Een botuitsteeksel, ook wel osteofyt genoemd , is een goedaardige, benige uitgroei die zich langs de randen van een bot ontwikkelt. Hoewel botuitsteeksels zich op elk bot in het lichaam kunnen vormen, worden ze meestal aangetroffen op gewrichten: waar twee of meer botten samenkomen. Het is ook niet ongewoon dat een botuitsteeksel zich ontwikkelt waar spieren, pezen en ligamenten aan botten vastzitten.
Inhoudsopgave
Oorzaken
Botuitsteeksels ontwikkelen zich het vaakst op plekken in het lichaam waar bot tegen bot wrijft. Sommige artsen zeggen dat dit een onderdeel is van het normale verouderingsproces; dat het de manier is van het lichaam om versleten kraakbeen en botverlies te compenseren, wat optreedt als gevolg van artrose . In wezen probeert het lichaam het versleten kraakbeen en botverlies te herstellen door een nieuw bot te vormen.
Ze zijn ook gekoppeld aan ontstekingsaandoeningen waarbij ontsteking gewrichtsschade veroorzaakt. Naast artritische aandoeningen zijn er andere risicofactoren die kunnen leiden tot botuitsteeksels, waaronder overgewicht, een slechte houding, een gebroken bot en het dragen van slecht passende schoenen.
Symptomen
Botuitsteeksels veroorzaken niet altijd duidelijke symptomen. U kunt er een hebben zonder dat u het weet. Wanneer er symptomen optreden, hangt wat u ervaart af van de locatie van het botuitsteeksel. Een botuitsteeksel kan pijnlijk zijn. Als het botuitsteeksel zich in een gewricht bevindt, kan er sprake zijn van een beperkte bewegingsvrijheid in dat gewricht.
Specifieke symptomen zijn afhankelijk van waar het botuitsteeksel zich bevindt. Bijvoorbeeld:
- Vingers . Botuitsteeksels zien eruit als harde bulten onder de huid en kunnen ervoor zorgen dat de gewrichten in de vingers er knobbelig uitzien.
- Schouder. Botuitsteeksels kunnen tegen de rotator cuff schuren, die de schouderbeweging regelt. Dit kan leiden tot schouderpeesontsteking en kan zelfs de rotator cuff scheuren.
- Wervelkolom. Botuitsteeksels op de wervelkolom kunnen spinale stenose veroorzaken , of de vernauwing van het wervelkanaal, pijn en verlies van beweging. Wanneer botuitsteeksels het ruggenmerg of de zenuwen beknellen, kan dit gevoelloosheid of zwakte in de armen en benen veroorzaken.
- Heup. Afhankelijk van waar in de heup een botuitsteeksel zich bevindt, kan het de bewegingsvrijheid van het heupgewricht beperken en is het bewegen van de heup pijnlijk.
- Knie . Botuitsteeksels tasten de botten en pezen aan die ervoor zorgen dat de knie gemakkelijk kan strekken en buigen. Het bewegen van de knie is pijnlijk.
Diagnose en behandeling
Om een botuitsteeksel te diagnosticeren, zal een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en rond het aangetaste gewricht voelen. Sommige botuitsteeksels kunnen worden gevoeld. Röntgenfoto’s kunnen aantonen of er al dan niet een botuitsteeksel aanwezig is en verantwoordelijk is voor symptomen. Indien nodig kan een arts andere beeldvormende onderzoeken gebruiken, zoals een MRI- of CT-scan, om te bepalen of er complicaties zijn in omliggende structuren die zijn aangetast door het botuitsteeksel. Meestal bieden een lichamelijk onderzoek en röntgenfoto voldoende informatie om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Botuitsteeksels worden in eerste instantie conservatief behandeld. De pijn en ontsteking die gepaard gaan met een botuitsteeksel worden doorgaans behandeld met een of meer van de volgende:
- Vrij verkrijgbare pijnstillers (paracetamol, ibuprofen, naproxennatrium)
- NSAID’s
- Rest
- Ijs
- Orthesen
- Rek- en strekoefeningen
Als de bovengenoemde behandelingsopties niet effectief zijn, wordt een cortisone-injectie toegediend om pijn en ontsteking te verlichten. In ernstige gevallen, zoals een botuitsteeksel dat uw bewegingsbereik aanzienlijk heeft verminderd of op zenuwen drukt, kan chirurgische verwijdering noodzakelijk zijn.