Vulvodynie komt vaak voor bij mensen met fibromyalgie (FMS) en chronisch vermoeidheidssyndroom ( ME/CVS ). Het is een chronische pijnaandoening die de vulva aantast, het uitwendige deel van de vrouwelijke geslachtsorganen.
Vulvodynie kan een grote impact hebben op uw leven. Hoewel veel van ons met FMS en ME/CVS ermee te maken hebben, is het geen symptoom. Het is een aparte aandoening die op zichzelf moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Elke bron van pijn kan uw FMS- en ME/CVS-symptomen ernstiger maken, waardoor een goede behandeling extra belangrijk is.
De pijn of het ongemak van vulvodynie komt niet uit een voor de hand liggende bron. De weefsels lijken gezond, er is geen infectie en er is geen letsel om de schuld aan te geven. Dat betekent echter niet dat het niet “echt” is. Hoe weet je dat het echt is? Omdat je het kunt voelen. Veel vrouwen beschrijven hun ongemak niet als pijn, maar als jeuk, branderigheid, steken, irritatie, steken en/of ruwheid.
Inhoudsopgave
Symptomen van vulvodynie
Symptomen van vulvodynie kunnen variëren van mild ongemak tot ernstige en slopende pijn. Het kan zich op één plek voordoen of het kan rondbewegen. Het kan scherp of diffuus zijn en het kan komen en gaan.
Symptomen zijn onder meer:
- Brandend of stekend
- Rauwheid
- Jeuk
- Kloppen
- Algemene pijn
Vulvodynie kan pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap, lichaamsbeweging, zitten en andere aspecten van het dagelijks functioneren. De medische wetenschap heeft verschillende soorten vulvodynie geïdentificeerd, en elk heeft een unieke set symptomen.
Oorzaken van vulvodynie
We weten nog niet wat de oorzaak is van deze aandoening, maar zorgverleners denken dat bepaalde factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan, waaronder een voorgeschiedenis van vaginale infecties, eerdere verwondingen, hormonale veranderingen, huidallergieën of overgevoeligheid. Deze factoren zijn echter niet noodzakelijk voor het ontwikkelen van deze aandoening.
Men denkt niet dat vulvodynie een teken is van iets ernstigers, zoals kanker, en het is geen seksueel overdraagbare aandoening.
Diagnose van vulvodynie
De eerste stap naar het krijgen van een diagnose van vulvodynie is om uw zorgverlener te vertellen wat u ervaart. Dat kan ongemakkelijk voor u zijn, maar het is belangrijk om dat gesprek te voeren zodat u kunt beginnen aan het pad naar beter voelen.
Voordat de diagnose vulvodynie wordt gesteld, zal uw zorgverlener waarschijnlijk andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uitsluiten, zoals huidaandoeningen, bacteriële of gistinfecties en andere medische aandoeningen.
Behandeling en beheer
Er is een scala aan behandelingen beschikbaar om u te helpen de symptomen van vulvodynie te bestrijden. Deze omvatten:
- Medicijnen: Tricyclische antidepressiva en anticonvulsiva kunnen helpen de pijn te verlichten. (Dit betekent niet dat u depressief bent of dat het ‘tussen uw oren zit’.) Antihistaminica (medicijnen tegen allergieën) kunnen helpen tegen de jeuk.
- Crèmes voor lokaal gebruik: Crèmes met cortison of oestrogeen zijn soms effectief.
- Myofasciale release: Deze techniek kan pijn in de bekkenbodemspieren verlichten, die kan bijdragen aan vulvodynie.
Antidepressiva en anticonvulsiva zijn veelvoorkomende behandelingen voor FMS en ME/CVS. Uw zorgverlener kan u helpen de medicijnen te vinden die het beste bij uw aandoening passen. Als u meerdere behandelaars bezoekt, zorg er dan voor dat iedereen weet welke medicijnen u gebruikt.
U kunt de symptomen mogelijk onder controle houden door een paar veranderingen in uw dagelijkse routine aan te brengen, zoals:
- Zeep en andere hygiëneproducten uit de buurt van de vulva houden
- Het dragen van loszittend ondergoed (Pijn door kleding is een veelvoorkomend probleem bij mensen met FMS.)
Vulvodynie bij FMS en ME/CVS
Onderzoekers weten niet precies waarom vulvodynie veel voorkomt bij FMS en ME/CVS. Een prominente theorie is echter dat ze allemaal een gemeenschappelijk onderliggend mechanisme delen: centrale sensitisatie.
Bij centrale sensitisatie wordt het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) overgevoelig voor onaangename stimuli. Dat kan druk, geluid, geuren en chemicaliën omvatten. Soms heeft het ook invloed op de huid.
Een woord van Health Life Guide
Vrouwen met vulvodynie kunnen met meer dan alleen pijn worstelen. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat u zich geïsoleerd voelt, vooral als problemen met seks een impact hebben op uw relaties. Schaamte kan u ervan weerhouden om te praten over wat u doormaakt, wat u verder kan isoleren van andere mensen.
Je zult merken dat sommige mensen niet geloven in je vulvodyniepijn, waardoor je je ongeldig kunt voelen. Dat kan vooral pijnlijk zijn als het van je sekspartner komt, die zich afgewezen kan voelen als je seks vermijdt. Open communicatie kan je helpen om gekwetste gevoelens bij jullie beiden op te lossen. Je kunt ook relatietherapie overwegen.
Uit een onderzoek uit 2012 naar vulvodynie en comorbiditeiten bleek dat het gevoel van ongeldigverklaring het ergst was bij vrouwen die ook ME/CVS hadden. Dat is niet verrassend, aangezien ME/CVS slecht wordt begrepen en vaak niet serieus wordt genomen.
Zoals elke chronische ziekte kan vulvodynie leiden tot depressie . Als u denkt dat u depressief bent, praat dan met uw zorgverlener over de behandelingsopties die voor u beschikbaar zijn.