Jeśli masz chorobę oczu tarczycy , chcesz mieć w zespole opieki odpowiednich specjalistów medycznych zarówno dla oczu, jak i ogólnego stanu zdrowia. Oto przegląd choroby oczu tarczycy i dostawców opieki zdrowotnej, którzy mogą pomóc Ci najlepiej sobie z nią radzić.
JGI/Tom Grill
Spis treści
Podstawy chorób oczu tarczycy
Tarczyca to gruczoł w kształcie motyla w szyi, który pomaga organizmowi wytwarzać hormony kontrolujące metabolizm. Nadczynność tarczycy może powodować chorobę Gravesa-Basedowa .
U około połowy osób z chorobą Gravesa-Basedowa rozwija się choroba oczu związana z tarczycą (nazywana również chorobą oczu związaną z tarczycą lub oftalmopatią Gravesa-Basedowa). Choroba oczu związana z tarczycą może jednak rozwinąć się również u osób bez choroby Gravesa-Basedowa oraz u osób z niedoczynnością tarczycy.
Choroba oczu tarczycy jest uważana za chorobę autoimmunologiczną . Oznacza to, że układ odpornościowy atakuje mięśnie i inne tkanki w pobliżu oczu i powoduje stan zapalny w tym obszarze.
Objawy choroby oczu związanej z tarczycą obejmują:
- Zaczerwienienie powiek
- Obrzęk powiek
- Odciągnięcie (uniesienie) powieki górnej
- Wysunięcie gałki ocznej
- Ból przy ruchu gałek ocznych
- Spontaniczny ból za gałką oczną
- Rozdzierający
- Piekący, kłujący, piaskowy, chropowaty ból oczu
Choroba oczu tarczycy jest częstsza u osób w wieku od 40 do 49 lat i od 60 do 69 lat, ale może rozwinąć się w każdym wieku. Jest częstsza u kobiet niż u mężczyzn, chociaż pracownicy służby zdrowia często widzą poważniejsze objawy u mężczyzn. Ogólnie rzecz biorąc, choroba oczu tarczycy jest stosunkowo rzadka, występuje u około 19 na 100 000 osób.
Nowy rodzaj leczenia choroby oczu tarczycy, zwany Tepezza (teprotumumab) , został zatwierdzony w 2020 r. Jednak na krótko wstrzymano jego dostawę z powodu ustawy o produkcji obronnej dla COVID-19, na mocy której laboratoria przejęto w celu produkcji szczepionek. Jednak od 30 marca 2021 r. firma Horizon ogłosiła, że dostawy Tepezzy zostaną wznowione od kwietnia.
Inne metody leczenia, które mogą okazać się pomocne, obejmują kortykosteroidy i radioterapię. Lekarze okuliści mogą również wykonywać zabiegi chirurgiczne w przypadku niektórych objawów choroby oczu wywołanej przez tarczycę.
Współpraca z odpowiednimi specjalistami w dziedzinie zdrowia może pomóc Ci otrzymać najlepszą możliwą opiekę w przypadku choroby oczu tarczycy. Oto, kogo należy uwzględnić w zespole opieki.
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej to osoba, która może pomóc skoordynować całościową opiekę. Ten specjalista może skierować Cię do specjalistów (np. okulisty), którzy przeprowadzą bardziej szczegółowe badania i zabiegi, a także upewnią się, że jesteś na dobrej drodze do wykonania wszelkich niezbędnych badań kontrolnych dotyczących Twojego organizmu jako całości.
Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej mogą przyjrzeć się bliżej lekom, które przyjmujesz, i upewnić się, że robisz to bezpiecznie.
Okulista
Okulista to lekarz specjalizujący się w opiece medycznej i chirurgicznej oczu. Określi on stopień zaawansowania choroby oczu tarczycy.
Sprawdzą Twój wzrok, ciśnienie w oku, widzenie kolorów i rozszerzone badanie oczu. Pomocne może być również sprawdzenie map warstw włókien nerwowych za pomocą optycznej tomografii koherentnej (OCT) i testu pola widzenia Humphreya (HVF).
Łagodną chorobę oczu związaną z tarczycą leczy się zazwyczaj za pomocą nawilżających kropli do oczu. W przypadku umiarkowanej do ciężkiej aktywności klinicznej choroby oczu związanej z tarczycą okulista może zalecić stosowanie sterydów (miejscowo, doustnie lub dożylnie), radioterapię oczodołów lub Tepezzę.
Prawdopodobnie będziesz musiał regularnie odwiedzać okulistę, aby kontrolować postęp choroby tarczycy.
Endokrynolog
Endokrynolog to lekarz specjalizujący się w zarządzaniu hormonami. Może pomóc w zarządzaniu hormonami tarczycy, chociaż niekoniecznie pomoże to w objawach choroby oczu związanych z tarczycą .
Specjalista chorób oczu tarczycy
W przypadku bardziej zaawansowanej choroby oczu związanej z tarczycą, możesz udać się do specjalisty od chorób oczu związanych z tarczycą, który pomoże Ci monitorować chorobę oczu i dobrać najlepsze dla Ciebie metody leczenia.
Chirurg rekonstrukcyjny okulistyczny
Jeśli konieczna będzie operacja w celu zmniejszenia obrzęku lub lepszej kontroli mięśni wokół oka, możesz również skorzystać z pomocy chirurga oczodołowego/okulistycznego specjalizującego się w rekonstrukcji oka.
Chirurg uszu, nosa i gardła
Jeśli konieczna będzie operacja, chirurg okulistyczny wykonujący zabiegi rekonstrukcyjne może współpracować z chirurgiem otolaryngologiem (zwanym także laryngologiem), w zależności od rodzaju przeprowadzanej operacji.
Psycholog lub Terapeuta
Ponieważ choroba oczu wywołana tarczycą może zmienić Twój wygląd i samopoczucie, normalne jest odczuwanie przygnębienia lub niepokoju z powodu tych zachodzących zmian. Psycholog, terapeuta lub inny specjalista zdrowia psychicznego może pomóc Ci poradzić sobie z Twoimi uczuciami.
Słowo od Health Life Guide
Choroba oczu tarczycy może być trudna, ale istnieją dostępne opcje leczenia. Współpracuj z zaufanym zespołem opieki zdrowotnej, zgłaszaj się na zaplanowane wizyty lekarskie i stosuj się do wszelkich wskazówek dotyczących stylu życia, aby nieco ułatwić sobie radzenie sobie z chorobą oczu tarczycy.