Bloedarmoede is een veelvoorkomend symptoom van coeliakie . Uit een onderzoek bleek dat een derde van de nieuw gediagnosticeerde coeliakiepatiënten bloedarmoede had.
Waarom komen bloedarmoede en coeliakie zo vaak samen voor? Nou, dat komt meestal doordat je bij coeliakie niet altijd voedingsstoffen uit je eten kunt opnemen, en als je niet genoeg ijzer uit je eten haalt, kun je bloedarmoede krijgen.
Laten we de basisbeginselen van bloedarmoede nog eens doornemen.
Inhoudsopgave
Bloedarmoede symptomen en oorzaken
Je lichaam gebruikt hemoglobine , een proteïne in rode bloedcellen, om zuurstof door je lichaam te transporteren. Als je bloedarmoede hebt, heb je niet genoeg hemoglobine en krijgen je cellen niet genoeg zuurstof om goed te functioneren.
Symptomen van bloedarmoede kunnen zijn: kortademigheid, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, het voortdurend koud hebben, een snelle pols, hartkloppingen en hoofdpijn.
Bloedarmoede kan veel verschillende oorzaken hebben. Het meest voorkomende type bloedarmoede, zowel wereldwijd als bij coeliakie, staat bekend als ijzergebreksanemie. IJzer is een essentieel onderdeel van hemoglobine, dus als iemand ijzertekort heeft, kan het lichaam er niet genoeg van aanmaken.
Mensen met coeliakie kunnen ook een vorm van bloedarmoede hebben die ‘chronische bloedarmoede’ wordt genoemd. Deze vorm van bloedarmoede houdt verband met de schade in hun darmen die ontstaat door het eten van voedsel dat het eiwit gluten bevat .
IJzergebreksanemie en coeliakie
De meeste mensen die lijden aan ijzergebreksanemie hebben de aandoening door bloedverlies. De oorzaak van hun bloedverlies kan duidelijk zijn (zoals bij trauma of hevige menstruatiebloedingen) of onzichtbaar (zoals bij een bloedende zweer). Een dieet met weinig ijzer kan ook ijzergebreksanemie veroorzaken, net als zwangerschap (daarom raden de meeste gynaecologen extra ijzer aan).
Als u bloedarmoede door ijzertekort hebt die niet door een van deze problemen kan worden verklaard, is de kans groot dat u coeliakie hebt, zelfs als u geen duidelijke symptomen van coeliakie hebt .
Sterker nog, onder mensen met ijzergebreksanemie maar geen spijsverteringssymptomen, zal tot 9% positief testen op coeliakie. Als u wel spijsverteringssymptomen heeft, is de kans nog groter dat u coeliakie heeft. Daarom raadt de American Gastroenterological Association aan dat elke volwassene met anderszins onverklaarde ijzergebreksanemie wordt getest op coeliakie.
Ondervoeding is de oorzaak van ijzertekort
Mensen met coeliakie krijgen ijzergebreksanemie omdat ze niet genoeg ijzer opnemen uit het voedsel dat ze eten. Dat komt omdat bij coeliakie het eten van glutenbevattende voedingsmiddelen ervoor zorgt dat je lichaam de bekleding van je dunne darm aanvalt, waardoor je vermogen om voedingsstoffen (waaronder ijzer) op te nemen wordt aangetast.
Er zijn zelfs aanwijzingen dat mensen die bloedarmoede als voornaamste symptoom van coeliakie hebben, daadwerkelijk een ernstiger vorm van coeliakie hebben dan mensen die diarree als voornaamste symptoom hebben.
Gelukkig zal, zodra u de diagnose coeliakie krijgt en begint met het glutenvrije dieet , uw darmwand genezen en zult u weer voedingsstoffen uit uw voedsel opnemen. Uw zorgverlener kan u aanraden om ijzerhoudende supplementen te nemen om uw ijzervoorraad op te bouwen en om ijzerrijk voedsel te eten, zoals rood vlees.
Andere factoren die verband houden met bloedarmoede door ijzertekort, veroorzaakt door problemen met de opname van voedingsstoffen, zijn onder meer de ziekte van Crohn , overmatig gebruik van maagzuurremmers en een gastric bypass-operatie .
Anemie van chronische ziekte connectie
Hoewel ijzergebreksanemie een bekend gevolg is van coeliakie, wordt anemie van chronische ziekte ook geassocieerd met coeliakie. Een onderzoek uit 2006 wees uit dat ongeveer 12% van de mensen met de nieuw gediagnosticeerde coeliakie en anemie een vorm hadden die bekend staat als “anemie van chronische ziekte”.
Dit type bloedarmoede, soms ook wel “bloedarmoede door chronische ontsteking” genoemd, wordt vooral gezien bij mensen die al lange tijd ziek zijn. Het ontstaat doordat de reactie van uw immuunsysteem op de ontsteking in uw lichaam de productie van rode bloedcellen in uw lichaam verstoort.
Omdat mensen met coeliakie die gluten eten een heftige ontstekingsreactie in hun darmen hebben, is het niet verrassend dat er bloedarmoede van chronische ziekte kan ontstaan. Het is ook mogelijk om beide vormen van bloedarmoede tegelijkertijd te hebben.
Tests voor bloedarmoede
Het is vrij eenvoudig om te testen op bloedarmoede: het zal zichtbaar zijn in de resultaten van een volledig bloedbeeld, of CBC, wat een veelvoorkomende test is die door de meeste zorgverleners wordt uitgevoerd. De CBC meet de hoeveelheid hemoglobine in het bloed, samen met de aantallen en verhoudingen van verschillende soorten bloedcellen.
Als uw bloedtest uitwijst dat u bloedarmoede hebt, kan uw zorgverlener aanvullende tests aanbevelen om de oorzaak te vinden. Het onderzoeken van uw rode bloedcellen onder een microscoop en het testen van uw ijzergehalte kunnen aanvullende informatie opleveren.
Bewerkt door Jane Anderson