Zorgen bij het nemen van diuretica voor hypertensie

Een van de meest voorkomende soorten bloeddrukmedicijnen staat bekend als een diureticum. Deze medicijnen verlagen uw bloeddruk door uw lichaam te helpen overtollig water en zout via uw nieren af ​​te voeren, waardoor uw hart beter kan pompen. 

Diuretica staan ​​algemeen bekend als “plaspillen” en ze behandelen verschillende aandoeningen, waaronder hypertensie (hoge bloeddruk), hartfalen en nierproblemen. Voor bloeddruk kunnen ze alleen worden gebruikt of worden toegevoegd aan een ander medicijn.

Er zijn verschillende soorten diuretica:

  • Thiazidediuretica
  • Lisdiuretica
  • Kaliumsparende diuretica
Verpleegkundige meet de bloeddruk van een patiënt in de woonkamer

John Fedele / Getty Images

Thiazidediuretica

Thiazidediuretica worden gebruikt om de bloeddruk te behandelen en om overtollig vocht of oedeem te verwijderen bij patiënten met hartfalen, leverziekte, steroïdengebruik en oestrogeenvervangende therapie.

Enkele veelgebruikte thiazidediuretica voor de behandeling van hypertensie zijn:

  • Hydrochloorthiazide
  • Indapamide
  • Chloorthiazide
  • Metolazon
  • Chloortalidon

Lisdiuretica

Lisdiuretica worden gebruikt om oedeem te behandelen bij congestief hartfalen en nier- en leverziekte. Ze werken door de reabsorptie van vocht dat door uw nieren gaat te blokkeren, en vervolgens scheidt u dat overtollige vocht af als urine.

Andere lisdiuretica zijn:

  • Lasix (furosemide)
  • Bumex (bumetanide)
  • Toortsmidde
  • Edecrine (ethacrynzuur)

Kaliumsparende diuretica

Kaliumsparende diuretica worden vaak tegelijk met andere diuretica gebruikt om de kaliumbalans in uw lichaam te behouden. Ze verlagen de bloeddruk niet significant wanneer ze alleen worden gebruikt. Kaliumsparende diuretica omvatten:

  • Aldacton
  • Spironolacton
  • Amiloride
  • Triamtereen

Bijwerkingen

Diuretica kunnen talloze bijwerkingen veroorzaken , waaronder enkele die gevaarlijk kunnen zijn. Het specifieke bijwerkingenprofiel is voor elk medicijn anders, dus u zult vertrouwd willen raken met degene(n) die u gebruikt.

Over het algemeen zijn enkele veel voorkomende bijwerkingen van diuretica:

  • Frequent urineren: U moet mogelijk vaker dan normaal urineren na het nemen van een diureticum. Dit symptoom verdwijnt meestal na een paar uur.
  • Verstoring van de elektrolytenbalans: U kunt elektrolyten (waaronder natrium en kalium, afhankelijk van het medicijn) verliezen via uw urine wanneer u een diureticum gebruikt. Daarom kan uw zorgverlener uw bloedchemie controleren terwijl u deze medicijnen gebruikt.
  • Zwakte en vermoeidheid: Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na een paar weken, naarmate u aan het medicijn gewend raakt.
  • Spierkrampen: Dit kan optreden wanneer een diureticum leidt tot een laag kaliumgehalte. In sommige gevallen raden zorgverleners hun patiënten die diuretica gebruiken een dagelijks kaliumsupplement aan. Ga er echter niet zomaar vanuit dat u er een nodig hebt. Dit is een beslissing die u het beste samen met uw zorgverlener kunt nemen.
  • Duizeligheid, wazig zicht: Deze symptomen kunnen het gevolg zijn van uitdroging. Let op symptomen, zoals verminderde urineproductie, overmatige dorst of een droge mond, of donkergekleurde urine. Laat uw zorgverlener weten dat het medicijn u kan uitdrogen.

Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • Stijging van de bloedsuikerspiegel bij diabetici
  • Aanvallen van jicht
  • Impotentie bij mannen (zelden)

Zoals bij elk medicijn, veroorzaken diuretica soms gevaarlijke bijwerkingen. Neem direct contact op met uw zorgverlener als u een van de volgende symptomen opmerkt:

  • Koorts
  • Keelpijn en zweertjes in de mond
  • Onverklaarbare bloedingen of blauwe plekken
  • Oorsuizen

Bent u allergisch voor sulfa-medicijnen? Veel diuretica bevatten sulfa, dus vertel uw zorgverlener of u allergisch bent voor sulfa (of andere medicijnen). Door ervoor te zorgen dat deze informatie in uw dossier staat en bij uw apotheek is opgeslagen, kunt u voorkomen dat u een medicijn krijgt dat u niet zou moeten nemen.

Belangrijke zorgen

Er zijn tientallen verschillende antihypertensiva op de markt, en elk heeft zijn voor- en nadelen. Uw zorgverlener kan de risico’s en voordelen met u doornemen. Uw apotheker is ook een geweldige bron voor informatie over hoe medicijnen u kunnen beïnvloeden.

Om uw gezondheid te beschermen, moet u op een aantal zaken letten bij het gebruik van diuretica om uw hypertensie onder controle te houden.

  • Wanneer uw zorgverlener een diureticum (of een ander medicijn) voorschrijft, zorg er dan voor dat hij/zij op de hoogte is van alle medicijnen (op recept of vrij verkrijgbaar) die u gebruikt. Dit omvat ook voedingssupplementen en kruidenremedies.
  • Overweeg om uw diureticum ‘s ochtends in te nemen, zodat u ‘s nachts niet wakker hoeft te liggen om naar het toilet te gaan.
  • Terwijl u een diureticum gebruikt, wil uw zorgverlener mogelijk regelmatig uw bloeddruk, elektrolytenniveaus en nierfunctie controleren. Zorg er voor dat u al uw afspraken nakomt.
  • Vergeet niet dat diuretica abnormale kalium-  of natriumspiegels kunnen veroorzaken. Als u een kaliumsparend diureticum gebruikt, kan uw zorgverlener u vertellen om voedingsmiddelen te vermijden die rijk zijn aan kalium. Deze voedingsmiddelen bevatten enkele zoutvervangers.
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, mogen geen diuretica gebruiken.
  • Leefstijlfactoren, zoals roken en zout voedsel, kunnen ervoor zorgen dat uw medicijn niet goed werkt. Laat uw zorgverlener weten of u hulp of begeleiding nodig hebt bij het stoppen met roken of het aanbrengen van gezonde veranderingen in uw dieet.

Uw bloeddruk beheren

Het is belangrijk voor uw gezondheid om uw bloeddruk op een goed niveau te houden, en voorgeschreven medicijnen zijn slechts een deel van de oplossing voor hypertensie. Het kan ook helpen als u:

  • Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven
  • Controleer uw bloeddruk elke dag op hetzelfde tijdstip, als uw zorgverlener wil dat u deze bijhoudt

Veranderingen in levensstijl kunnen u helpen uw bloeddruk onder controle te houden met lagere doseringen medicatie, of ze kunnen u in staat stellen om helemaal te stoppen met medicatie. Deze omvatten:

  • Gezond eten
  • Een gezond gewicht behouden
  • Regelmatig sporten
Health Life Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanismen voor bloeddrukverlaging en metabolische effecten van thiazide en thiazide-achtige diuretica . Expert Rev Cardiovasc Ther . 2010;8(6):793–802. doi:10.1586/erc.10.27

  2. Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde, StatPearls. Thiazidediuretica .

  3. Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde, StatPearls. Lisdiuretica .

  4. Elsevier ScienceDirect. Hypokaliëmie: aanvullende therapie .

  5. American Heart Association. Soorten bloeddrukmedicijnen .

  6. National Health Service, Verenigd Koninkrijk. Furosemide .

  7. Johns Hopkins Lupus Center. Bloeddrukmedicijnen (Antihypertensiva) .

  8. Leone A. Werkt roken als vriend of vijand van bloeddruk? Laat Pandora’s doos vrij . Cardiol Res Pract . 2011;2011:264894. doi:10.4061/2011/264894

  9. Harvard Health Publishing, Harvard Medical School. Tips voor het nemen van diuretische medicijnen .

  10. American Heart Association. Veranderingen die u kunt maken om hoge bloeddruk te beheersen .

Door Karen Shackelford, MD


Karen Shackelford, MD, is een spoedeisendehulparts met jarenlange ervaring in het helpen van patiënten met bloeddrukproblemen.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top