Jeśli przeszedłeś całkowitą wymianę stawu barkowego , możesz skorzystać z fizjoterapii (PT), która pomoże Ci w pełni wyzdrowieć. Twój fizjoterapeuta będzie z Tobą pracował, aby zmniejszyć ból, poprawić zakres ruchu barku i poprawić siłę kończyn górnych. Dzięki temu możesz odzyskać maksymalną funkcjonalność barku i ramienia.
Podczas gdy fizjoterapeuta może stosować różne metody leczenia w ramach całkowitej rehabilitacji barku, ćwiczenia powinny być jednym z głównych elementów. Jakie są zatem dobre ćwiczenia PT, które można wykonywać po całkowitej wymianie barku?
Spis treści
Wskazania
Całkowita wymiana stawu barkowego jest przeprowadzana w celu leczenia ciężkiego zapalenia stawów barku. Dzieje się tak, gdy chrząstka stawu kulszowego ulega zużyciu. Prowadzi to do bólu, ograniczenia ruchu i trudności w wykonywaniu podstawowych czynności funkcjonalnych barkiem i ramieniem.
Podczas operacji wymiany stawu barkowego chirurg wytnie zdegenerowane części stawu na „kuli i panewce” stawu barkowego. Następnie „kula” zostanie zastąpiona metalową częścią. Mały kawałek plastiku zostanie użyty do zastąpienia panewki, umożliwiając płynne połączenie między nimi.
Po całkowitej wymianie stawu barkowego prawdopodobnie będziesz nosić rękę na temblaku przez kilka tygodni. Po pewnym okresie gojenia lekarz może zalecić fizjoterapię.
Rodzaje wymiany stawu barkowego
Istnieją dwa rodzaje całkowitej wymiany stawu barkowego, którym możesz się poddać: całkowita wymiana stawu barkowego i odwrotna całkowita wymiana stawu barkowego. Całkowita wymiana stawu barkowego polega na wycięciu główki stawu barkowego i panewki, a następnie zastąpieniu ich elementami metalowymi i plastikowymi.
Odwrotna całkowita wymiana stawu barkowego jest nieco inna. Podczas tej operacji Twój lekarz odetnie kulę i panewkę, a następnie je odwróci — metalowa proteza z kulą zostanie przymocowana do łopatki, a panewka zostanie przymocowana do górnej części ramienia.
Całkowitą wymianę stawu barkowego wykonuje się zazwyczaj u pacjentów z nienaruszonymi mięśniami stożka rotatorów.
Operację całkowitej odwróconej wymiany stawu barkowego wybiera się, gdy stożek rotatorów jest uszkodzony i nie działa prawidłowo.
Dlatego ćwiczenia i rehabilitacja po każdym rodzaju operacji mogą się różnić. Oznacza to, że ćwiczenia wzmacniające stożek rotatorów można wykonywać tylko przy całkowitym barku. Ćwiczenia wzmacniające stożek rotatorów są pomijane przy odwrotnej całkowitej wymianie stawu barkowego.
Pierwsze kroki
Rozpoczynając ćwiczenia po całkowitej wymianie stawu barkowego, skonsultuj się z lekarzem i fizjoterapeutą, aby upewnić się, że ćwiczenia są dla Ciebie bezpieczne i że wykonujesz je prawidłowo w zależności od Twojego stanu zdrowia.
Ćwiczenia fizjoterapeutyczne dla całkowitej wymiany stawu barkowego przechodzą od łagodnego zakresu ruchu do bardziej aktywnego wzmacniania. Na koniec wykonywane są ćwiczenia treningu funkcjonalnego.
Jeżeli jakiekolwiek ćwiczenia powodują długotrwały ból w ramieniu lub ręce, przerwij je i skonsultuj się z lekarzem.
Wahadła
Pierwszym ćwiczeniem często zalecanym po całkowitej wymianie stawu barkowego jest delikatne ćwiczenie wahadłowe . Wykonuje się je, aby umożliwić swobodne zwisanie barku z ciała. Może to pomóc mięśniom wokół miejsca operacji nieco się rozluźnić i uzyskać delikatny zakres ruchu w stawie barkowym.
Wykonywanie ćwiczeń wahadłowych barkami jest łatwe, ale zanim zaczniesz wykonywać je w domu, upewnij się, że masz zgodę chirurga i fizjoterapeuty.
- Jeśli nosisz temblak, zdejmij go z ramienia.
- Lekko pochyl się do przodu w pasie i połóż nieoperowaną rękę na płaskiej powierzchni, np. na stole.
- Pozwól, aby operowane ramię zwisało w kierunku podłogi.
- Powoli i rytmicznie kołysz ciałem, tak aby ramiona poruszały się w małym kole.
- Utrzymaj okrąg w małym rozmiarze — wystarczy średnica około 30 cm.
- Wykonaj 10 powtórzeń ruchu ramienia w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, a następnie zmień kierunek i wykonaj ruch ramieniem w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.
Ćwiczenie wahadłowe możesz wykonywać trzy razy dziennie, po około 10 powtórzeń.
Zakres ruchu własnego z laską
Gdy twoje ramię zagoi się na tyle, twój lekarz może chcieć, abyś zaczął zwiększać zakres ruchu. Twój fizjoterapeuta może pokazać ci, jak to zrobić za pomocą laski lub miotły. Aby zwiększyć zakres ruchu laską:
- Połóż się na plecach na łóżku lub innej twardej powierzchni.
- Trzymaj laskę obiema rękami na wysokości talii.
- Podnieś laskę w powietrze nad głowę. Użyj silnego ramienia, aby poprowadzić ramię chirurgiczne nad głowę.
- Powoli wróć do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 razy.
Nie bądź zaskoczony, jeśli nie będziesz w stanie unieść całego ramienia w górę. Możesz być w stanie unieść ramię tylko trochę. Powinieneś być w stanie unieść ramię w górę w ciągu kilku tygodni. Ważne jest, aby nie forsować ramienia w żadnym kierunku.
Możesz również użyć laski, aby poprawić sposób, w jaki twoje ramię porusza się na bok twojego ciała, w kierunku zwanym abdukcją. Aby to zrobić:
- Stań, opierając laskę lub kij na wysokości talii.
- Użyj nieoperowanej ręki, aby wypchnąć rękę, w której wykonano całkowitą wymianę stawu barkowego, na bok.
- Przesuń ramię tak daleko na bok, jak to możliwe, a następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10 razy.
Zakres ruchu ramion można również wykorzystać przy pomocy systemu kół pasowych przymocowanego do górnej części drzwi.
Ćwiczenia chwytu dłoni
W miarę gojenia się po całkowitej wymianie stawu barkowego może być konieczne noszenie ręki na temblaku. W tym czasie mięśnie przedramienia i dłoni mogą osłabnąć. Aby temu zaradzić, fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia chwytu dłoni.
Najprostszym sposobem na ćwiczenia chwytu dłoni jest użycie ręcznika. Po prostu zwiń ręcznik i ściśnij go w dłoni. Przytrzymaj przez kilka sekund, a następnie rozluźnij. Powtórz to od 10 do 15 razy.
Twój fizjoterapeuta może również zalecić ćwiczenia chwytu dłoni z użyciem masy szpachlowej . Masę szpachlową możesz otrzymać od fizjoterapeuty lub po prostu kupić w sklepie z artykułami do majsterkowania lub sklepie za dolara. Delikatnie ściśnij masę w dłoni i przytrzymaj przez kilka sekund. Możesz również ściskać masę palcami i kciukiem.
Ćwiczenia chwytu dłoni można wykonywać, gdy ramię jest w temblaku i można je rozpocząć w ciągu kilku dni po operacji barku. Oczywiście zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że rozpoczęcie jakichkolwiek ćwiczeń pooperacyjnych jest bezpieczne.
Wzmacnianie stożka rotatorów
Mankiet rotatorów to grupa czterech mięśni, które stabilizują ramię i pomagają w ruchu ręki. Fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia wzmacniające mankiet rotatorów jako część programu ćwiczeń całkowitej wymiany stawu barkowego.
Jeśli przeszedłeś całkowitą odwróconą wymianę stawu barkowego, możesz dokonać modyfikacji mających na celu uniknięcie nadmiernego obciążenia stożka rotatorów.
Aby wykonać te ćwiczenia, zdobądź taśmę oporową od swojego fizjoterapeuty. Przymocuj ją do bezpiecznego przedmiotu, np. klamki.
Użyj taśmy, aby zapewnić opór, gdy poruszasz ramieniem w kierunku rotacji wewnętrznej i zewnętrznej. Aby wzmocnić rotatory zewnętrzne, trzymaj łokieć przyklejony do boku i powoli przesuwaj przedramię na zewnątrz od pępka. Aby wykonać rotację wewnętrzną, przesuń ramię w kierunku pępka, trzymając łokieć przyklejony.
Możesz wykonywać od 10 do 15 powtórzeń ćwiczeń rotacji wewnętrznej i zewnętrznej barku raz dziennie.
Wzmacnianie mięśnia naramiennego
Ćwiczenia wzmacniające mięsień naramienny są ważne, jeśli przeszedłeś całkowitą wymianę stawu barkowego. Dlaczego? Kiedy mięsień naramienny kurczy się, aby unieść ramię, osadza protezę stawu barkowego w stawie, utrzymując ją razem i umożliwiając jej ruch. Wzmocnienie mięśnia naramiennego jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania całkowitej wymiany stawu barkowego.
Możesz również wykonać wzmocnienie mięśnia naramiennego, jeśli przeszedłeś standardową całkowitą wymianę barku. Aby wzmocnić mięsień naramienny:
- Stań z ręką wzdłuż ciała.
- Podnieś rękę przed siebie, trzymając wnętrze dłoni skierowane w dół.
- Podnieś ramię, aż będzie równoległe do podłogi, a następnie przytrzymaj je przez kilka sekund.
- Powoli opuść ramię.
- Powtórz od 10 do 15 razy.
Aby wzmocnić boczną część mięśnia naramiennego:
- Stań z ręką wzdłuż ciała.
- Podnieś ramię na bok.
- Podnieś ramię, aż będzie równoległe do podłogi.
- Powoli opuść ramię.
- Powtórz od 10 do 15 razy.
W miarę jak będziesz stawać się silniejszy, możesz robić rzeczy, które uczynią ćwiczenie trudniejszym. Po pierwsze, możesz użyć taśmy oporowej (którą dostałeś od fizjoterapeuty) i trzymać ją, podnosząc ramię do przodu lub na bok. Możesz też trzymać mały dwu- lub trzyfuntowy hantel, podnosząc ramię. (Puszka zupy jest również dobrą alternatywą dla hantli.)
Wzmacnianie bicepsów i tricepsów
Mięsień dwugłowy ramienia biegnie w dół przedniej części ramienia od barku do łokcia. Aby wzmocnić ten mięsień, po prostu stań z ramieniem przy boku. Zegnij łokieć do góry, jakbyś próbował dotknąć ramienia. Powoli opuść się i powtórz 10 do 15 razy. Możesz utrudnić to ćwiczenie, trzymając hantel o wadze od dwóch do trzech funtów lub używając taśmy oporowej.
Mięsień trójgłowy ramienia biegnie w dół tylnej części ramienia od barku do łokcia. Aby wzmocnić ten mięsień, połóż się na plecach z ramieniem wyprostowanym w powietrzu. Pozwól łokciowi powoli się zgiąć. Następnie wzmocnij ramię w górę wbrew sile grawitacji. Powtórz 10 do 15 razy.
Aby utrudnić ćwiczenie, możesz trzymać hantle o wadze od 1 do 1,5 kg. (Upewnij się, że dobrze trzymasz ciężarek, bo nie chcesz, żeby spadł ci na głowę lub twarz.)
Łączenie wszystkiego w całość
Gdy już popracujesz nad uzyskaniem pełnego zakresu ruchu i siły w ramieniu i ręce, fizjoterapeuta może z Tobą pracować nad aktywnościami funkcjonalnymi. Co sprawia Ci trudność? Do jakiego zajęcia lub aktywności rekreacyjnej chciałbyś wrócić?
Twój fizjoterapeuta może zapewnić, że będziesz ćwiczyć właściwe ruchy i czynności, dzięki czemu odzyskasz jak najwięcej funkcji po całkowitej wymianie stawu barkowego. Ruchy te mogą obejmować pracę nad powtarzalnym podnoszeniem, sięganiem lub delikatnym obciążaniem ramienia.
Słowo od Health Life Guide
Całkowita wymiana stawu barkowego to niezawodne leczenie ciężkiego zapalenia stawów barku, ale początkowo po zabiegu możesz czuć się ograniczony w swojej zdolności do prawidłowego poruszania ramieniem. Jednym z celów fizjoterapii jest pomoc w odzyskaniu normalnego ruchu i siły. Wykonywanie specjalistycznego programu ćwiczeń PT przepisanego przez chirurga pomoże Ci bezpiecznie powrócić do maksymalnego poziomu funkcji.