Objawy zapalenia wątroby typu C u mężczyzn

Wirusowe zapalenie wątroby typu C to infekcja wirusowa, która dotyka około dwa razy więcej mężczyzn niż kobiet.  Chociaż na początku przebiegała w dużej mierze bezobjawowo, mężczyźni częściej wykazują takie objawy, jak utrata apetytu, utrata masy ciała, żółte przebarwienie skóry lub oczu oraz bóle ciała, między innymi. Ponadto mężczyźni częściej doświadczają najcięższych skutków tej choroby, do których należą bliznowacenie lub „włóknienie” wątroby; może to prowadzić do marskości , stwardnienia i obkurczenia narządu, a nawet raka.

Starszy mężczyzna poddawany badaniu lekarskiemu

Ariel Skelley / Getty Images

Mężczyźni i zapalenie wątroby typu C

W środowisku medycznym trwają pewne dyskusje na temat różnic płciowych w przypadku zapalenia wątroby typu C. Wiadomo, że przypadki u kobiet są bardziej prawdopodobne do wyleczenia bez leczenia.

Podczas gdy u około 89 procent mężczyzn po pierwszym zakażeniu rozwija się przewlekłe zapalenie wątroby typu C, u kobiet odsetek ten wynosi jedynie około 63 procent. 

Ponadto u mężczyzn częściej występuje marskość wątroby (bliznowacenie wątroby) spowodowana zakażeniem, a ogólny postęp choroby jest u nich znacznie szybszy.

Co się dzieje? Chociaż potrzeba więcej badań, w społeczności medycznej narasta konsensus, że różnice mają związek z obecnością hormonu, estrogenu, u kobiet. Dokładny mechanizm nie jest znany, ale zaobserwowano, że jego obecność w wątrobie zmniejsza uszkodzenia narządu. Ponadto szybszy postęp marskości wątroby u mężczyzn zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C wiąże się ze stosunkowo wyższym wskaźnikiem intensywnego spożycia alkoholu w tej populacji.       

Częste objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C pojawia się jako ostra infekcja, co oznacza, że ​​mogą wystąpić objawy grypopodobne, gdy choroba zostanie po raz pierwszy zarażona. Jak wspomniano powyżej, około 15 do 25 procent ostrych zakażeń wirusowym zapaleniem wątroby typu C ustępuje samoistnie, a stan ten może być bezobjawowy przez długi czas. To sprawia, że ​​jest to „cicha infekcja” i wiele osób ma ją przez lata, nie wiedząc o tym, co czyni ją szczególnie niebezpieczną.

U mężczyzn z ostrym zapaleniem wątroby typu C częściej niż u kobiet występują następujące objawy:

  • Zmęczenie
  • Zmniejszony apetyt
  • Gorączka
  • Szybka utrata wagi
  • Ból stawów
  • Ciemny mocz
  • Kał w kolorze szarym
  • Żółtaczka (żółte zabarwienie) skóry i oczu

Objawy te są poważniejsze u mężczyzn i pojawiają się zazwyczaj między dwoma a 26 tygodniami po narażeniu na kontakt z wirusem.  

Rzadkie objawy

Oprócz powyższych objawów, u niektórych mężczyzn z zapaleniem wątroby typu C rozwija się kaskada rzadszych objawów. Są one związane z postępem uszkodzenia wątroby i pojawiają się w bardziej długotrwałych, przewlekłych przypadkach. Należą do nich: 

  • Rozwój żylaków pajączków na skórze
  • Swędzenie skóry
  • Łatwiejsze krwawienie i powstawanie siniaków
  • Obrzęk nóg

W tych przewlekłych przypadkach głównym problemem jest marskość wątroby, która powoduje stwardnienie i kurczenie się tego organu. Ponieważ wątroba jest tak istotnym organem — jest instrumentalna w filtrowaniu krwi pochodzącej z przewodu pokarmowego i jest tym, co odtruwa chemikalia i metabolizuje leki — ten postęp jest szczególnie alarmujący.

Komplikacje

Jeszcze bardziej niepokojący jest dobrze udokumentowany związek między przewlekłymi przypadkami zapalenia wątroby typu C a rakiem wątroby . Retrospektywne badanie opublikowane w czasopiśmie CA Cancer Journal for Clinicians w 2017 r. wykazało, że ryzyko zachorowania na ten nowotwór wynosi aż około 5 procent w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby typu C.  Naturalnie, takie zdarzenia mają duży wpływ na leczenie, a rokowanie staje się bardzo złe.

Ponadto zapalenie wątroby typu C u mężczyzn może prowadzić do szeregu innych powikłań, w tym: 

  • Rozszerzone naczynia krwionośne: W przewlekłych przypadkach może dojść do obrzęku naczyń krwionośnych, co może prowadzić do poważnych problemów z krwawieniem wewnętrznym.
  • Powiększona śledziona: Zaburzenia wątroby wywołane zapaleniem wątroby typu C mogą prowadzić do zapalenia śledziony , które wiąże się ze zmniejszeniem liczby białych krwinek i płytek krwi.
  • Kamienie żółciowe: Zaburzenie przepływu żółci (płynu trawiennego wytwarzanego przez wątrobę) do pęcherzyka żółciowego może prowadzić do tworzenia się złogów wapnia.
  • Wrażliwość na leki: Ponieważ wątroba jest ściśle związana z przetwarzaniem leków w organizmie, uszkodzenia wywołane przez zapalenie wątroby typu C mogą zwiększyć wrażliwość na leki.
  • Cukrzyca typu 2: Powstająca z powodu oporności na hormon, insulinę, choroba wirusowego zapalenia wątroby typu C może prowadzić do rozwoju cukrzycy typu 2 .
  • Niewydolność nerek i płuc: Przewlekłe przypadki mogą również prowadzić do poważnych problemów z nerkami i płucami.
  • Osłabiona odporność: Ze względu na wpływ na śledzionę, przewlekłe zapalenie wątroby typu C może również osłabić zdolność organizmu do zwalczania infekcji i chorób.

Warto zauważyć, że według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) około 25 procent osób zakażonych wirusem HIV ma również zapalenie wątroby typu C.  Przypadki te są szczególnie niepokojące, ponieważ u mężczyzn z tym współzakażeniem częściej ostre przypadki przechodzą w przewlekłe.

Kiedy iść do lekarza

Co jest irytujące w zapaleniu wątroby typu C, to to, że zbyt często pozostaje ono niewykryte przez długi czas; niektórzy są nosicielami przez 10-20 lat bez żadnych objawów. Jeśli Ty lub ktoś bliski doświadcza któregokolwiek z powyższych objawów, oczywiście poszukajcie leczenia tak szybko, jak to możliwe. Najlepszym rozwiązaniem, często, jest badanie przesiewowe w kierunku tej choroby, aby zapobiec jej rozwojowi.

Szacuje się, że w USA na zapalenie wątroby typu C choruje 3,5 miliona osób (ponad 2 miliony mężczyzn), a około połowa z nich jest nosicielami wirusa, nie wiedząc o tym. 

Badanie na obecność zapalenia wątroby typu C może mieć pierwszorzędne znaczenie dla niektórych grup mężczyzn. Należą do nich:

  • Starsi mężczyźni: Według CDC jednym z głównych czynników ryzyka zachorowania na zapalenie wątroby typu C jest wiek. Wcześniej zalecano, aby osoby urodzone w latach 1945–1965 poddawały się testom. Jednak w kwietniu 2020 r. CDC rozszerzyło swoje zalecenie o badania przesiewowe dla wszystkich dorosłych w wieku od 18 do 79 lat.
  • Osoby z HIV: Mężczyźni zdiagnozowani z HIV, jak wspomniano powyżej, mają podwyższony wskaźnik koinfekcji. Lekarze zalecają testowanie co trzy miesiące dla tej grupy.
  • Osoby oddające krew: Jeżeli otrzymałeś krew przed 1992 rokiem, zdecydowanie zaleca się również wykonanie badań.
  • Osoby przyjmujące narkotyki drogą dożylną: Osoby przyjmujące narkotyki drogą dożylną lub w przeszłości są szczególnie narażone na rozwój tej choroby, ponieważ często jest ona przenoszona przez krew.
  • Aktywni seksualnie mężczyźni: CDC zaleca mężczyznom, którzy są aktywni seksualnie i mają wiele partnerek, regularne badania. W szczególności, jeśli u obecnego lub poprzedniego partnera zdiagnozowano chorobę, badania przesiewowe są absolutnie najważniejsze.
  • Zranienie igłą: Pracownicy służby zdrowia, u których doszło do zranienia igłą w wyniku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C we krwi, powinni zdecydować się na badanie przesiewowe.

Nigdy nie zaszkodzi być bezpiecznym; biorąc pod uwagę liczbę osób, które nieświadomie przenoszą tę chorobę, z pewnością należy zachować ostrożność. To powiedziawszy, przy regularnych testach i szybkim leczeniu, zapalenie wątroby typu C można podjąć.

Jeśli masz zapalenie wątroby typu C lub uważasz, że je masz, najlepiej działać proaktywnie. Poszukaj opieki, której potrzebujesz i porozmawiaj z bliskimi i rodziną; im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym lepiej dla ciebie. Przy odpowiednim systemie wsparcia tę chorobę można pokonać i wyeliminować.

Słowo od Health Life Guide

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, zwłaszcza w przypadkach przewlekłych, może być przerażające i nie ma wątpliwości, że objawy i skutki mogą być dość poważne. Dobrą wiadomością jest jednak to, że dostępnych jest wiele leków przeciwwirusowych, a tę chorobę można pokonać. Należy zachować ostrożność, ale rokowanie jest szczególnie pozytywne, jeśli infekcja zostanie wykryta we wczesnym stadium. Ponadto terapie przewlekłego zapalenia wątroby typu C są nadal udoskonalane i ewoluują. Pomimo wyzwań można śmiało powiedzieć, że przyszłość jest świetlana dla osób, które mają tę chorobę.

Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Baden R, Rockstroh J, Buti M. Historia naturalna i leczenie zapalenia wątroby typu C: czy płeć odgrywa rolę?Journal of Infectious Diseases . 2014;209(suppl 3):S81-S85. doi:10.1093/infdis/jiu057 

  2. Centers for Disease Control. Pytania i odpowiedzi dotyczące zapalenia wątroby typu C dla pracowników służby zdrowia .

  3. Torres H, Shigle T, Hammoudi N i in. Obciążenie onkologiczne zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C: perspektywa kliniczna.  CA Cancer J Clin . 2017;67(5):411-431. doi:10.3322/caac.21403

  4. Schillie S, Wester C, Osborne M, Wesolowski L, Ryerson AB. Zalecenia CDC dotyczące badań przesiewowych w kierunku zapalenia wątroby typu C u osób dorosłych — Stany Zjednoczone, 2020 r . MMWR Recomm Rep 2020;69(nr RR-2):1–17. DOI: 10.15585/mmwr.rr6902a1.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top