Test schodowy może pomóc Ci ocenić zdrowie serca w domu

Czy wchodzenie po schodach może powiedzieć, że twoje serce jest zdrowe? Ostatnie badanie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) zaprezentowane na Kongresie ESC w zeszłym tygodniu mówi, że test schodowy z pomiarem czasu może być cennym wskaźnikiem tego, jak pacjent może sobie poradzić w bardziej formalnym teście wysiłkowym.

Badanie przeprowadzone przez naukowców z Uniwersyteckiego Szpitala A Coruña w Hiszpanii polegało na pomiarze ekwiwalentów metabolicznych (MET) wydatkowanych przez pacjentów po wejściu na cztery piętra, czyli pokonaniu 60 schodów. 

Grupa ankietowana składała się ze 165 uczestników, z których wszyscy zostali skierowani na test wysiłkowy oparty na ćwiczeniach z powodu choroby tętnic wieńcowych. Poproszono ich o wykonanie testu schodowego po wykonaniu innych przepisanych ćwiczeń.

Osoby, które uzyskały 10 MET w teście wysiłkowym, konsekwentnie ukończyły test schodów w około 45 sekund. Osoby, które uzyskały 8 do 10 MET, ukończyły go w nieco mniej niż minutę. A ci, którzy uzyskali mniej niż 8 MET, potrzebowali ponad minuty, aby wspiąć się po czterech piętrach schodów.

Badanie wykazało, że im więcej czasu zajmie wejście po schodach, tym poważniejszy będzie stan serca pacjenta.

Ważne jest, aby być sprawnym, a nie grubym

Co to oznacza? Według dr Marthy Gulati, redaktor naczelnej CardioSmart , inicjatywy zaangażowania pacjentów American College of Cardiologist, zasadniczo istnieje silna korelacja między sprawnością fizyczną a zdrowiem serca.

Gulati przeprowadził podobne badanie w 2005 r., oceniając, jak poziom sprawności fizycznej 6000 kobiet przekłada się na wskaźniki śmiertelności. W tym ostatnim badaniu Gulati mówi, że piękno domowego testu wysiłkowego polega na tym, że wchodzenie po schodach jest czynnością łatwo mierzalną i nie wymagającą żadnego sprzętu. 

„Oceniamy sprawność fizyczną na wiele różnych sposobów” — mówi Health Life Guide. „Kiedy wykonujemy test wysiłkowy na bieżni, bezpośrednio ją mierzymy. Zazwyczaj pytamy ludzi, co robią każdego dnia. Jeśli biegają, pływają lub grają w tenisa, świetnie jest, gdy ludzie używają sportu [jako testu lakmusowego], ale ci, którzy tego nie robią, mogą powiedzieć: „Mogę wejść po schodach bez żadnego problemu”. Następnie możemy poprosić ich o zmierzenie czasu i wykorzystanie go do oszacowania poziomu sprawności fizycznej”.

Zazwyczaj testy wysiłkowe są przepisywane, ponieważ ktoś już doświadcza problemów, takich jak duszność lub ból w klatce piersiowej. W przypadku mniej formalnego testu wysiłkowego, takiego jak wchodzenie po schodach na czas, lekarze mogliby nadal rejestrować solidne dane, aby określić poziom sprawności fizycznej pacjenta, mówi Gulati.

Dla osób, które nie uprawiają sportu, włączenie schodów do codziennego życia może mieć duże znaczenie.

„Im jesteś w lepszej formie, tym większe prawdopodobieństwo, że będziesz żył” — mówi Gulati. „To świetny prognostyk przyszłości. I wiemy to nie tylko z przyczyn sercowo-naczyniowych, ale ze wszystkich przyczyn. [Sprawność fizyczna] wiąże się z takimi rzeczami, jak przeżycie raka lub brak śmierci z powodu raka”.

Gulati dodaje, że ocena poziomu sprawności fizycznej poprzez pomiar kondycji fizycznej — na przykład liczby pięter, które jesteś w stanie pokonać — jest dobrą alternatywą dla stosowania wagi jako wskaźnika.

„Wielu z nas skupia się tak bardzo na wadze, a większość naszych pacjentów nie lubi wiedzieć, ile ważą” – mówi. „To często powód, dla którego ludzie nie chodzą do lekarza; nie chcą stawać na wadze. Ja staram się skupić na tym, co będzie ważniejsze, bycie wysportowanym czy grubym? A wysportowanie zawsze wygrywa”.

Aktywność i dieta: potężna kombinacja

Brenda Braslow, dietetyk z MyNetDiary.com , przestrzega przed rozpoczynaniem jakichkolwiek ćwiczeń bez konsultacji z lekarzem, ale twierdzi, że ćwiczenia kardio (takie jak wchodzenie po schodach) to najlepszy sposób na poprawę zdrowia serca.

„Ćwiczenia kardio angażują mięsień sercowy i układ krążenia, zapewniając największe korzyści w zakresie poprawy sprawności serca i ciśnienia krwi” — mówi Braslow Health Life Guide w wiadomości e-mail. „Ćwiczenia kardio mogą również zwiększyć poziom HDL (dobrego) cholesterolu. Ćwiczenia kardio poprawiają również funkcję płuc, a także przynoszą wiele innych korzyści dla organizmu, zarówno fizycznych, jak i psychicznych, takich jak lepsze krążenie i redukcja stresu”.

Oprócz ćwiczeń cardio, Braslow mówi, że dieta jest ważna dla zdrowia serca. Zwiększenie ilości spożywanych owoców i warzyw może mieć bezpośredni wpływ na poziom cholesterolu.

„Owoce i warzywa nie tylko dostarczają witamin, minerałów i przeciwutleniaczy, ale także przyczyniają się do błonnika pokarmowego, który obniża poziom cholesterolu LDL (złego)” — mówi. „Szukałabym również rozpuszczalnego błonnika w takich produktach jak owies, fasola i groch suszone oraz jęczmień. Rozpuszczalny błonnik może poprawić poziom lipidów we krwi”.