Czy kiedykolwiek brałeś antybiotyki na infekcję, tylko po to, by skończyć z ciężką biegunką? To nie mógł być robak ani coś, co zjadłeś; to mógł być wynik niekorzystnego działania antybiotyku.
Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków biegunka ustąpi po zakończeniu kuracji antybiotykowej i powrocie do normalnej diety. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może przepisać leczenie, które przywróci równowagę bakterii w przewodzie pokarmowym.
Spis treści
Antybiotyki i flora jelitowa
Zwykle jelito grube utrzymuje delikatną równowagę z miliardami bakterii, które w nim żyją. Większość z nich to „dobre bakterie”, które wspomagają trawienie i trzymają „złe bakterie” pod kontrolą.
Antybiotyki działają poprzez zabijanie bakterii, ale nie potrafią odróżnić „dobrych” od „złych” bakterii. Jeśli naturalna równowaga flory jelitowej zostanie zaburzona, „złe” bakterie mogą czasami dominować i wywoływać luźne stolce i biegunkę.
Biegunka wywołana antybiotykami występuje częściej, gdy:
- Przepisano więcej niż jeden antybiotyk
- Antybiotyk stosuje się przez dłuższy okres czasu
- Antybiotyk przyjmuje się w większej dawce
- Stosowany jest silny antybiotyk o szerokim spektrum działania
Czasami nawet łagodny antybiotyk o wąskim spektrum działania może powodować zmiany w jelitach.
Jedną z bardziej powszechnych „złych” bakterii jest Clostridioides difficile. Podczas gdy zwykle jest kontrolowana przez korzystną florę bakteryjną, antybiotyki mogą czasami pozbawić organizm tych zabezpieczeń. Jeśli tak się stanie, C. difficile może zacząć się rozmnażać i powodować objawy.
Ostre zakażenie Clostridium difficile to poważny stan, który może prowadzić do ciężkiej biegunki, rzekomobłoniastego zapalenia jelit (zapalenia jelita grubego z powodu nadmiernego rozrostu Clostridium difficile ) oraz zagrażającego życiu stanu nagłego, znanego jako toksyczne rozszerzenie okrężnicy .
Leczenie
Ogólnie rzecz biorąc, biegunka związana z antybiotykami ustąpi po zakończeniu kuracji antybiotykowej. Czasami może być konieczna zmiana antybiotyku, jeśli objawy są nie do zniesienia.
Aby zapobiec odwodnieniu, pij dużo wody (około ośmiu do dziesięciu szklanek 8-uncjowych dziennie) z okazjonalnym napojem sportowym, aby utrzymać poziom elektrolitów. Rosół z kurczaka i wołowiny pomaga uzupełnić sód, a sok owocowy i napój gazowany pomagają uzupełnić utracony potas.
Ponieważ biegunka w rzeczywistości oczyszcza organizm z infekcji, lekarze zazwyczaj nie przepisują leków przeciwbiegunkowych, chyba że nie ma innego wyjścia. Jeśli infekcja C. difficile zostanie potwierdzona, antybiotyki metronidazol i wankomycyna mogą zostać przepisane w celu zabicia bakterii i przywrócenia normalnej flory trawiennej.
W 2011 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła antybiotyk Dificid (fidaksomycynę), który obecnie jest uważany za lek pierwszego rzutu w leczeniu biegunki wywołanej przez Clostridium difficile .
Działania zapobiegawcze byłyby konieczne, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Obejmuje to dobre praktyki mycia rąk i dezynfekcję wszelkich powierzchni lub przedmiotów, które mogły zostać przypadkowo zanieczyszczone kałem.
Rola probiotyków
Badania wykazały, że zastępowanie dobrych bakterii w jelitach może być również pomocne w leczeniu biegunki. Lactobacillus to bakteria występująca w wielu jogurtach z żywymi aktywnymi kulturami , w mleku acidophilus i jako suplement.
Według badania przeprowadzonego w 2015 roku przez Uniwersytet Kopenhaski, w którym przeanalizowano 17 randomizowanych badań kontrolowanych z udziałem 3631 dorosłych osób, suplementy probiotyczne zmniejszyły o połowę ryzyko wystąpienia biegunki związanej z antybiotykoterapią w porównaniu z brakiem leczenia (8,8% w porównaniu z 17,7%).
W 2020 r. Amerykańskie Towarzystwo Gastroenterologiczne wydało oświadczenie, w którym zasugerowało, że niektórzy dorośli i dzieci poddawani leczeniu antybiotykami mogą odnieść korzyści ze stosowania probiotyków jako środka zapobiegającego zakażeniu bakterią C. difficile .
Oporność na antybiotyki
Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, gdy przepisze Ci antybiotyki. Ustaw przypomnienia w telefonie komórkowym, aby nie pominąć dawki. Jeśli to zrobisz, zażyj dawkę natychmiast, ale nie podwajaj dawki, aby ją nadrobić. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia biegunki i innych skutków ubocznych leku.
Najważniejsze jest, aby zawsze kończyć cały kurs, nawet jeśli czujesz się lepiej. Nieukończenie całego kursu może prowadzić do rozwoju oporności na antybiotyki.
Zaprzestanie podawania antybiotyków przed wyleczeniem infekcji pozwala bakteriom opornym przetrwać i się rozmnażać. Jeśli infekcja powróci, zmutowany szczep może być całkowicie lub częściowo oporny na antybiotyk, co jeszcze bardziej utrudni jej wyleczenie.
Aktualizacja z 2017 r. opublikowana w czasopiśmie of Clinical Microbiology donosi, że odsetek opornych na moksyfloksacynę szczepów C. difficile waha się od 2% do 87% w zależności od miejsca zamieszkania.
Słowo od Health Life Guide
Nie ma wątpliwości, że antybiotyki robią wiele dobrego, usuwając infekcje, które kiedyś kończyły ludzkie życie. Jednak antybiotyki muszą być stosowane odpowiedzialnie i ostrożnie.
W niektórych przypadkach lekarze zalecają dodanie probiotyków do diety podczas przyjmowania antybiotyków. Mycie rąk może zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji, zwłaszcza wśród osób chorych lub przebywających w szpitalu.
Ciężkiej biegunki nigdy nie należy ignorować ani leczyć samodzielnie lekami przeciwbiegunkowymi. Może to utrudnić leczenie infekcji podstawowej i może skutkować zaparciami, które nie mogą być mniej uciążliwe.