Spis treści
Najważniejsze wnioski
- Zdrowie serca ma bezpośredni związek z powszechnymi zaburzeniami, cechami charakteru i stanami emocjonalnymi, takimi jak depresja, lęk, pesymizm i gniew.
- Praktykowanie uważności, wdzięczności i optymizmu może pomóc w zapobieganiu chorobom serca.
- Należy kontrolować zdrowie psychiczne i uwzględniać je przy leczeniu i zapobieganiu schorzeniom serca.
Naukowcy podkreślają ważne powiązania między zdrowiem psychicznym a zdrowiem serca. I wzywają lekarzy do badania i zajmowania się zdrowiem psychicznym, gdy starają się leczyć choroby serca.
W oświadczeniu naukowym opublikowanym w czasopiśmie Circulation 25 stycznia American Heart Association (AHA) zbadało nowe badania dotyczące związku między nimi. Zespół naukowców został powołany przez AHA w celu podsumowania i przeanalizowania badań dotyczących związku między sercem a zdrowiem psychicznym. Celem było wyjaśnienie powiązań i zidentyfikowanie możliwych środków zapobiegawczych.
Na podstawie swoich ustaleń badacze wzywają lekarzy do rozważenia zdrowia układu sercowo-naczyniowego i leczenia chorób serca w kontekście dobrego samopoczucia psychicznego pacjentów. W badaniu autorzy napisali, że „choroby układu sercowo-naczyniowego (CVD) nie powinny być traktowane jako odizolowana jednostka, ale raczej jako część zintegrowanego systemu, w którym umysł, serce i ciało są ze sobą powiązane”.
Badania wykazały wyraźne powiązania między umysłem i ciałem oraz pokazały, że psychologia pozytywna — obejmująca uważność, wdzięczność i optymizm — może być formą zapobiegania chorobom.
„To rodzaj dowodu, który zaczyna się gromadzić” – mówi Health Life Guide Darwin R. Labarthe, MD, PhD, MPH, profesor medycyny zapobiegawczej na Northwestern University w Chicago. „I mówi, że istnieją sposoby, w jakie ludzie radzą sobie z przeciwnościami losu, które pozwalają im być zdrowszymi i szczęśliwszymi. Wydają się tak proste, że zastanawiasz się, jak mogą cokolwiek zmienić?”
Co to dla Ciebie oznacza
Badania wykazały, że istnieje silny związek między naszymi umysłami i ciałami. Twoje samopoczucie psychiczne może nawet wpływać na ryzyko wystąpienia choroby serca. Dbanie o zdrowie psychiczne może zapobiegać chorobie serca, ale nawet jeśli już ją masz, korzyści płynące z dbania o umysł przyczyniają się do dobrego samopoczucia całego ciała.
Badanie
Grupa ponad dziesięciu autorów specjalizujących się w psychiatrii geriatrycznej i epidemiologii zebrała badania dotyczące dobrego samopoczucia psychicznego i zdrowia układu krążenia, ryzyka i chorób. Poprzez analizę zidentyfikowali kluczowe trendy w danych, w tym, że „konkretne doświadczenia emocjonalne mają odrębne cechy neurobiologiczne i behawioralne”, które w wyjątkowy sposób przyczyniają się do ryzyka chorób układu krążenia.
Dokładniej rzecz biorąc, takie stany jak depresja, przewlekły stres, lęk, gniew, pesymizm i niezadowolenie z życia wiążą się z:
- Nieregularne bicie serca
- Podwyższone ciśnienie krwi
- Problemy trawienne
- Zapalenie
- Zmniejszony przepływ krwi do serca
Problemy ze zdrowiem psychicznym mogą być również związane z zachowaniami zwiększającymi ryzyko chorób układu krążenia, takimi jak palenie tytoniu, niezdrowa dieta i brak ruchu.
Zalecenia
Autorzy zalecają, aby badania przesiewowe w kierunku zdrowia psychicznego stały się częścią leczenia osób cierpiących na choroby serca, a także osób, u których występuje ryzyko wystąpienia tych chorób.
Ponadto pacjenci powinni mieć dostęp do leczenia ukierunkowanego konkretnie na poprawę ich samopoczucia psychicznego, jak np. psychoterapia, terapia redukująca stres, treningi medytacyjne i interwencje oparte na uważności.
Tego typu terapie mogą wzmacniać emocje, które obniżają ryzyko chorób układu krążenia, takie jak optymizm, wdzięczność, poczucie celu i uważność — stany emocjonalne, które wiążą się z niższym ciśnieniem krwi, lepszą kontrolą glikemii, niższym poziomem cholesterolu i mniejszym stanem zapalnym.
Zrozumienie połączenia
Istnieje wiele czynników, które determinują ryzyko choroby serca u danej osoby i trudno jest uwzględnić je wszystkie. Jednak dr Helen Lavretsky, badaczka, profesor i geriatryczna psychiatra integracyjna na University of California w Los Angeles, mówi Health Life Guide, że związek między sercem a zdrowiem psychicznym jest „dwukierunkowy, wyraźnie”.
Istnieje związek pomiędzy chorobami serca, wskaźnikiem hospitalizacji, wskaźnikiem śmiertelności i stanem emocjonalnym.
Myślenie (i odczuwanie) pozytywne
Lavretsky mówi, że pozytywne stany emocjonalne, takie jak optymizm i odporność, są czynnikami ochronnymi przed powikłaniami związanymi z sercem. Nawet jeśli masz chorobę serca, „to, czy jesteś bardziej podatny na negatywne czy pozytywne nastawienie, wpłynie na to, jak żyjesz z chorobą” – mówi Lavretsky.
Istnieje wiele przykładów ilustrujących, jak umysł może wpływać na serce; pomyśl o ucisku w klatce piersiowej, gdy jesteś niespokojny. Jednak Lavretsky mówi, że ważne jest, aby rozpoznać, że te mechanizmy nie są jedynymi czynnikami wchodzącymi w grę u osoby z lękiem i depresją.
Stres i Twoje Serce
Naukowcy badali również powiązania zdrowia serca ze stresem związanym z pracą, zespołem stresu pourazowego (PTSD), izolacją społeczną i samotnością; a także gniewem i wrogością. Zauważyli, że pesymizm (tendencja do „widzenia szklanki do połowy pustej” w życiu) wiązał się z największym ryzykiem chorób serca.
Helen Lavretsky, lekarz
Jeśli jesteś zły, niespokojny i nastawiony negatywnie, to taka będzie twoja rzeczywistość, która będzie napędzana chorobą.
Lavretsky bada uważność i odkrywa, że sposób, w jaki postrzegasz świat, kreuje twoją rzeczywistość. „Jeśli jesteś zły, niespokojny i negatywny, to będzie twoja rzeczywistość, która będzie napędzana chorobą” – mówi. „Sama tam byłam”.
Z drugiej strony, jeśli jesteś pozytywny — „nawet w bardzo stresujących okolicznościach, takich jak pandemia, jeśli podejmiesz wysiłek, aby zachować pozytywne nastawienie, możesz uniknąć zachorowania”.
Ławretski twierdzi, że choć to intrygujące, związek między pozytywnym nastawieniem a zdrowiem serca wymaga dalszych badań.
Połączenie umysłu i ciała
Widzimy powiązania między zdrowiem serca a emocjami, ale co dzieje się na poziomie molekularnym? Jak nasze uczucia przejawiają się w bardzo namacalny sposób w ciele?
Lavretsky mówi, że negatywne emocje nadmiernie stymulują reakcję na stres, co prowadzi do uwolnienia nadmiaru hormonów stresu i stanu zapalnego. To właśnie przyczynia się do chorób serca w miarę starzenia się, ale jeszcze większy stres — i wcześniejszy okres życia — może prowadzić do większego stanu zapalnego w młodszym wieku, a zatem do krótszego życia.
Aby zapobiec przedwczesnej śmierci związanej z powikłaniami serca, Lavretsky zaleca aktywności, które generują ochronne, pozytywne emocje, takie jak joga i tai chi. Mogą być pomocne nawet dla osób, które zmagają się ze zdrowiem psychicznym i mają tendencję do pesymistycznego postrzegania świata.
„Nawet jeśli nie urodziłeś się, aby być pozytywnym, istnieją sposoby, aby temu przeciwdziałać” – mówi Lavretsky.
Praktykowanie radości i wdzięczności
Jeśli środki łagodzące stres, takie jak joga, tai chi i medytacja, sprawiają, że przewracasz oczami, Lavretsky radzi skupić się na radości. „Ludzie rodzą się, by doświadczać emocji radości… dążenie do szczęścia jest ludzką fabułą” — mówi. „Jednostki muszą zdecydować, co jest dla nich radosne”.
Gdy odkryjesz, co przynosi ci radość — czy to sztuka, gotowanie, czytanie, czy jakakolwiek inna aktywność — następnym krokiem jest uczynienie z tego nawyku. „Ćwicz radość każdego dnia”, mówi Lavretsky. „Pierwsza rzecz rano, ostatnia rzecz wieczorem”.
Wdzięczność to kolejna emocja, która może chronić przed chorobami serca. Bycie wdzięcznym, co Lavretsky nazwał „sztuką samoregulacji”, może obejmować próbę skupienia się na tym, co dobre, zamiast na tym, co złe — nawet jeśli jest to tylko odrobina każdego dnia — i odczuwanie za to wdzięczności.
Labarthe sugeruje zadawanie sobie prostych pytań, takich jak: „Jakie trzy najlepsze rzeczy przytrafiają mi się dziś w życiu?” lub „Jak mogę zmienić negatywne stwierdzenie w pozytywne?”
Efekt pandemii
Lavretsky mówi, że pandemia mogła doprowadzić do przebudzenia — czegoś w rodzaju „globalnego eksperymentu w reakcji na stres”. Jeśli cokolwiek, to pokazała nam, że „musimy mieć narzędzia do radzenia sobie ze stresem, którego nie możemy kontrolować”.
Nawet jeśli nie używaliśmy ich zbyt wiele wcześniej, te narzędzia nie są nowe: optymizm, wdzięczność, joga, uważność i ćwiczenia oddechowe istniały od czasów starożytnych. Labarthe mówi, że wiele z nich można nawet nazwać intuicyjnymi, a to właśnie „głębokie zainteresowanie intuicją sprawia, że nauka jest niezwykle cenna… Głównym przesłaniem, jakie wynoszę z tej pracy, jest to, że istnieje wiele nauk, które pomagają uporządkować te intuicje”.
Jak lekarze mogą pomóc
Autorzy badania dotyczącego zdrowia psychicznego i serca zalecają konkretne i proste sposoby, dzięki którym lekarze mogą brać pod uwagę leczenie zdrowia psychicznego podczas planowania leczenia i profilaktyki chorób u swoich pacjentów.
„Nie wiąże się to z badaniem psychiatrycznym” – mówi Labarthe. „Chodzi o to, że istnieją sposoby, w jakie lekarze mogą okazywać zainteresowanie i uczyć się od pacjentów, jak myślą”.
Przykłady przykładowych oświadczeń dla różnych sytuacji obejmują:
- Aby poradzić sobie z depresją : „Wydaje się, że poczucie przygnębienia lub nawet odrobiny beznadziei może wpływać na sposób, w jaki dbasz o siebie. Pomyślmy, jak możemy wspólnie rozwiązać ten problem”.
- Aby wesprzeć optymizm: „Zajmowałem się wieloma pacjentami z tego typu problemami z sercem i wielu z nich radziło sobie bardzo dobrze. Myślę, że ty też możesz”.
- Aby wesprzeć pozytywny wpływ: „Istnieje wiele badań, które wykazują powiązania między poczuciem szczęścia i zadowolenia z życia a zdrowiem serca. Naprawdę chcę cię wesprzeć w poświęcaniu czasu dla siebie i angażowaniu się w _________ [wpisz odpowiednie, np. „hobby” lub „znaczące aktywności”]. Pomyślmy o tym razem”.
Nawet przy udoskonaleniu praktyki klinicznej i zrozumieniu związku między zdrowiem psychicznym a chorobą, Labarthe twierdzi, że ostatecznym pytaniem jest: „Jak możemy promować pozytywne zdrowie psychiczne od samego początku?”
Najbardziej ekscytujące badania, jakie dopiero nadejdą, będą badać, w jaki sposób psychologia pozytywna i poprawa zdrowia psychicznego mogą zapobiegać chorobom. „Potencjał jest intuicyjnie ogromny” — mówi Labarthe. „I musimy przyspieszyć naukę, która pomoże to osiągnąć”.