Bij de voorbereiding op de Whipple-procedure (pancreaticoduodenectomie) is het belangrijk om te weten in welke instelling u de procedure zult ondergaan, wat u vóór de procedure kunt verwachten, welke medicijnen u moet innemen (en welke u juist niet moet nemen) en welke veranderingen in uw levensstijl u moeten doorvoeren om het herstel na de procedure te versnellen.
Inhoudsopgave
Locatie
Een Whipple-procedure is een complexe operatie die plaatsvindt in een ziekenhuisomgeving. U kunt rekenen op een totale ziekenhuisopname van zes tot tien dagen. De operatie zelf duurt vier tot zes uur. U wordt over het algemeen overgebracht naar een gewone ziekenhuiskamer na een nacht op de intensive care (IC)
Na een Whipple-procedure kunt u verwachten dat u wakker wordt op de intensive care. iemand op de intensive care ligt, betekent dit dat er zeer nauwlettend toezicht nodig is.
De intensive care ziet er heel anders uit dan een gewone ziekenhuiskamer. Er staan allerlei speciale apparaten, zoals defibrillatoren (apparaten die een elektrische schok aan het hart toedienen wanneer het hart stopt met normaal kloppen), patiëntmonitoren, beademingsapparatuur (apparaten om mensen te helpen die stoppen met ademen), CPAP-systemen (apparatuur voor mensen met slaapapneu) en nog veel meer.
Chalffy / Getty Images
Wat te dragen
Draag comfortabele en loszittende kleding als u zich voorbereidt op een Whipple-procedure. Zodra u bent ingecheckt in het ziekenhuis (via de opnameafdeling), wordt u naar de preoperatieve afdeling van het ziekenhuis gebracht en krijgt u een ziekenhuisjas en een identificatiearmband.
Waar u rekening mee moet houden bij het plannen van een Whipple-procedure:
- Verwijder contactlenzen (het dragen ervan tijdens de operatie kan uw ogen beschadigen).
- Draag geen metalen voorwerpen (zoals sieraden of piercings ), omdat sommige apparatuur die tijdens een operatie wordt gebruikt, brandwonden kan veroorzaken als u deze aanraakt.
- Gebruik geen lotions, bodycrèmes, deodorant, make-up, poeder, lichaamsgeur of parfum.
- Verwijder gehoorapparaten, kunstgebitten en/of prothesen vóór de operatie.
Hoewel het prettig kan zijn om religieuze voorwerpen (zoals gebedssnoeren) bij u te hebben, zijn deze niet toegestaan in de operatiekamer.
Eten en drinken
Praat met uw operatieteam over wanneer u de avond voor uw Whipple-procedure moet stoppen met eten en drinken. Sommige faciliteiten instrueren patiënten om na middernacht op de dag van de procedure niets meer te eten of drinken. Dit is belangrijk omdat het het lichaam helpt zich beter voor te bereiden op anesthesie .
Uw chirurg kan u instrueren om medicijnen voor astma, bloeddruk, hartmediatie en medicijnen tegen epilepsie in te nemen met een heel klein slokje water op de ochtend van uw operatie. Zorg ervoor dat u precies weet welke medicijnen u op de dag van de operatie moet innemen vóór de ingreep.
Medicijnen
Sommige soorten medicijnen moeten worden gestopt voordat u een chirurgische ingreep ondergaat, omdat ze het risico op complicaties, zoals bloedingen, kunnen vergroten. Vertel het uw chirurg als u het volgende gebruikt:
- Alle soorten voorgeschreven medicijnen die door een zorgverlener zijn voorgeschreven (vergeet niet om ook crèmes of pleisters voor plaatselijke toepassing te vermelden)
- Vrij verkrijgbare medicijnen (inclusief medicijnen die bij een drogist of elders zijn gekocht), inclusief crèmes, zalven of pleisters voor plaatselijke toepassing
- Voedingssupplementen, waaronder kruidensupplementen, vitaminen, mineralen of natuurlijke of huismiddeltjes
- Bloedverdunners zoals aspirine, heparine, warfarine, clopidogrel (Plavix), enoxaparine (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto) of andere
Diverse informatie om te melden
Naast het melden van de medicijnen die u gebruikt, is het belangrijk om andere belangrijke gezondheidsfactoren aan uw chirurg te melden vóór uw Whipple-procedure. Deze omvatten:
- Als u een hartapparaat heeft, zoals een pacemaker, een automatische implanteerbare cardioverter-defibrillator (AICD) of een ander apparaat,
- Als u in het verleden een bijwerking op anesthesie heeft gehad
- Als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen of materialen die in het ziekenhuis worden gebruikt (zoals latex handschoenen)
- Als uw religie u niet toestaat een bloedtransfusie te ondergaan (of als u om een andere reden geen bloedtransfusie wilt ondergaan)
- Als u slaapapneu heeft (en als u een CPAP-apparaat gebruikt)
Sommige typen slaapapneu kunnen complicaties veroorzaken voor en na een Whipple-procedure. Als u slaapapneu hebt en een CPAP-apparaat gebruikt, neem dit dan mee op de dag van uw operatie.
Tijdschema voor een Whipple-procedure
Hier zijn enkele algemene aanbevelingen over wanneer u moet stoppen met het nemen van specifieke soorten medicijnen voor een Whipple-procedure. Maar, controleer altijd bij uw operatieteam en volg het exacte advies van uw chirurg over welke medicijnen u moet nemen voor de operatie en wanneer u moet stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen ter voorbereiding op een Whipple-operatie.
10 dagen voor uw operatie
Als u vitamine E gebruikt, stop dan 10 dagen voor uw Whipple-procedure met het innemen hiervan. Dit is omdat vitamine E bloedingen kan veroorzaken.
7 dagen voor uw procedure
Stop zeven dagen voor de geplande Whipple-procedure met het nemen van bloedverdunners. Stop zeven dagen voor de operatie met alle soorten natuurlijke of kruidenremedies of supplementen (inclusief vitaminen en andere voedingssupplementen, kruidenthee of poedersupplementen).
2 dagen voor uw procedure
Stop met het innemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s), zoals ibuprofen (Motrin) of naproxen (Aleve), ten minste twee dagen vóór de geplande Whipple-procedure, omdat NSAID’s bloedingen kunnen veroorzaken.
1 dag voor uw operatie
Douche met Hibiclens huidreiniger de avond voor de operatie; dit is een oplossing die helpt om bacteriën te doden gedurende 24 uur na gebruik. Dit zal helpen om uw algehele risico op infectie na de operatie te verlagen.
Wat mee te nemen
De spullen die u voor uw ziekenhuisverblijf moet inpakken zijn onder andere:
- Tennisschoenen met veters (om eventuele zwellingen in de voeten te voorkomen)
- Uw CPAP-apparaat (slaapapneu), als u er een heeft
- Juridische documenten zoals richtlijnen voor medische zorg , wilsbeschikkingen of een volmacht voor medische zorg (als u deze hebt ingevuld). Dit zijn juridische documenten die aangeven wie wettelijk beslissingen over uw gezondheidszorg mag nemen en wat uw keuzes voor medische zorg zijn (zoals bevelen om niet te reanimeren [DNR]) in het zeldzame geval dat u bewusteloos of anderszins arbeidsongeschikt zou raken na de operatie.
- Een klein bedrag (voor kleine contante aankopen in de cadeauwinkel van het ziekenhuis)
- Een koffer of tas voor persoonlijke spullen die niet zijn toegestaan in de operatiekamer (zoals uw mobiele telefoon en oplader, kunstgebit, bril, gehoorapparaat, protheses, een pruik of religieuze artikelen).
Preoperatieve veranderingen in levensstijl
Een Whipple-procedure is een grote medische operatie die invloed heeft op de manier waarop iemand voedsel kan verteren. Mensen met alvleesklierkanker (en andere aandoeningen waarvoor een Whipple-procedure nodig kan zijn) staan erom bekend veel gewicht te verliezen.
Uw zorgverlener kan u vóór uw operatie supplementen met pancreasenzymen voorschrijven om uw lichaam te helpen zich aan te passen aan de spijsverteringsproblemen die gepaard gaan met een ernstige pancreasaandoening.
Dieet
Naast het nemen van pancreasenzymen is het belangrijk om een gezond, uitgebalanceerd dieet te eten om het lichaam te versterken voor een operatie. Het is raadzaam om een diëtist te raadplegen voor advies over gezond eten om aan te komen (vooral als u veel gewicht bent verloren). Uw zorgverlener kan een bestelling schrijven voor een consult met een diëtist.
Oefening
Als uw huidige levensstijl een patroon van regelmatige lichaamsbeweging omvat, ga dan door met uw trainingen zoals gewoonlijk, vóór uw procedure. Als u niet sport, raadpleeg dan uw zorgverlener voordat u met een trainingsroutine begint en volg het advies van uw zorgverlener.
met lichte oefeningen (zoals wandelen) voor korte afstanden en bouw dit vervolgens elke dag op, naarmate uw lichaam went aan langere perioden van bewegen.
Uiteindelijk (met toestemming van uw zorgverlener) is het raadzaam om elke dag een regelmatige aerobische oefening te doen, zoals stevig wandelen, zwemmen of fietsen.
Probeer nooit een oefening te doen zonder de goedkeuring van uw zorgverlener. Wat geschikt is, hangt af van uw individuele conditie.
Roken
Als u een roker bent, stop dan zo snel mogelijk met roken. Roken kan leiden tot een hoger risico op ernstige complicaties tijdens en na een operatie, waaronder hart- en ademhalingsproblemen. Als u niet langdurig kunt stoppen, overweeg dan om te stoppen (of in ieder geval minder te roken) gedurende zoveel mogelijk dagen vóór uw geplande operatie.
Er werd ontdekt dat stoppen met roken, zelfs een paar dagen vóór de operatie (en rookvrij blijven na de operatie), de kans op complicaties verkleint en de herstelperiode na de operatie versnelt.
Alcoholgebruik
Regelmatig alcohol drinken kan complicaties tijdens en na uw Whipple-procedure (zoals bloedingen, hartproblemen en infecties) vergroten. Voor zware drinkers kan plotseling stoppen leiden tot ernstige gezondheidsproblemen (zoals toevallen, delirium of zelfs de dood).
Zorg ervoor dat u met uw chirurg praat over hoeveel u drinkt voordat uw operatie wordt gepland. Veel medische professionals adviseren dat zodra uw proceduredatum is gepland, het een goed moment is om te proberen te stoppen met drinken.
Als u bij het stoppen last krijgt van vroege ontwenningsverschijnselen zoals hoofdpijn, misselijkheid, angst of slapeloosheid, neem dan direct contact op met uw zorgverlener. Uw zorgverlener kan medicijnen voorschrijven die kunnen helpen complicaties te voorkomen die ontstaan als u plotseling stopt met drinken.
Als u niet kunt stoppen met drinken, praat dan met uw operatieteam. Wees u ervan bewust dat alle informatie die u deelt over drinken vertrouwelijk zal worden behandeld.