Co robić w przypadku ukąszenia kleszcza

Czy wiesz, co się dzieje, gdy ukąsi cię kleszcz i na jakie objawy należy zwrócić uwagę?

Chociaż ukąszenia kleszczy mogą być nieszkodliwe, kleszcze mogą narażać ludzi na poważne choroby wywoływane przez wirusy, bakterie lub pasożyty, które są powszechnie przenoszone przez wiele gatunków kleszczy. Najczęstszą chorobą przenoszoną na ludzi poprzez ukąszenia kleszczy jest choroba z Lyme .

W tym artykule dowiesz się, co się dzieje, gdy ugryzie cię kleszcz, jak rozpoznać, że ugryzł cię kleszcz, a także jak leczyć ukąszenie kleszcza u człowieka. Dowiesz się również, jak wyglądają objawy ukąszenia kleszcza i jak zapobiegać ukąszeniu przez kleszcza.

Wykrywanie ukąszeń kleszczy

Identyfikacja ukąszeń kleszczy może być trudniejsza niż wykrywanie innych rodzajów pasożytów lub owadów — takich jak komary — które powodują swędzenie lub podrażnienie skóry. Owady gryzące zazwyczaj wprowadzają ślinę zawierającą białka, które zapobiegają krzepnięciu rany po ukąszeniu. Powoduje to swędzenie, obrzęk, zaczerwienienie lub przebarwienie i podrażnienie, ostrzegając żywiciela, że ​​nastąpiło ukąszenie.

Kleszcze mają jednak substancje immunosupresyjne, które działają w celu stłumienia wszelkich reakcji.  Oznacza to, że jedynym sposobem na wykrycie kleszcza jest dostrzeżenie go pełzającego po skórze lub zobaczenie śladu jego ukąszenia, gdy już odpadnie.

Kleszcze różnią się rozmiarem, od małych jak główka szpilki do dużych jak groch. W stadium larwalnym kleszcze są tak małe, że trudno je zobaczyć. Nawet w stadium dorosłym wiele kleszczy trudno dostrzec ze względu na ich niewielkie rozmiary.

Różne rodzaje kleszczy mają kolor od czarnego do odcieni brązu lub czerwonobrązowego. Kolor może zmienić się na czerwonobrązowy lub zielononiebieski po tym, jak kleszcz żeruje na żywicielu (człowieku, myszy, ptaku lub innym zwierzęciu) przez kilka dni i wypełnia się krwią.

Jednym ze sposobów identyfikacji kleszczy jest przesunięcie rąk po ciele, aby wyczuć małe, twarde guzki na skórze. Zrób to po wyjściu na zewnątrz, szczególnie w miejscach, w których często występują kleszcze. Zwróć szczególną uwagę na te części ciała:

• Włosów i wokół nich
• W uszach i wokół uszu
• Pod pachami
• Wewnątrz pępka
• Wokół talii
• Między nogami
• Tylna część kolan

Identyfikacja ukąszeń kleszczy po ich odpadnięciu

Po odpadnięciu kleszcza czasami (ale nie zawsze) pozostaje ślad, który jest czerwony lub ciemniejszy niż otaczająca skóra, lub swędząca zmiana. Zmiana może różnić się rozmiarem i wyglądem.

Jeśli nie masz żadnych natychmiastowych objawów choroby odkleszczowej, dotknięty obszar będzie wyglądał jak ukąszenie komara i szybko zniknie. Czasami objawy chorób odkleszczowych nie pojawiają się od razu lub wcale. Od 1,6% do 7% osób zarażonych chorobą z Lyme może nie wykazywać żadnych objawów.

Objawy ukąszenia kleszcza

Jeśli ukąszenie kleszcza nie powoduje przeniesienia choroby, zazwyczaj nie ma trwałych objawów. Jednak niektórzy ludzie są uczuleni na ukąszenia kleszczy i mogą mieć takie objawy, jak:

• Obrzęk lub ból w miejscu ukąszenia kleszcza
• Uczucie pieczenia
• Wysypka lub pęcherze
• Trudności w oddychaniu (oznaczają ciężką reakcję alergiczną wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej)

Objawy zakażenia odkleszczowego

Zakażenie odkleszczowe, takie jak choroba Lyme lub gorączka plamista Gór Skalistych , powoduje różne objawy (w zależności od choroby). Objawy pojawiają się w ciągu kilku dni do kilku tygodni po ukąszeniu kleszcza. Objawy zakażenia odkleszczowego mogą obejmować:

• Zmiana chorobowa utrzymująca się dłużej niż kilka dni
• Duża zmiana skórna w kształcie byczego oka (czerwony lub ciemny ślad otoczony jednym lub większą liczbą pierścieni zapalonej skóry) – charakterystyczny objaw choroby z Lyme , która jest przenoszona przez zachodniego kleszcza czarnonogiego wzdłuż wybrzeża Pacyfiku oraz kleszcza czarnonogiego (powszechnie nazywanego kleszczem jelenim) w północno-wschodniej części USA
• Gorączka i dreszcze
• Mdłości
• Słabość
• Ból głowy
• Sztywność karku
• Obrzęk  węzłów chłonnych
• Bóle, zmęczenie i bóle mięśni (ból stawów może być oznaką choroby z Lyme).
• Wysypka, która może wystąpić od 3 do 30 dni po ukąszeniu przez kleszcza
• Różne rodzaje wysypek skórnych (charakterystyczne dla określonych rodzajów chorób odkleszczowych, takich jak gorączka plamista Gór Skalistych, która może objawiać się płaskimi, różowymi plamami lub okrągłymi, wypukłymi plamami na nadgarstkach, przedramionach lub kostkach)
• Inne wysypki skórne, takie jak te występujące w przypadku  erlichiozy—co może obejmować wybroczynęwysypka (punktowe, okrągłe plamy pojawiające się w skupiskach na skórze)
• Wysypka pokrywająca całe ciało
• Owrzodzenia skóry w miejscu ukąszenia kleszcza (w tularemii), owrzodzeniu towarzyszy obrzęk w okolicy pachy lub pachwiny.)

Usuwanie kleszcza

Aby choroba Lyme mogła zostać przeniesiona poprzez ukąszenie kleszcza, kleszcz musi być przyczepiony do ciała żywiciela przez co najmniej 36 godzin. Jednak inne choroby mogą zostać przeniesione na żywiciela w ciągu kilku godzin (lub krócej). 

Jeśli znajdziesz kleszcza przyczepionego do skóry, usuń go tak szybko, jak to możliwe. W sprzedaży dostępne są narzędzia do usuwania kleszczy, ale zwykła pęseta również się nada.

Aby usunąć kleszcza przyczepionego do skóry, wykonaj następujące czynności :

1. Użyj czystej, cienkiej pęsety, aby chwycić kleszcza. Zbliż się jak najbliżej powierzchni skóry.
2. Pociągnij w górę, stosując stały, równomierny nacisk. Unikaj skręcania i szarpania, ponieważ może to spowodować oderwanie się części ust i pozostanie w skórze. Jeśli zauważysz części ust w skórze, usuń je pęsetą, jeśli możesz. Jeśli nie możesz, zostaw je i pozwól skórze się zagoić.
3. Po usunięciu kleszcza dokładnie oczyść miejsce ukąszenia oraz ręce spirytusem izopropylowym lub wodą z mydłem.
4. Żywego kleszcza można się pozbyć, umieszczając go w alkoholu, umieszczając w szczelnym worku lub pojemniku, szczelnie owijając taśmą lub spuszczając w toalecie.

Nie miażdż kleszcza palcami. Nie próbuj „malować” kleszcza lakierem do paznokci lub wazeliną. I nie używaj ciepła, aby oddzielić kleszcza od skóry.

Nie martw się również tym, jak mocno ściskasz kleszcza, gdy go usuwasz. Wbrew powszechnemu przekonaniu, miażdżenie kleszcza lub zabijanie go podczas procesu ekstrakcji nie spowoduje, że wydali więcej płynu do żywiciela.

Kiedy należy udać się do lekarza

Ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza lub pielęgniarki po ukąszeniu kleszcza, jeśli wystąpią następujące objawy:

• W miejscu ukąszenia kleszcza pojawia się wysypka przypominająca kształtem tarczę strzelniczą.
• Wysypka spowodowana ukąszeniem kleszcza lub spowodowana nieznanym źródłem jest większa niż zlokalizowany (w jednym miejscu) czerwony lub ciemny obszar wypukły.
• Ukąszeniu kleszcza (lub nieznanemu źródłu ukąszenia) towarzyszą objawy grypopodobne, takie jak bóle mięśni, gorączka lub dreszcze, występujące w ciągu 10 dni od ukąszenia.
• Nie można usunąć całego kleszcza (łącznie z głową).
• Wysypka (która pojawia się zazwyczaj w ciągu 3–14 dni od ukąszenia kleszcza) staje się większa.
• Miejsce ukąszenia wygląda na zakażone (jest zaczerwienione lub odbarwione, opuchnięte lub sączy się z niego ropa).
• Podejrzewasz, że ugryzł Cię kleszcz jeleni.

Jeśli nadal masz kleszcza, przynieś go ze sobą na wizytę. Pracownik służby zdrowia będzie chciał wizualnie sprawdzić kleszcza.

Nawet jeśli objawy takie jak wysypka znikną, nadal możesz być narażony na chorobę Lyme i inne choroby odkleszczowe. Objawy choroby Lyme mogą pojawić się od kilku dni do kilku miesięcy po ukąszeniu kleszcza.

Kiedy szukać pomocy doraźnej

Zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do lokalnej placówki pogotowia ratunkowego, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Silny ból głowy
• Problemy z oddychaniem
• Paraliż
• Kołatanie serca

Inne choroby przenoszone przez kleszcze

Oprócz boreliozy, wiele innych poważnych chorób jest powszechnie przenoszonych na ludzi i inne ssaki poprzez ukąszenia kleszczy.

• Babeszjoza: choroba wywołana przez pasożyta, który żyje na kleszczu czarnonogim
• Ehrlichioza:  przenoszona przez kleszcza gwiaździstego, który występuje głównie w południowo-centralnych i wschodnich regionach USA
• Gorączka plamista Gór Skalistych: przenoszona przez kilka gatunków kleszczy, w tym kleszcza psiego, kleszcza drzewnego z Gór Skalistych i kleszcza psiego brunatnego
• Anaplazmoza: przenoszona głównie przez kleszcza czarnonogiego
• Południowa choroba wysypkowa związana z kleszczami (STARI): przenoszona przez ukąszenia kleszczy gwiaździstych występujących w południowo-wschodnich i wschodnich regionach USA
• Gorączka nawracająca odkleszczowa (TBRF): przenoszona przez zakażone kleszcze miękkie (związane z kleszczami w wiejskich domkach lub domach wakacyjnych) w 15 stanach w USA
• Tularemia: przenoszona przez kleszcza psiego, kleszcza drzewnego i kleszcza gwiaździstego; rozpowszechniona w całych Stanach Zjednoczonych

Do innych, mniej powszechnych chorób odkleszczowych w USA należą:

• Gorączka kleszczowa w Kolorado: Wywoływana przez wirus przenoszony przez kleszcza drzewnego z Gór Skalistych, który występuje w stanach Gór Skalistych
• Zapalenie mózgu Powassan: przenoszone przez kleszcza czarnonogiego (kleszcza jelenia) i kleszcza świstaka; występuje w regionie Wielkich Jezior w północno-wschodnich stanach

Leczenie 

Antybiotyki mogą być stosowane w celu zapobiegania niektórym chorobom odkleszczowym po ukąszeniu kleszcza i w celu leczenia innych. Leki te mogą być podawane doustnie lub ewentualnie dożylnie (przez żyłę). Pojedyncza dawka antybiotyków może być podana po ukąszeniu kleszcza czarnonogiego (kleszcza jelenia), aby zapobiec chorobie z Lyme w obszarach, w których choroba z Lyme jest wysoce endemiczna (regularnie występująca na określonym obszarze). 

Inne rodzaje chorób odkleszczowych nie są leczone profilaktycznie (przed wystąpieniem choroby) antybiotykami. Jednak antybiotyki mogą pomóc w leczeniu chorób odkleszczowych wywołanych przez bakterie. Nie ma leczenia niektórych chorób, takich jak wirus Powassan, ale leki mogą pomóc złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom.

Zapobieganie

Najlepszą metodą zapobiegania chorobom odkleszczowym jest unikanie siedlisk zewnętrznych, w których kleszcze żyją i rozmnażają się, takich jak obszary trawiaste, krzaczaste lub zalesione — szczególnie w ciepłych miesiącach (od kwietnia do września). Inne środki zapobiegawcze, gdy wychodzisz na zewnątrz, obejmują:

• Opryskiwanie chemicznym środkiem odstraszającym kleszcze , który zawiera DEET i permetrynęlub  pikarydyna
• Noszenie jasnej odzieży ochronnej
• Wkładanie nogawek spodni do skarpetek
• Noszenie kapelusza w celu zakrycia głowy
• Codzienne przeprowadzanie samokontroli (oraz sprawdzanie dzieci, zwierząt domowych i sprzętu) w celu sprawdzenia, czy nie ma kleszczy, a następnie natychmiastowe usuwanie kleszczy
• Zapewnienie regularnego stosowania u zwierząt domowych środka zapobiegającego kleszczom zatwierdzonego przez lekarza weterynarii

Streszczenie

Wiedza o tym, co się dzieje, gdy ugryzie cię kleszcz, jest ważna, ponieważ kleszcze mogą przenosić choroby. Kleszcz musi być przyczepiony przez co najmniej 36 godzin, aby choroba Lyme mogła zostać przeniesiona, lub przez krótszy czas w przypadku innych chorób. Objawy ukąszenia kleszcza obejmują bąbla, uczucie pieczenia, wysypkę, ból i obrzęk w miejscu ukąszenia.

Objawy infekcji mogą obejmować wysypkę, gorączkę i ból. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli pojawi się wysypka, nie możesz całkowicie usunąć kleszcza lub masz poważne objawy lub objawy, które się pogarszają lub nie ustępują. Oprócz unikania siedlisk, w których żyją kleszcze, dokładne sprawdzenie siebie po powrocie z zewnątrz i użycie środka odstraszającego kleszcze może pomóc zapobiec ukąszeniom kleszczy.