Polyfarmacie is het gelijktijdig gebruik van meerdere medicijnen. Hoewel hier bijna altijd goede bedoelingen achter zitten, zoals het behandelen van meerdere chronische aandoeningen tegelijk, kan het bijwerkingen en zelfs extra gezondheidsproblemen veroorzaken. Ouderen, die vaker meerdere verschillende recepten gebruiken, lopen het grootste risico op bijwerkingen van polyfarmacie. Hoewel u nooit moet stoppen met het nemen van een medicijn vanwege dit probleem zonder de goedkeuring van uw zorgverlener, kunt u een actieve rol spelen om ervoor te zorgen dat u mogelijke risico’s verkleint.
Inhoudsopgave
Effecten
Het advies om elke zorgverlener die u ziet alle medicijnen en supplementen te vertellen die u gebruikt, op recept of zonder recept, is cruciaal. Hoewel een medicijn u kan worden aanbevolen vanwege een specifiek beoogd doel, werken medicijnen niet geïsoleerd in uw systeem. Daarom moet alles wat u gebruikt in overweging worden genomen bij het maken van behandelingskeuzes.
Polyfarmacie brengt verschillende zorgen met zich mee:
- Overmatige bekende bijwerkingen, vooral bij ouderen, omdat de gevoeligheid voor medicijnen toeneemt met de leeftijd
- Additionele bijwerkingen wanneer meerdere medicijnen dezelfde fysieke reacties veroorzaken
- Gevaarlijke interacties tussen geneesmiddelen, die nieuwe bijwerkingen kunnen veroorzaken die normaal gesproken niet met beide geneesmiddelen worden geassocieerd
- Verminderde effectiviteit van het ene medicijn door de metabolische werking van een ander medicijn
- Verwarring met betrekking tot medicijngebruik, resulterend in gemiste doses, extra doses of andere fouten
Waarom het gebeurt
Polyfarmacie komt veel voor. Vaak moeten senioren of mensen met veel gezondheidsproblemen meerdere medicijnen nemen om meerdere medische aandoeningen onder controle te houden. Hoewel deze medicijnen, afzonderlijk, gerechtvaardigd kunnen zijn, zijn er momenten waarop het aantal voorgeschreven medicijnen voor een bepaald probleem meer is dan nodig is. Er zijn ook verschillende andere redenen waarom polyfarmacie kan voorkomen, waaronder:
- Cascades van voorschrijven: Als u meerdere gezondheidsproblemen hebt, kunt u te maken krijgen met wat een ‘cascade van voorschrijven’ wordt genoemd. Hierbij krijgt u een recept om de bijwerkingen van een ander medicijn tegen te gaan of om een wisselwerking tussen twee of meer andere voorgeschreven medicijnen tegen te gaan.
- Disconnected medical care: Dit komt vaker voor als u of uw dierbare door meerdere zorgverleners wordt verzorgd, waaronder specialisten of beoefenaars die u mogelijk maar voor een korte periode zien, zoals tijdens een spoedopname in het ziekenhuis. Eén zorgverlener kan u een recept geven dat het effect van een medicijn dat u al gebruikt, versterkt of tegengaat, met name als u zorg krijgt in een ander gezondheidscentrum dan normaal.
- Wijzigingen in de apotheek: Als u uw recepten bij meerdere apotheken laat halen, is de kans groot dat geen enkele een complete lijst van uw medicatieschema heeft (tenzij u meerdere locaties van een apotheekketen hebt bezocht). Interacties tussen medicijnen kunnen onopgemerkt blijven, terwijl de combinatie een waarschuwingssignaal zou hebben gegeven als u al uw recepten bij dezelfde plek zou halen.
Preventie
Polyfarmacie kan worden beheerd als een gezamenlijke inspanning van zorgverleners, patiënten en families.
Wat u kunt doen (of een dierbare mee kunt helpen):
- Kies een contactpersoon: zorg ervoor dat u een huisarts of geriater selecteert bij wie u zich op uw gemak voelt en plan regelmatig afspraken in met deze hoofdzorgverlener. Meestal ontvangt uw huisarts een consultatienotitie, samen met alle nieuwe medicatieaanbevelingen, van uw specialist wanneer u een specialist bezoekt. Wanneer u uw huisarts bezoekt, moet hij of zij op de hoogte zijn van al uw medische problemen, welke andere zorgverleners u bezoekt en welke medicijnen u gebruikt. Deze zorgverlener kan tekenen en symptomen van polyfarmacie herkennen en kan overbodige of onnodige medicijnen stopzetten als u ze gebruikt.
- Houd uw medicijnen bij: Maak een lijst van al uw medicijnen en supplementen en controleer deze regelmatig op noodzakelijke updates. Neem deze lijst mee naar al uw afspraken en laat deze zien aan uw zorgverleners. Vraag hen om de lijst te controleren op mogelijke complicaties en vergeet niet om al uw medische symptomen te bespreken, aangezien sommige bijwerkingen van uw medicijnen kunnen zijn.
- Praat met uw apotheker: Apothekers zijn getraind om te zoeken naar geneesmiddelinteracties en andere problemen, maar ze kunnen dat alleen doen als ze al uw informatie hebben. Geef ze uw receptlijst en vraag ze om deze te bekijken. Dit is vooral belangrijk als u uw medicijnen bij meer dan één apotheek haalt. Consultaties zijn gratis.
- Stop niet met uw medicijnen zonder toestemming van uw zorgverlener. U krijgt mogelijk meer dan één hart- of diabetesmedicijn voorgeschreven omdat één niet genoeg is om uw aandoening onder controle te houden. Hoewel polyfarmacie schadelijk kan zijn, is het ook belangrijk om uw medicatie te blijven gebruiken .
Zorgsystemen zijn voortdurend op zoek naar manieren om hun rol te spelen. Systemische oplossingen omvatten:
- Strikte registratie en update: Tracking van recepten kan uw medische team in staat stellen uw medicatielijst gemakkelijker te vinden. Dit type lijst kan worden gegenereerd binnen een medische kliniek of ziekenhuissysteem, niet tussen systemen.
- ‘Slimme’ systemen die gevaarlijke medicijninteracties en overbodige voorschriften herkennen en signaleren
- Patiëntvriendelijke informatie waarin de risico’s en voordelen van elk medicijn worden beschreven, samen met de recepten
Een woord van Health Life Guide
Iedereen kan in de war raken en overweldigd raken door medische terminologie en instructies, vooral wanneer u meerdere medicijnen voor veel gezondheidsproblemen gebruikt. Als dat bij u het geval is, houd dan een vertrouwd familielid of vriend op de hoogte van uw gezondheidszorg. U kunt deze persoon zelfs vragen om met u mee te gaan naar afspraken met de zorgverlener, zodat u een tweede paar oren hebt voor belangrijke informatie die mogelijk wordt gedeeld – en een reserve-mind om u te helpen dingen te onthouden die u ook moet vermelden.