Wat zijn de stadia van de ziekte van Parkinson?

Als progressieve ziekte begint Parkinson geleidelijk en verergert met de tijd. Veelvoorkomende symptomen zijn stijfheid, trillen en moeite met evenwicht en coördinatie. Naarmate de ziekte vordert, kunnen ook spierpijn en krampen, slaapproblemen, geheugenverlies, depressie en gedragsveranderingen optreden.

De Hoehn en Yahr-schaal wordt gebruikt om de ziekte van Parkinson te stageren volgens de volgorde waarin symptomen verschijnen en geleidelijk verergeren. Er waren voorheen vijf stadia in de Hoehn en Yahr-schaal, maar in de loop van de tijd werd deze aangepast: stadia 1.5 en 2.5 werden eraan toegevoegd.

Leer meer over de Hoehn en Yahr-schaal en de verschillende stadia van de ziekte van Parkinson.

Fase 1

Stadium 1 is het vroegste stadium van de ziekte van Parkinson. Hierbij zijn de symptomen die u ervaart erg mild en veroorzaken ze geen enkele beperking of verstoring van het dagelijks leven. De symptomen treffen ook slechts één kant van het lichaam, een verschijnsel dat bekend staat als unilaterale betrokkenheid. De meest voorkomende symptomen in dit stadium zijn tremoren (meestal in één hand of been) en lichte veranderingen in houding, beweging en gezichtsuitdrukkingen.

Fase 1.5

Deze fase verschilt niet veel van de eerste fase, behalve dat nu de nek en de wervelkolom erbij betrokken zijn.

Fase 2

In de tweede fase van de ziekte van Parkinson hebben de symptomen invloed op beide kanten van het lichaam (bilaterale betrokkenheid), maar uw evenwicht is niet aangetast. Het kan maanden of jaren duren voordat u van de eerste fase naar de tweede fase gaat. Veranderingen in houding en uw manier van lopen zijn nu duidelijker. U kunt problemen met spreken beginnen te ervaren, zoals onduidelijk praten en niet in staat zijn de toon van uw stem te beheersen.

Verhoogde stijfheid, verlies van controle over gezichtsuitdrukkingen worden ook in deze fase gezien. Al deze symptomen zullen een, hoewel minimaal, invaliderend effect hebben en uw dagelijkse leven verstoren. Deze fase is nog steeds niet gemakkelijk te diagnosticeren, omdat de symptomen soms eenvoudigweg worden toegeschreven aan het feit dat ze deel uitmaken van het ouder worden.

Fase 2.5

In deze fase begint u een lichte verstoring van uw evenwicht te ervaren, maar nog steeds geen verlies van evenwicht. De “pull test” wordt meestal uitgevoerd om te zien in hoeverre uw evenwicht is aangetast. De test houdt in dat een zorgverlener achter u staat en u vraagt ​​uw evenwicht te bewaren wanneer hij u terugtrekt.

Als u drie of meer stappen moet nemen om uw evenwicht te herstellen wanneer u naar achteren wordt getrokken, is dit een indicatie dat u dit stadium hebt bereikt

Fase 3

In dit derde stadium vordert de ziekte van Parkinson aanzienlijk en wordt het vaak beschouwd als een middenstadium in de gehele progressie van de aandoening. Uiteindelijk wordt er verlies van evenwicht ervaren en wordt de pull-test uitgevoerd om dit te controleren. Als u uw evenwicht niet terugkrijgt en de zorgverlener u moet opvangen om een ​​val te voorkomen, wordt er gezegd dat uw evenwicht is aangetast.

Uw zorgverlener zal het gemakkelijk vinden om een ​​definitieve diagnose te stellen wanneer u in dit stadium van de ziekte van Parkinson bent aangekomen. In dit stadium is de beperking duidelijk zichtbaar en vindt u het misschien moeilijker om basistaken uit te voeren zoals aankleden en eten. 

Het is echter nog steeds mogelijk om uw dagelijkse activiteiten uit te voeren zonder externe hulp. Afhankelijk van het soort werk dat u doet en hoeveel fysieke behendigheid het vereist, kunt u mogelijk ook nog steeds aan het werk blijven.

Fase 4

Uw symptomen worden in deze fase ernstig. U kunt uw dagelijkse taken niet meer uitvoeren zonder hulp, of als u dat wel kunt, wordt het een hele uitdaging, waardoor zelfstandig leven bijna onmogelijk wordt. Uw lichaamsdelen en de traagheid van de beweging worden aanzienlijk erger. Het is nog steeds mogelijk om zelfstandig te staan ​​en te lopen, maar het kan moeilijk zijn en het gebruik van een looprek kan het makkelijker maken.

Fase 5

Dit is het meest gevorderde stadium van de ziekte van Parkinson, aangezien de meeste (of alle) andere symptomen die eerder zijn ervaren, verergeren. Het wordt onmogelijk voor u om zonder hulp rond te bewegen en een rolstoel is noodzakelijk. U zult ook niet in staat zijn om uw dagelijkse taken zoals eten, aankleden en baden zelf uit te voeren.

Hierdoor is constante verpleegkundige zorg noodzakelijk om vallen en andere ongelukken te voorkomen. Sommige mensen ervaren in dit stadium ook waanideeën, dementie , hallucinaties en verwarring.

Sommige mensen bereiken bijvoorbeeld nooit stadium 5 van de ziekte van Parkinson. In zeldzame gevallen kunnen de symptomen van een persoon ernstig worden, maar nog steeds beperkt blijven tot slechts één kant van het lichaam.

Medisch gezien worden deze stadia gebruikt als een losse gids en vormen ze in feite een van de secties in de Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS). De UPDRS is de algemeen geaccepteerde methode voor het classificeren, monitoren en beheren van de voortgang van de ziekte van Parkinson.

Een woord van Health Life Guide

De ziekte van Parkinson kan een zeer slopende aandoening zijn, maar u bent niet de enige. Overweeg om u aan te sluiten bij een ondersteunings- of communitygroep met andere mensen die getroffen zijn door de ziekte van Parkinson. Het kan u helpen om beter voorbereid te zijn op de veranderingen die u kunt ervaren naarmate uw aandoening vordert. Als u het zich kunt veroorloven of gratis bronnen in uw omgeving kunt vinden, schaam u dan niet om counseling of mentale gezondheidsondersteuning te zoeken. Het zal een grote rol spelen bij het helpen om beter om te gaan met depressie als deze toeslaat, en met de aandoening als geheel.

Er bestaan ​​veel therapieën die de voortgang van de ziekte kunnen vertragen en de symptomen kunnen verlichten. Bespreek daarom uitgebreid de mogelijkheden met uw zorgverlener.