Co zawierają szczepionki przeciwko COVID-19?

W związku z podawaniem w całym kraju pierwszych dawek szczepionki przeciwko COVID-19, pojawiły się doniesienia o reakcjach alergicznych na szczepionkę firmy Pfizer-BioNTech, co wzbudziło pewne obawy u osób podatnych na reakcje alergiczne.

Mimo tych obaw eksperci twierdzą, że ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej w odpowiedzi na dopuszczone szczepionki jest nadal niskie, biorąc pod uwagę składniki obecne w obu. Oto, co wiemy o składnikach szczepionek Pfizer i Moderna oraz ich roli w reakcjach alergicznych.

Co zawiera szczepionka?

Szczepionki przeciwko COVID-19 firm Pfizer-BioNTech i Moderna to szczepionki mRNA, które wykorzystują kopię naturalnej substancji chemicznej o nazwie mRNA w celu wywołania odpowiedzi immunologicznej organizmu.  Po aktywacji odpowiedzi immunologicznej organizm chroni się przed zakażeniem.

„W obu szczepionkach RNA jest pakowane w podobny sposób, co wymaga użycia glikolu polietylenowego, substancji chemicznej podejrzewanej o wywoływanie reakcji alergicznych u kilku pacjentów, którzy mieli reakcję alergiczną na szczepionkę Pfizera” – mówi Health Life Guide dr Sanjeev Jain, alergolog i immunolog z Columbia Allergy na zachodnim wybrzeżu. 

Chociaż badania wykazały, że glikol polietylenowy (PEG) – polimer lub substancja zawierająca bardzo duże cząsteczki – jest bezpieczny w użyciu, możliwe jest wystąpienie nadwrażliwości, która może powodować reakcje.

Osoby uczulone na PEG lub polisorbat (który nie występuje w szczepionkach, ale jest spokrewniony z PEG) nie powinny przyjmować szczepionki mRNA, zgodnie z zaleceniami Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC).

Szczepionka Pfizer-BioNTech zawiera:

• Nukleozydowo modyfikowany informacyjny RNA (modRNA) kodujący glikoproteinę kolca wirusowego SARS-CoV-2
• Lipidy, czyli substancje tłuszczowe, w tym: (4-hydroksybutylo)azanediyl)bis(heksan-6,1-diyl)bis(2-heksylodekanoat), 2-[(glikol polietylenowy)-2000]-N, N-ditetradecylacetamid, 1,2-distearoyl-snglicero-3-fosfocholina i cholesterol
• Chlorek potasu
• Fosforan potasu jednozasadowy
• Chlorek sodu (sól)
• Dwuwodny fosforan sodu dwuzasadowy 
• Sacharoza (cukier)

Szczepionka Moderny zawiera podobne składniki, takie jak:

• Kwas rybonukleinowy informacyjny (mRNA) kodujący glikoproteinę kolca SARS-CoV-2
• Lipidy, czyli substancje tłuszczowe, w tym: SM (sfingomielina)-102, glikol polietylenowy [PEG] 2000, dimirystoiloglicerol [DMG], 1,2-distearoilo-sn-glicero-3-fosfocholina [DSPC] i cholesterol
• Trometamina
• Chlorowodorek trometaminy
• Kwas octowy
• Octan sodu
• Sacharoza (cukier)

„Szczepionka zawiera przede wszystkim sole i stabilizatory w postaci cukrów i lipidów, które nie powodują reakcji alergicznych” – wyjaśnia Jain.  

Obie szczepionki są podobne pod względem składników. „Podstawową różnicą między nimi jest to, że opakowanie RNA w szczepionce Moderna umożliwia przechowywanie w zwykłej zamrażarce, w porównaniu do zamrażarek ultrazimnych wymaganych do przechowywania szczepionki Pfizer” – mówi Jain.

Chociaż możliwe są reakcje alergiczne na szczepionki, Jain twierdzi, że ryzyko reakcji na obecne szczepionki przeciwko COVID-19 jest dość niskie. „Większość reakcji alergicznych można przypisać konserwantom lub korkom fiolek wykonanym z lateksu” — mówi. „Szczepionka nie zawiera żadnego z tych składników”.

Reakcje alergiczne

Istnieją pewne obawy, że szczepionki mogą powodować anafilaksję, ciężką i potencjalnie zagrażającą życiu reakcję alergiczną. Według Jain i Lakiei Wright, MD , certyfikowanego alergologa i immunologa w Brigham and Women’s Hospital w Massachusetts, szczepionki przeciwko COVID-19 prawdopodobnie nie wywołają anafilaksji.

System zgłaszania niepożądanych zdarzeń poszczepiennych (VAERS) poinformował, że wystąpiło 10 przypadków anafilaksji po podaniu około 4,04 miliona pierwszych dawek szczepionki Moderna (2,5 przypadków na milion dawek) i 21 przypadków anafilaksji po podaniu około 1,89 miliona pierwszych dawek szczepionki Pfizer-BioNTech COVID-19 (11,1 przypadków na milion dawek) Wszystkie osoby, dla których dostępne były informacje dotyczące dalszego leczenia, wyzdrowiały lub zostały odesłane do domu ze szpitala w momencie sporządzania raportów, nie odnotowano żadnych zgonów.

Choć jest to rzadkie, mogą wystąpić inne reakcje alergiczne, które mogą być łagodne lub zagrażające życiu. Według CDC, osoby powinny otrzymać szczepionkę w placówce, w której można leczyć anafilaksję.

Chociaż ryzyko reakcji alergicznych na szczepionkę przeciwko COVID-19 jest niskie, istnieje możliwość, że dana osoba może zareagować inaczej. „Za każdym razem, gdy przyjmujesz lek, twój organizm może postrzegać lek jako coś obcego, jako zagrożenie, a twój układ odpornościowy może wywołać reakcję, która wywoła aktywację komórek alergicznych” — mówi Wright.

Wright podkreśla, że ​​doniesienia o reakcjach alergicznych na szczepionki Pfizer i Moderna przeciwko COVID-19 nie oznaczają, że osoby ze wszystkimi rodzajami alergii nie powinny się zaszczepić. Kwalifikowalność osoby do szczepienia zależy od jej konkretnej historii alergii. 

Radzenie sobie z reakcjami alergicznymi

Jeśli zdecydujesz się na szczepienie przeciwko COVID-19, obserwuj, czy nie występują u Ciebie jakieś objawy lub reakcje alergiczne.

Na reakcję ogólnoustrojową na szczepionkę może wskazywać szereg objawów, w tym: 

• Łaskotanie lub odchrząkiwanie gardła lub uczucie zamykania się gardła
• Wysoki dźwięk podczas oddychania
• Drenaż tylny
• Kichanie
• Kaszel
• Świszczący oddech
• Ucisk w klatce piersiowej lub duszność
• Ból brzucha lub skurcze
• Pokrzywka
• Swędzący
• Obrzęk warg, twarzy lub gardła
• Trudności z połykaniem
• Zawrót głowy
• Półomdlały
• Szybkie tętno
• Mdłości
• Wymioty
• Biegunka

Według Wrighta istnieją sposoby leczenia reakcji alergicznych, takie jak leki przeciwhistaminowe. „W niektórych przypadkach właściwe może być leczenie sterydami” — dodaje. „W przypadku ciężkiej reakcji alergicznej, na przykład anafilaksji, podstawowym leczeniem jest epinefryna”.

Według Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) osoby, u których wystąpiła silna reakcja alergiczna po poprzedniej dawce szczepionki lub u których wystąpiła reakcja alergiczna na którykolwiek składnik szczepionki, nie powinny obecnie przyjmować szczepionki firm Pfizer i BioNTech.

Ponadto osoby z historią wielu alergii, ogólnie rzecz biorąc, mogą wymagać dodatkowego monitorowania, według Wrighta. Monitorowanie może obejmować 30-minutową obserwację po szczepieniu. (Przypadki anafilaksji po szczepionkach mRNA występowały zazwyczaj w ciągu 15 minut od szczepienia. )

Zaplanuj odpowiednio

Jeśli planujesz przyjąć szczepionkę przeciwko COVID-19, Wright zaleca omówienie swoich alergii z lekarzem. „Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące wcześniejszych reakcji alergicznych i ryzyka związanego ze szczepieniem, koniecznie omów to szczegółowo ze swoim lekarzem” — mówi Wright.

Jeśli odczuwasz objawy poza miejscem szczepienia, Jain stwierdza, że ​​możesz doświadczać reakcji systemowej. „Dobrym pomysłem jest przeprowadzenie inwentaryzacji organizmu przed zastrzykiem; zanotuj w pamięci wszelkie aktywne objawy alergii w ciągu dnia”, mówi Jain. „To najlepiej pomoże personelowi medycznemu w określeniu wszelkich zmian stanu po zastrzyku”.

Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że ​​nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .