Badania refrakcji w badaniach wzroku

Jeśli masz ubezpieczenie wzroku, prawdopodobnie zauważyłeś, że Twój plan obejmuje „refrakcję”. Refrakcja to test, którego optometryści i okuliści używają do pomiaru wady refrakcji u danej osoby .

Wada refrakcji występuje, gdy oko nie odchyla prawidłowo światła wpadającego do oka podczas przechodzenia przez rogówkę, soczewkę i ośrodek ciekły, tworząc ostry, wyraźny obraz na siatkówce. 

Kobieta przechodząca badanie wzroku

Zero Creatives / Getty Images

Test ten pozwoli optometryście lub okuliście określić, jaką receptę na soczewki kontaktowe potrzebujesz, aby uzyskać prawidłowy wzrok 20/20.

Czym jest refrakcja

Większość osób, które miały badanie wzroku, pamięta refrakcję jako część badania, podczas której lekarz pyta: „Która soczewka jest czystsza lub lepsza — soczewka pierwsza czy druga, czy wyglądają mniej więcej tak samo?”. Technik okulistyczny lub lekarz dokona refrakcji Twojego wzroku za pomocą foroptera, urządzenia zawierającego setki kombinacji soczewek, aby określić wszelkie możliwe wady refrakcji, takie jak  krótkowzrocznośćdalekowzrocznośćastygmatyzm lub  starczowzroczność . 

Inne metody refrakcji

Do pomiaru refrakcji lub błędu refrakcji można użyć kilku metod. Sposoby te są czasami używane jako pomiar obiektywny lub subiektywny, lub oba, w zależności od tego, czego szuka lekarz.

Każdy z nich przekazuje lekarzowi inne informacje, co pozwala na lepsze zaplanowanie korekcji wady refrakcji za pomocą okularów, soczewek kontaktowych, terapii refrakcyjnej rogówki lub operacji refrakcyjnej.

  • Retinoskopia: Retinoskopia jest podstawową metodą stosowaną przez okulistów i techników w celu określenia wady refrakcji i przepisania soczewek korekcyjnych.  Retinoskopia jest uważana za metodę „obiektywną”, ponieważ pomiary są uzyskiwane bez interakcji lub subiektywnych informacji od pacjenta. Termin retinoskopia dosłownie oznacza „badanie siatkówki”. Za pomocą retinoskopii okulista może określić obecność i stopień krótkowzroczności, nadwzroczności lub emmetropii. Lekarze używają retinoskopu do wykonania retinoskopii. Retinoskop jest urządzeniem przenośnym i nieocenionym narzędziem dla większości okulistów.
  • Autorefrakcja: Refrakcję można również zmierzyć za pomocą autorefraktora.  Autorefraktor to przyrząd stołowy, który wykorzystuje promienie światła i komputer do pomiaru załamywania światła przez oko. Większość okulistów rutynowo używa autorefraktorów, aby opracować punkt wyjścia, który następnie mogą porównać z retinoskopią lub tradycyjną refrakcją foroptera.
  • Refrakcja czoła fali: refrakcja czoła fali wykorzystuje aberrometr do pomiaru problemów refrakcyjnych wyższego rzędu ludzkiego układu optycznego. Aberrometr tworzy mapę, która jest określana jako „optyczny odcisk palca” oka, ponieważ jest unikalna i niepodobna do układu optycznego innej osoby. W przeciwieństwie do tradycyjnych pomiarów wzroku, które wymagają subiektywnego wkładu pacjenta, aberrometr potrzebuje tylko kilku sekund, aby uzyskać pomiary i nie wymaga wkładu pacjenta.  Chociaż jest to lepszy sposób pomiaru wady refrakcji osoby, nie znaleźliśmy jeszcze dobrego sposobu na faktyczne przepisanie wyniku. Producenci nie znaleźli jeszcze sposobu na umieszczenie refrakcji czoła fali w okularach i soczewkach kontaktowych.
  • Refrakcja jawna: refrakcja jawna jest najbardziej tradycyjnym sposobem pomiaru błędu refrakcji. Jak wspomniano powyżej, jest to zazwyczaj część, w której pacjentowi pokazuje się wybory i jest on zaangażowany w proces. Nazywa się ją jawną, ponieważ jest to pomiar refrakcji przed zakropleniem jakichkolwiek kropli do oczu lub czymkolwiek innym, co mogłoby zmienić pomiar. Jest to pomiar taki, jaki jest pacjent w prawdziwym życiu. Refrakcję jawną można wykonać przy użyciu tradycyjnego ręcznego foroptera lub automatycznego foroptera. Automatyczny foropter jest nadal kontrolowany przez lekarza, ale jest zwykle szybszy, a wszystkie testy są przeprowadzane przez komputer.
  • Refrakcja cykloplegiczna: Refrakcja cykloplegiczna to zabieg stosowany w celu określenia wady refrakcji danej osoby poprzez tymczasowe sparaliżowanie mięśni, które pomagają w ogniskowaniu oka.  Krople do oczu cykloplegiczne  są stosowane w celu tymczasowego sparaliżowania lub rozluźnienia ciała rzęskowego lub mięśnia ogniskującego oka. Refrakcja cykloplegiczna jest czasami stosowana podczas badania wzroku u dzieci i młodych dorosłych, którzy czasami podświadomie dostosowują lub ogniskują swoje oczy podczas badania  wzroku , co powoduje, że wyniki są nieważne. Refrakcja cykloplegiczna jest również wykonywana jako część korekcji wzroku laserem lub  konsultacji LASIK  w celu określenia bezwzględnej wady refrakcji przed przystąpieniem do laserowej operacji oka.
Health Life Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Narodowy Instytut Okulistyczny (NIH). Arkusz informacyjny: Wady refrakcji .

  2. Ohlendorf A, Leube A, Wahl S. Kroki w kierunku inteligentniejszych rozwiązań w optometrii i okulistyce — międzyurządzeniowa zgodność subiektywnych metod oceny błędów refrakcyjnych okaHealthcare (Basel) . 2016;4(3):41. doi:10.3390/healthcare4030041

  3. Pokupec R, Mrazovac D, Popović-suić S, Mrazovac V, Kordić R, Petricek I. Porównanie refraktometru i retinoskopii w określaniu wad refrakcji u dzieci – fałszywa wątpliwość . Coll Antropol . 2013;37 Suppl 1:205-8.

  4. Otero C, Aldaba M, Pujol J. Ocena kliniczna zautomatyzowanej metody subiektywnej refrakcji wdrożonej w sterowanym komputerowo foropterze z napędem silnikowymJ Optom . 2019;12(2):74–83. doi:10.1016/j.optom.2018.09.001

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top