracht met chronische schildklierproblemen.
- Kanker : Schildklierkanker kan zich ontwikkelen bij kinderen met HT. Gelukkig is de prognose van schildklierkanker goed voor kinderen.
Als u een ouder bent van een kind met een schildklieraandoening, kunnen de complicaties alarmerend lijken. Hoewel schildklieraandoeningen een levenslange aandoening kunnen zijn, kunnen deze complicaties worden voorkomen met de juiste behandeling en consistent beheer van de schildklierhormoonspiegels.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Schildklierproblemen zijn vaak erfelijk. Als u een familiegeschiedenis van deze aandoeningen hebt, bespreek dan met uw kinderarts hoe vaak u een screeningstest voor schildklieraandoeningen bij uw kind moet laten uitvoeren.
Als u merkt dat hij of zij symptomen van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie heeft, maak dan een afspraak met een arts, zodat de oorzaak kan worden vastgesteld en behandeld.
De arts van uw kind zal waarschijnlijk bloedonderzoeken laten uitvoeren, waarbij onder andere de schildklierhormoonspiegels worden gecontroleerd:
- Kinderen met hypothyreoïdie kunnen een laag vrij thyroxinegehalte (vrij T4) en een verhoogd gehalte schildklierstimulerend hormoon (TSH) hebben.
- Kinderen met hyperthyreoïdie hebben meestal een hoog T4- en triiodothyroninegehalte (T3) en een laag TSH.
Ze kan ook beeldvormende onderzoeken of diagnostische tests laten uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten.
Een woord van Health Life Guide
Als uw kind een schildklieraandoening heeft, is behandeling noodzakelijk. Ouders voelen zich vaak schuldig omdat ze medische aandoeningen bij hun kinderen niet eerder opmerken. Schildklieraandoeningen zijn met name moeilijk te herkennen bij opgroeiende kinderen, dus probeer uzelf niet de schuld te geven dat u vroege symptomen “misloopt”. De waarheid is dat die symptomen net zo goed gerelateerd kunnen zijn aan normale groeipatronen in de kindertijd.
Zodra uw kind de diagnose heeft gekregen, is uw rol belangrijk. Help uw kind om meer te leren over zijn of haar aandoening en geef begeleiding zodat uw kind symptomen van een hoge of lage schildklierfunctie kan herkennen. Dit kan helpen om het medicatiebeheer te optimaliseren naarmate de schildklierniveaus gedurende het leven veranderen.