Ultram (tramadol) is een analgeticum (pijnstiller) dat wordt voorgeschreven bij matige tot ernstige pijn. Het is een opiaat (narcoticum) en ook een monoamine-opnameremmer, wat betekent dat het meer van bepaalde neurotransmitters beschikbaar maakt voor uw hersenen.
Ultram wordt ook gebruikt om de meeste soorten neuralgie (zenuwpijn) te behandelen. Het wordt soms off-label gebruikt voor fibromyalgie , rustelozebenensyndroom, migraine en obsessief-compulsieve stoornis. Ultram ER (extended release) is beschikbaar voor het beheersen van ernstige chronische pijn 24 uur per dag.
Inhoudsopgave
Hoe het werkt
Ultram lijkt op een aantal manieren te werken:
- Het beïnvloedt bepaalde opioïde receptoren in de hersenen (wat betekent dat het de manier verandert waarop pijnsignalen door de hersencellen stromen).
- Het verhoogt de beschikbare hoeveelheden van de neurotransmitters serotonine en noradrenaline.
Deze chemicaliën kunnen laag zijn bij mensen met fibromyalgie. Serotonine is betrokken bij pijnverwerking en de slaapcyclus. Norepinefrine helpt uw lichaam omgaan met stress. Van beide wordt gedacht dat ze een rol spelen bij veel symptomen van deze aandoening.
Gebruik bij de behandeling van fibromyalgiepijn
Ultram is niet door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgiepijn, maar het wordt soms wel off-label voor de aandoening voorgeschreven.
Er zijn een aantal onderzoeken die aantonen dat het effectief kan zijn. Eén daarvan suggereert dat het de enige narcotische pijnstiller is waarvan is aangetoond dat deze helpt bij de unieke soorten pijn die bij fibromyalgie horen.
Uit een dierstudie die in juni 2009 werd gepubliceerd, blijkt dat het middel mogelijk vooral effectief is tegen de hyperalgesie (versterkte pijn) die gepaard gaat met fibromyalgie, in combinatie met Savella (milnacipran). Deze resultaten zijn echter nog niet bij mensen behaald.
Uit een onderzoek uit 2015, gepubliceerd in het Clinical Journal of Pain, bleek dat mensen met fibromyalgie minder vaak naar de dokter hoefden als ze tramadol gebruikten.
Uit een literatuuronderzoek uit 2015 naar het medicijn bleek dat er voldoende bewijs was voor het gebruik ervan als tweedelijnsbehandeling voor mensen die meer pijnverlichting nodig hadden dan de door de FDA goedgekeurde medicijnen bieden.
Dosering
Om het risico op bijwerkingen te verkleinen, wordt de dosering van Ultram doorgaans gestart met 25 mg per dag. Deze wordt vervolgens geleidelijk verhoogd tot 100-200 mg per dag.
Zorg ervoor dat u de instructies van uw zorgverlener en apotheker over het verhogen van uw dosering opvolgt. Meer dan 400 mg per dag wordt als gevaarlijk beschouwd voor de meeste volwassenen. De veiligheidsgrens voor mensen ouder dan 75 is 300 mg per dag.
Bijwerkingen en waarschuwingen
Zoals alle medicijnen brengt Ultram een risico op onaangename bijwerkingen met zich mee. Bijwerkingen die u direct aan uw zorgverlener moet melden, zijn onder andere:
- Ademhalingsproblemen of piepende ademhaling
- Verwarring
- Jeuk
- Duizeligheid of flauwvallen
- Rode, blaarvormende, schilferende of loszittende huid
- Aanvallen
Bijwerkingen die doorgaans geen onmiddellijke medische aandacht vereisen, zijn onder meer:
- Constipatie
- Slaperigheid
- Hoofdpijn
- Misselijkheid of braken
Als deze bijwerkingen aanhouden of een probleem voor u vormen, bespreek ze dan met uw zorgverlener.
Als u een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholverslaving hebt, mag u Ultram niet gebruiken. Dit medicijn heeft bij sommige mensen epileptische aanvallen veroorzaakt en kan de kans op een epileptische aanval vergroten als u een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen, hoofdletsel, een stofwisselingsstoornis hebt of bepaalde medicijnen gebruikt (antidepressiva, spierontspanners, medicijnen tegen misselijkheid en braken).
Mogelijk hebt u een speciale dosering of tests nodig om Ultram veilig te kunnen gebruiken als u:
- Nierziekte
- Leverziekte
- Maagstoornis
- Geschiedenis van depressie, psychische aandoeningen of zelfmoordpogingen
Let ook op: Als u van plan bent om te stoppen met het nemen van Ultram, moet u de doseringen langzaam afbouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Praat met uw zorgverlener of apotheker over hoe u er veilig mee kunt stoppen.
Een woord van Health Life Guide
Als u Ultram wilt proberen, praat dan met uw arts. U moet de mogelijke voor- en nadelen zorgvuldig afwegen voordat u een beslissing neemt. Als u Ultram gaat gebruiken, let dan op bijwerkingen en praat met uw zorgverlener over eventuele problemen die u heeft.