Ćwiczenia oddechowe w POChP

Jeśli cierpisz na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), prawdopodobnie znasz aż za dobrze dwa uciążliwe (a czasami niepokojące) objawy: duszność i przewlekły kaszel spowodowany gromadzeniem się śluzu w drogach oddechowych. Oczywiście, leki mogą pomóc, ale istnieją również ćwiczenia oddechowe i techniki radzenia sobie z tymi objawami. W rzeczywistości niektóre ćwiczenia oddechowe — szczególnie te, które pomagają wzmocnić przeponę — mogą przynieść korzyści wykraczające poza natychmiastową ulgę.

Według American Lung Association w przypadku POChP:

„Zwietrzałe powietrze może gromadzić się w płucach, pozostawiając mniej miejsca na kurczenie się przepony i dostarczanie świeżego tlenu. Gdy przepona nie pracuje z pełną wydajnością, ciało zaczyna używać innych mięśni szyi, pleców i klatki piersiowej do oddychania. Przekłada się to na niższy poziom tlenu i mniejsze rezerwy na ćwiczenia i aktywność. Regularnie wykonywane ćwiczenia oddechowe mogą pomóc pozbyć się z płuc nagromadzonego zwietrzałego powietrza, zwiększyć poziom tlenu i sprawić, że przepona powróci do swojej pracy, czyli pomagania w oddychaniu”. 

Ćwiczenia na duszność

Duszność, co dosłownie oznacza „głód powietrza”, może być przerażająca. Wynika ona głównie z braku tlenu i może sprawiać wrażenie, że się dusisz. Może ją wywołać wiele czynników, od określonych zapachów po sierść zwierząt, a nawet skrajne temperatury.

Lęk jest częstym skutkiem ubocznym duszności i może powodować wstrzymanie oddechu (tzw. cykl duszności). 

Poniższe ćwiczenia oddechowe staną się drugą naturą, jeśli będziesz je wykonywać codziennie. W ten sposób będziesz w stanie używać ich spokojnie i skutecznie, gdy poczujesz, że brakuje ci oddechu.

Oddychanie przez ściągnięte usta

To ćwiczenie można wykonywać zawsze, gdy czujesz, że nie możesz złapać oddechu, ale jest ono szczególnie pomocne podczas wysiłku fizycznego . Gdy odczuwasz zadyszkę podczas aktywności, oznacza to po prostu, że twoje ciało potrzebuje więcej tlenu. Zwolnienie tempa oddychania i skupienie się na wydychaniu przez ściągnięte usta przywróci tlen do twojego organizmu szybciej.

1. Rozluźnij głowę i ramiona.
2. Trzymając usta zamknięte, wdychaj przez nos, powoli licząc do dwóch. To rozgrzewa, nawilża i filtruje powietrze.
3. Zmarszcz usta, jakbyś chciał zdmuchnąć świeczkę. Wydychaj, nie wypychając powietrza, powoli licząc do czterech. Jeśli dwa wdechy i cztery wydechy nie wydają ci się wygodne lub naturalne, ustal własne tempo; po prostu upewnij się, że wydech trwa dwa razy dłużej niż wdech (np. trzy wdechy i sześć wydechów).
4. Powtarzać.

Głębokie oddychanie

Duszność może również wystąpić, gdy powietrze utknie w płucach. Głębokie oddychanie jest jednym ze sposobów zapobiegania temu.

1. Usiądź lub połóż się w wygodnej pozycji.
2. Połóż jedną rękę na klatce piersiowej, a drugą na brzuchu, tuż pod klatką piersiową.
3. Powoli wdychaj powietrze przez nos, kierując je w dół tak, aby brzuch się uniósł, a klatka piersiowa pozostała stosunkowo nieruchoma. 
4. Wydychaj powietrze przez usta, czując, jak żołądek rozluźnia się w kierunku kręgosłupa, gdy powietrze opuszcza płuca.

Techniki usuwania śluzu

Nadmierna  produkcja śluzu , częsty objaw POChP , może powodować duszność, wywoływać przewlekły kaszel oraz narażać na ryzyko infekcji, jeśli śluz nie zostanie usunięty. 

Kontrolowany kaszel

Kaszel jest sposobem organizmu na oczyszczenie płuc ze śluzu. Jednak gdy kaszel nie jest kontrolowany, może pogorszyć sytuację, powodując zamknięcie dróg oddechowych i zatrzymanie śluzu w drogach oddechowych.

Według Wydziału Medycyny i Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Wisconsin-Madison kontrolowany kaszel rozluźnia i przemieszcza wydzielinę, a jego skuteczność jest największa, gdy stosuje się go po zastosowaniu inhalatora lub innego leku. 

1. Usiądź na brzegu krzesła, oprzyj obie stopy na podłodze i lekko pochyl się do przodu.
2. Powoli wdychaj powietrze przez nos i skrzyżuj ramiona na brzuchu.
3. Podczas wydechu pochyl się do przodu i przyciśnij ramiona do brzucha. Kaszl dwa lub trzy razy z lekko otwartymi ustami. Kaszl krótko i ostro.
4. Wypluj śluz, który podniósł się z gardła i przedostał się do ust.
5. Zrób przerwę i powtórz czynność, jeśli to konieczne.
6. Myć dłonie .

kaszel

Amerykańskie Stowarzyszenie Pulmonologiczne sugeruje następującą wersję kontrolowanego kaszlu w celu odkrztuszania śluzu:

1. Usiądź w wygodnej pozycji.
2. Wdychaj trochę głębiej niż zwykle.
3. Używając mięśni brzucha, wydmuchaj powietrze w trzech równych oddechach, mówiąc jednocześnie „ha, ha, ha”, tak jakbyś dmuchał w lustro, żeby je zaparować.

Drenaż ułożeniowy

Drenaż ułożeniowy polega na leżeniu w różnych pozycjach na łóżku lub na podłodze, aby zachęcić śluz do odpływu z płuc. Twoja klatka piersiowa musi być niżej niż biodra, aby grawitacja mogła pomóc śluzowi się poruszać, więc będziesz potrzebować kilku poduszek, aby podeprzeć dolną połowę ciała.

Najlepiej jest ćwiczyć drenaż ułożeniowy na czczo, pół godziny po użyciu inhalatora. Utrzymaj każdą pozycję przez pięć minut. Jeśli musisz kaszleć, usiądź i wykonaj kontrolowany kaszel.

Aby usunąć śluz z przedniej części płuc:

1. Połóż się na plecach. Umieść dwie poduszki pod biodrami i jedną mniejszą pod głową.
2. Połóż jedną rękę na brzuchu, a drugą na klatce piersiowej i wdychaj, wypychając brzuch tak daleko, jak to możliwe.
3. Podczas wydechu powinieneś poczuć, jak ręka na twoim brzuchu porusza się do wewnątrz.

Aby osuszyć boki płuc:

1. Połóż się na jednym boku. Umieść dwie lub trzy poduszki pod biodrami. Użyj małej poduszki pod głową.
2. Zastosuj technikę oddychania opisaną powyżej.
3. Po 5 minutach zmień stronę.

Aby opróżnić tylną część płuc:

1. Połóż się na brzuchu z dwiema lub trzema poduszkami pod biodrami i małą poduszką pod głową. Połóż ręce przy głowie.
2. Oddychaj jak wyżej.

Słowo od Health Life Guide

Ćwiczenia oddechowe i inne techniki nie zastąpią leków, terapii tlenowej ani innych środków do radzenia sobie z objawami POChP, ale mogą być pomocne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ćwiczeniach, które chciałbyś wypróbować, zanim dodasz je do swojego planu leczenia POChP.