Żyjąc z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RA), wiesz, że RA nie idzie na wakacje. I coraz więcej dowodów sugeruje, że RA jest mniej aktywne w pewnych porach roku i bardziej aktywne w innych porach ze względu na zmiany pogody.
Niezależnie od tego, jak dobrze kontrolowane jest Twoje RA, możesz zauważyć, że niektóre wzorce pogodowe mogą pogorszyć objawy RA. Możesz nawet czuć, że możesz przewidzieć pogodę na podstawie tego, jak bardzo bolą Cię stawy.
Naukowcy nie są pewni, dlaczego pogoda wpływa na osoby z RA w taki sposób. Jednak duża liczba osób z RA zgłasza zwiększony ból i sztywność przy różnych wzorcach pogodowych. Zmiany pogody, takie jak zmiany ciśnienia atmosferycznego i wahania temperatury na zimno i na gorąco, od dawna zgłaszane są przez osoby z RA jako wyzwalające zaostrzenia choroby .
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jaki wpływ na Ciebie ma RZS w chłodniejszych i cieplejszych miesiącach oraz co możesz zrobić, aby radzić sobie z RZS w obliczu zmiany pogody .
Bardzo dobrze / Brianna Gilmartin
Spis treści
Ciśnienie atmosferyczne
Zmiany ciśnienia atmosferycznego (nazywane również ciśnieniem barometrycznym) wydają się wpływać na osoby z wszystkimi rodzajami zapalenia stawów i przewlekłym bólem. Oznacza to, że jeśli nadchodzą znaczące zmiany w zimnej lub ciepłej pogodzie, możesz odczuwać większy ból i sztywność stawów. Gdy pogoda się ustabilizuje, ból stawów i sztywność mogą się wyrównać.
Według raportu z 2014 r. wiele osób chorych na RZS zgłasza zmiany w obrzęku stawów, które wydają się korelować ze zmianami ciśnienia powietrza, jednak naukowcy nie zajęli się tymi powiązaniami w żadnym badaniu na dużą skalę. Autorzy raportu powołują się na japońskie badanie, w którym analizowano powiązania między ciśnieniem powietrza a obrzękiem i tkliwością stawów u osób chorych na RZS.
Japońscy naukowcy odkryli negatywny związek między ciśnieniem powietrza a aktywnością RZS , a konkretnie, że drastyczne zmiany ciśnienia barometrycznego w postaci znacznych zmian pogody mogą wpływać na wyściółkę stawów (błony maziowe) i prowadzić do obrzęku, sztywności, tkliwości i bólu.
Wiadomo, że RA powoduje zapalenie błony maziowej (synovial membran) — wyściółki stawów. W rezultacie stawy stają się ciepłe, zaczerwienione, opuchnięte i bolesne.
Zimna pogoda
Gdy nadchodzi zimowa pogoda i temperatury spadają, wiele osób z RA zgłasza się do swoich lekarzy w sprawie zaostrzeń RA. wysoka aktywność choroby oraz zwiększony ból, obrzęk, sztywność i tkliwość stawów. Nie jest jasne, dlaczego zimna pogoda może wpływać na osoby z RA, ale wiele badań sugeruje, że niskie temperatury nasilają ból i sztywność stawów.
Badanie opublikowane w 2019 r. w czasopiśmie BMC Musculoskeletal Disorders badało sezonowe skutki pogody na RA. W ramach tego badania naukowcy przyjrzeli się aktywności choroby RA u ponad 12 000 osób w ciągu czterech pór roku. Odkryli, że aktywność choroby w kończynach górnych i dolnych była najwyższa wiosną, a następnie w miesiącach zimowych.
Naukowcy zalecają, aby lekarze wzięli pod uwagę, jak zmiany sezonowe wpływają na osoby chore na RZS, aby można było zaplanować i dostosować leczenie, zanim objawy ulegną pogorszeniu wraz ze zmianą pogody.
Ryzyko wystąpienia RA w chłodniejszych środowiskach
Według szwedzkiego badania z 2017 r. zimne środowisko pracy może zwiększać ryzyko zachorowania na RZS. W tym badaniu naukowcy oparli się na informacjach zgłaszanych przez samych pacjentów na temat środowiska pracy, w tym zimnych pomieszczeń i zimnych warunków zewnętrznych, aby lepiej zrozumieć ogólne ryzyko i markery zapalne związane z rozwojem RZS.
Naukowcy badali również, w jaki sposób stres związany z obciążeniem fizycznym pracą zawodową może wpływać na rozwój RA w połączeniu z chłodniejszym środowiskiem pracy. Na podstawie kwestionariuszy uczestnicy badania zostali podzieleni na kategorie według środowiska pracy — zimno w pomieszczeniach kontra zimno na zewnątrz obecnie i w przeszłości.
Przyjrzeli się również czynnikom obciążenia fizycznego, w tym pochylaniu, podnoszeniu i powtarzalnym ruchom dłoni i palców. Naukowcy odkryli, że ryzyko wystąpienia RA było 1,5 raza wyższe u osób pracujących w zimnym środowisku na zewnątrz i 1,7 raza wyższe u osób pracujących w zimnym środowisku wewnątrz w porównaniu do osób, które nie pracowały w tego typu warunkach.
Naukowcy zasugerowali ponadto, że zimne środowisko w pomieszczeniach stwarza większe ryzyko niż zimne środowisko na zewnątrz, ponieważ nie zawsze panowała stała temperatura w pomieszczeniach. Dodali, że różnice w tym, jak ludzie są dotknięci zimnem, mogą również mieć wpływ na to, w jaki sposób te środowiska zawodowe mogą wywoływać RA.
Niedobór witaminy D
Badania pokazują, że większość osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów ma również niedobór witaminy D , a niedobór witaminy D może nasilać objawy reumatoidalnego zapalenia stawów. witaminy D jest powszechniejszy w miejscach, gdzie zimą jest mniej światła słonecznego, ze względu na mniejszą liczbę godzin światła dziennego oraz unikanie przebywania na świeżym powietrzu z powodu chłodniejszej pogody.
W badaniu opublikowanym w 2015 r. w International Journal of Rheumatology oceniono poziom witaminy D u osób chorych na RZS z 15 krajów, aby ustalić, w jaki sposób niski poziom witaminy D może wpływać na osoby chore na RZS. Wśród uczestników badania 54,6% osób chorych na RZS miało niski poziom witaminy D, a u 8,5% występował jej niedobór.
Naukowcy zauważyli, że niskie poziomy witaminy D były związane z wyższą aktywnością choroby w RA, większym stosowaniem kortykosteroidów i zwiększonym ryzykiem chorób uważanych za choroby współistniejące z RA , w tym osteoporozą i chorobami płuc . Doszli do wniosku, że te wyniki sugerują potrzebę badania poziomu witaminy D u osób z RA i suplementacji w celu poprawy statusu witaminy D.
Zmęczenie zimowe
Istnieją pewne dowody sugerujące, że osoby z RA będą doświadczać większego ogólnego i fizycznego zmęczenia w miesiącach zimowych. Zmęczenie dotyka do 80% osób z RA, a ciężkie zmęczenie zgłaszało do 50% osób z RA.
Badanie opublikowane w 2016 r. w czasopiśmie BMC Musculoskeletal Disorders dotyczyło miesięcznych i sezonowych zmian u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów w wieku od 20 do 65 lat. Na potrzeby badania naukowcy przekazali uczestnikom samoocenę zmęczenia.
Naukowcy odkryli, że większość uczestników badania miała wahania zmęczenia, które były znacznie gorsze w miesiącach zimowych. Naukowcy podkreślili znaczenie, aby specjaliści reumatologii uczyli się i rozumieli, w jaki sposób zmęczenie wpływa na ich pacjentów, gdy sprawują opiekę nad tymi pacjentami.
Gorąca pogoda
Według badania opublikowanego w 2014 r. w czasopiśmie Rheumatology International , którego celem było ustalenie, czy aktywność choroby RZS i zmieniające się warunki pogodowe są ze sobą powiązane, słoneczna i cieplejsza pogoda może mieć pozytywny wpływ na RZS, natomiast gorąca i wilgotna pogoda już nie.
W tym badaniu obserwacyjnym 133 osób z RA stosujących terapię lekami biologicznymi przez ponad sześć miesięcy, dane zbierano pięć razy w trakcie badania. Dane obejmowały liczbę bolesnych stawów, liczbę opuchniętych stawów, opinie pacjentów na temat samopoczucia uczestników badania, badania krwi mierzące stan zapalny i aktywność choroby oraz wyniki DAS28 .
DAS28 to miara aktywności choroby reumatoidalnego zapalenia stawów. DAS to skrót od wskaźnika aktywności choroby, a liczba 28 odnosi się do 28 stawów badanych w ramach tej oceny.
Aby określić, jak uczestnicy badania radzili sobie w różnych warunkach pogodowych, naukowcy przyjrzeli się kilku rodzajom pogody, w tym wysokim i niskim temperaturom, ciśnieniu powietrza, opadom deszczu, nasłonecznieniu, wilgotności powietrza i prędkości wiatru.
Po przeprowadzeniu oceny uczestników stwierdzono, że niska aktywność choroby wiązała się ze zwiększonym nasłonecznieniem, natomiast zwiększona wilgotność powietrza skutkowała wyższymi wynikami aktywności choroby.
Zmniejszanie ryzyka wystąpienia zaostrzeń wraz ze zmianą pór roku
Nawet jeśli nie masz wpływu na pogodę, to jeśli RZS daje o sobie znać wraz ze zmianą pór roku, możesz wiele zrobić, aby złagodzić ból i sztywność oraz zmniejszyć ryzyko zaostrzeń RZS.
Miesiące zimowe
Nie musisz się stresować, że pogoda zrobi się zimniejsza i pogorszy twoje RA. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych sposobach radzenia sobie z objawami RA i bólem w miesiącach zimowych.
Oto kilka sposobów na kontrolowanie RZS w miesiącach zimowych:
- Ubieraj się ciepło i warstwowo, aby chronić stawy przed zimnem
- Noszenie odzieży wierzchniej, którą łatwo się zakłada i zdejmuje, dzięki czemu nie odczuwasz bólu ani nie doznasz obrażeń podczas zakładania lub zdejmowania ubrań.
- Stosowanie termoforów w celu złagodzenia bólu i sztywności stawów
- Zapytaj swojego lekarza, w jaki sposób niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami zapalenia stawów wywołanego zimową pogodą
- Pozostań aktywny dzięki ćwiczeniom przyjaznym dla stawów, takim jak chodzenie
- Ćwiczenia w domu, aby uniknąć przebywania na zewnątrz, gdy temperatura spada poniżej zera
- Rozgrzewka przed ćwiczeniami w celu uniknięcia kontuzji i ochrony stawów
- Przyjmowanie corocznej szczepionki przeciw grypie w celu uniknięcia zachorowania na grypę i wywołania zaostrzenia RZS
- Spożywanie diety przeciwzapalnej w celu zmniejszenia stanu zapalnego wywołanego przez RA
- Przestrzeganie planu leczenia w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zaostrzenia choroby
- Radzenie sobie ze stresem w celu uniknięcia wywoływania zaostrzenia objawów
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem o poziomie witaminy D i zażywaj suplementy, jeśli lekarz je zaleci
Cieplejsze miesiące
Jeśli objawy reumatoidalnego zapalenia stawów nasilają się w czasie upałów i wilgoci, istnieją sposoby, dzięki którym można lepiej radzić sobie z objawami, gdy pogoda się ociepla.
Oto kilka sposobów leczenia RZS i zmniejszenia ryzyka zaostrzeń choroby w miesiącach letnich:
- Dbaj o nawodnienie organizmu, ponieważ odwodnienie może zwiększyć podatność na zaostrzenie objawów
- Używanie kremu z filtrem przeciwsłonecznym, okularów przeciwsłonecznych i nakryć głowy podczas przebywania na zewnątrz w celu ochrony skóry i oczu przed słońcem
- Ubieranie się wygodnie i noszenie wygodnych butów podczas letnich aktywności na świeżym powietrzu
- Unikanie letnich aktywności, które obciążają stawy i mogą prowadzić do kontuzji
- Zaplanuj aktywności na wczesny poranek lub wieczór, aby nie przebywać na zewnątrz, gdy słońce jest najgorętsze, a także aby uniknąć nadwrażliwości na słońce, która może wywołać zaostrzenie objawów
- Bądź świadomy swoich ograniczeń – chcesz cieszyć się letnią pogodą, ale nie pozwól, aby przesadne działanie doprowadziło do zaostrzenia objawów
- Skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie ćwiczyć w miesiącach letnich
- Znajdowanie sposobów na zachowanie chłodu
Jeśli nie posiadasz centralnej klimatyzacji (AC), zainwestuj w klimatyzator okienny lub dobrej jakości wentylatory, dzięki którym będziesz mógł czuć się komfortowo w ciągu dnia i wygodnie spać w nocy.
Jeśli uważasz, że letni upał i wilgoć wpływają na Twoją zdolność cieszenia się życiem, umów się na wizytę u swojego lekarza. Pomoże Ci znaleźć sposoby na cieszenie się letnimi miesiącami bez ciągłego siedzenia w domu i radzenia sobie z zaostrzeniami.
Słowo od Health Life Guide
Niezależnie od pory roku, reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na ludzi inaczej. Oznacza to, że powinieneś dowiedzieć się, co działa w Twoim przypadku w radzeniu sobie z RA i utrzymywaniu zaostrzeń na dystans, gdy zmieniają się pory roku.
Jedną rzeczą, którą możesz zrobić, aby radzić sobie z RA przez cały rok, jest zapewnienie sobie odpowiedniej ilości snu. Zmiany w schematach snu, zwłaszcza gdy dni stają się krótsze lub dłuższe, mogą mieć wpływ na to, jak się czujesz i jak dobrze radzisz sobie z RA. Utrzymuj stały harmonogram snu, a jeśli zauważysz, że RA nie daje ci spać w nocy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych sposobach na dobry sen w nocy.