RealPeopleGroup / Getty Images
Spis treści
Najważniejsze wnioski
- W badaniach laboratoryjnych roztwór jodu okazał się obiecujący w niszczeniu wirusa wywołującego COVID-19. Nie badano go jednak w ludzkim nosie i ustach.
- Obecnie na rynku dostępnych jest kilka środków antyseptycznych do nosa, niektóre z nich zawierają jod.
- Niektórzy eksperci twierdzą, że produkty te są bezpieczne, inni jednak chcieliby zobaczyć więcej badań na temat ich bezpieczeństwa i skuteczności w walce z wirusem COVID-19.
Antyseptyki do nosa zyskują na popularności, ponieważ ludzie szukają różnych sposobów zapobiegania COVID-19 . Produkty te wydają się być obiecującym sposobem na powstrzymanie wirusa, ponieważ ludzie dotykają twarzy około 23 razy na godzinę — sięgając po okolicę nosa około jednej trzeciej czasu.
W lipcowym badaniu opublikowanym w czasopiśmie „ Infectious Diseases and Therapy” skupiono się na zastosowaniu roztworu antyseptycznego do nosa na bazie powidonu jodu (PVP-I) w walce z wirusem SARS-CoV-2, który wywołuje COVID-19.
W kontrolowanym środowisku laboratoryjnym PVP-I zabił SARS-CoV-2 w ciągu 15 sekund. Naukowcy nie badali zastosowania produktu w ustach i nosie człowieka.
Dr Samantha Frank, rezydentka w UConn Health w Connecticut, która badała PVP-I, mówi, że antyseptyki na bazie jodu były już stosowane u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych (zapaleniem zatok i jamy nosowej).
„Nie są one nowe ani unikalne dla COVID-19, ale na szczęście dezaktywują również SARS-CoV-2. Wyobrażam sobie, że zyskałyby popularność ze względu na swoją skuteczność w walce z nowym koronawirusem” – mówi Frank Health Life Guide. Jej badania na ten temat zostały opublikowane w zeszłym miesiącu w JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
Co to dla Ciebie oznacza
Na rynku dostępne są różne rodzaje środków antyseptycznych do nosa, które obiecują ochronę przed COVID-19, ale brakuje dowodów na to, że działają one u ludzi. Jeśli masz objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym leczeniu.
Antyseptyki do nosa z jodem
PVP-I to roztwór betadyny, który może niszczyć bakterie, grzyby i wirusy. Był stosowany przeciwko:
- Gronkowiec złocisty oporny na metycylinę (MRSA)
- Zespół ostrej niewydolności oddechowej Koronawirus (SARS-CoV)
- Koronawirus zespołu bliskowschodniego układu oddechowego (MERS-CoV)
- Grypa H1N1
- Rotawirus
„Dostępne bez recepty [OTC] środki antyseptyczne do nosa, szczególnie te na bazie jodu powidonu, są stosowane przed zabiegami chirurgicznymi, jako część środków kontroli zakażeń w szpitalach oraz jako część protokołów leczenia przewlekłego zapalenia zatok przynosowych od ponad dekady” – mówi Health Life Guide dr Samuel Barone, członek zarządu założyciel Halodine, produktu zawierającego PVP-I, który został użyty w badaniu JAMA .
„Obecnie cieszą się coraz większą popularnością, ponieważ pandemia COVID-19 spowodowała wzrost świadomości w zakresie kontroli zakażeń i większą akceptację przez ogół społeczeństwa środków, które tradycyjnie były stosowane wyłącznie w placówkach opieki zdrowotnej” – mówi Barone.
Inne środki antyseptyczne do nosa
Inne aerozole do nosa zawierają jako składnik aktywny chlorek benzalkoniowy, znany również jako BAC, BZK lub BKC. Chlorek benzalkoniowy różni się od PVP-I.
„Jest to składnik aktywny wielu chusteczek antybakteryjnych, płynów do dezynfekcji rąk i niektórych sprayów do nosa” – mówi dr Michael D. Seidman, profesor otolaryngologii, chirurgii głowy i szyi na University of Central Florida w wywiadzie dla Health Life Guide.
Jednak ludzie prawdopodobnie musieliby cały czas chodzić z wacikiem antyseptycznym w nosie, aby zapobiec COVID-19. „Istnieją pewne dowody na to, że można wymazać nos BKC lub innymi środkami antyseptycznymi i że mogą one utrzymywać się w błonie śluzowej nosa od ośmiu do dwunastu godzin” — mówi Seidman. „Można więc argumentować, że wymazywanie lub spryskiwanie nosa co osiem godzin jest zasadne, ale szczerze mówiąc, takie dane po prostu nie istnieją”.
Nowy środek antyseptyczny do nosa, NanoBio, ma zostać wprowadzony do sklepów CVS w całych Stanach Zjednoczonych w listopadzie. Jego aktywnym składnikiem jest BZK. Przezroczysta powłoka jest nakładana na zewnętrzną część nosa, a dodatnio naładowane nanokrople pozostają aktywne na skórze do 8 godzin. Nanokrople mają przyciągać ujemnie naładowane zarazki i zabijać je w kontakcie. Firma twierdzi, że produkt zabija 99,99% zarazków wywołujących infekcje w kontakcie i zabił SARS-CoV-2 w laboratorium.
Właściwości zapobiegawcze
SARS-CoV-2 infekuje, replikuje się, wydala i przenosi się z nosa. Antyseptyki donosowe OTC dezynfekują nos i inaktywują wirusa w nosie. To zmniejsza ryzyko rozprzestrzeniania się i infekcji jam nosowych.
Barone twierdzi, że środki antyseptyczne do nosa zapewniają ludziom „dodatkową warstwę ochrony chemicznej w miejscu zakażenia COVID-19, zmniejszając ryzyko zarażenia się wirusem w przypadku narażenia i inaktywując wszelkie cząsteczki wirusa w nosie, zanim zostaną wydalone z nosa”.
Frank jest optymistą i wierzy, że środki antyseptyczne do nosa mogą pomóc zapobiec rozprzestrzenianiu się COVID-19 na trzy sposoby:
- Pomagając zapobiegać rozprzestrzenianiu się COVID-19 przez pacjentów bezobjawowych
- Zapobiegając wchłanianiu wirusa, jeśli znajduje się on na nosie lub w nosie
- Możliwe ograniczenie nasilenia COVID-19, jeśli wirus będzie się rozprzestrzeniał z nosa do płuc w mniejszym stopniu
Środki ostrożności
Ogólne rozważania dotyczące bezpieczeństwa antyseptyków donosowych OTC opierają się na składniku aktywnym i planowanej częstotliwości stosowania. „Istnieją dowody toksyczności dla komórek nabłonka nosa w przypadku alkoholu, chlorku benzalkoniowego i stężeń powidonu jodu powyżej 2,5%”, mówi Barone. „Niższe stężenia powidonu jodu nie wykazały żadnych szkodliwych skutków nawet przy długotrwałej ekspozycji”.
Barone dodaje, że „antyseptyki donosowe dostępne bez recepty mają szerokie zastosowanie i przyniosłyby korzyści niemal wszystkim, ale osoby powinny zawsze skonsultować się ze swoim lekarzem, jeśli mają jakieś szczegółowe pytania”.
Antyseptyki donosowe OTC najlepiej stosować jako środki zapobiegawcze, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Na przykład Barone zauważa, że jeśli już byłeś przeziębiony i stosowałeś środek obkurczający błonę śluzową nosa, mało prawdopodobne, aby wystąpił problem.
Stosowanie obu leków może przynieść korzyści, gdyż środek obkurczający błonę śluzową nosa może łagodzić objawy i oczyszczać śluzówkę, co umożliwi dostępnym bez recepty antyseptykom donosowym lepszy dostęp do powierzchni błon śluzowych w celu ich odkażenia.
„Nie ma dowodów na to, że te produkty [PVP-I] pomagają zwalczać przeziębienie” — mówi Frank. „Jednak w przypadku infekcji układu oddechowego, takich jak COVID-19, pojawiły się sugestie, że takie produkty mogą pogarszać przebieg choroby, ponieważ uważa się, że rozprzestrzenia się ona z nosa do płuc, dlatego produkty te mogą pogarszać przebieg podobnych chorób układu oddechowego”.
Frank twierdzi, że antyseptyki PVP-I mają zupełnie inny mechanizm działania niż leki obkurczające błonę śluzową nosa, co oznacza, że produkty te nie powinny wchodzić ze sobą w interakcje.
Obecnie trwają badania mające na celu sprawdzenie, w jaki sposób spray do nosa i płyn do płukania jamy ustnej można stosować u pracowników służby zdrowia i pacjentów szpitali, aby chronić ich przed COVID-19.
Dr Alexandra E. Kejner, adiunkt onkologii chirurgicznej głowy i szyi na Uniwersytecie Kentucky, bada szczepionkę PVP-I u pracowników służby zdrowia i pacjentów.
„Testy in vitro wykazały aktywność wirusobójczą, ale jego zdolność do zabijania COVID w jamie nosowej człowieka jest powodem, dla którego go badamy” – mówi Kejner Health Life Guide. „Konkretny preparat, którego używamy w naszym badaniu, jest roztworem złożonym i nie jest dostępny w sprzedaży w tej formule w Stanach Zjednoczonych. Podobna formuła jest dostępna w Kanadzie, Hongkongu, Singapurze i Malezji od firmy Betadine”.
Amira Roess, doktor
Obawiam się, że wokół tego tematu jest dużo szumu informacyjnego i dezinformacji, i że ludzie mogą zrobić sobie krzywdę, zwłaszcza jeśli wstrzykują sobie do nosa domowe mikstury.
Kejner mówi, że preparat zyskał popularność podczas pierwszej epidemii SARS, chociaż od dawna stosowano go jako środek do płukania nosa u osób z przewlekłym zapaleniem zatok, a także jako doustny środek antyseptyczny w przypadku zabiegów, których bezpieczeństwo zostało udokumentowane.
Niektórzy pacjenci nie powinni stosować tego preparatu, w tym:
- Osoby z zaburzeniami lub nowotworami tarczycy
- Osoby z alergią na skorupiaki/jod/barwnik kontrastowy
- Osoby w ciąży i karmiące piersią
Frank dodaje, że osoby poddawane leczeniu aktywnym jodem radioaktywnym nie powinny stosować tych produktów. Nie powinny tego robić również dzieci, ponieważ ich profil bezpieczeństwa nie został jeszcze ustalony.
Nadmierne dawki jodu mogą być potencjalnie szkodliwe – mówi Kejner. Dodał, że produkty zawierające jod należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.
„Obecny preparat (który jest rozcieńczonym roztworem) jest obecnie badany w celu oceny jego skuteczności w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się COVID-19” – mówi Kejner, dodając, że zespół ma nadzieję wkrótce zakończyć swoje badanie.
Ostrzeżenie dotyczące środków antyseptycznych do nosa
Amira Roess, doktor nauk , profesor zdrowia globalnego i epidemiologii na Uniwersytecie George’a Masona w Wirginii, nieufnie podchodzi do stosowania antyseptyków donosowych w profilaktyce COVID-19.
„Wciąż wiele nie wiemy o tych potencjalnych metodach leczenia i powinniśmy poczekać, aż zalecenia będą jasne, kto powinien z nich korzystać” – mówi Roess Health Life Guide.
Wczesne wyniki wskazują, że może mieć sens, aby dostawcy usług opieki zdrowotnej stosowali te produkty, jeśli bezpośrednio zajmują się pacjentami z COVID-19, ale Frank mówi, że wciąż trzeba przeprowadzić badania. „Chociaż badania in vitro udowodniły skuteczność [PVP-I], a inne badania wykazały bezpieczeństwo, nie ma jeszcze szeroko zakrojonych badań in vivo udowadniających skuteczność” — mówi Frank.
Nawet jeśli okaże się, że leczenie zapewnia ochronę, każda metoda prawdopodobnie wiąże się z pewnym ryzykiem.
„Pamiętajmy, że w jamie nosowej żyją pożyteczne mikroby i nie chcemy ich wszystkich zabić” — mówi Roess. „Obawiam się, że jest dużo szumu i dezinformacji i że ludzie mogą zrobić sobie krzywdę — zwłaszcza jeśli włożą domowe mikstury do jamy nosowej”.
Informacje w tym artykule są aktualne na dzień podany, co oznacza, że nowsze informacje mogą być dostępne, gdy to czytasz. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie .